Відсутність характерних ознак (рентгенологічних, клінічних, лабораторних, електрофізіологічних) на ранній стадії розвитку розсіяного склерозу робить діагностику даного захворювання досить проблематичною.

При неврологічному огляді у фахівця вивчається симптоматика захворювання і властиві цій хворобі порушення чутливості. Використовуючи МРТ при розсіяному склерозі можна візуалізувати наявність в центральній нервовій системі патологічних вогнищ, вивчити їх стан і диференціювати від інших захворювань.

Важко переоцінити роль МРТ головного мозку при розсіяному склерозі, т.к. результативність даного методу дослідження не знає собі аналогів. Унікальність МРТ томографії полягає у впливі на організм пацієнта електромагнітних хвиль, що викликають ядерний резонанс атомів водню.

У зоні дослідження виникають енергетичні зміни, в результаті яких вивільнені електромагнітні імпульси (сигнали) фіксуються спеціальною комп'ютерною програмою, перетворюються і надходять на екран монітора у вигляді об'ємних зображень, виконаних в трьох різних проекціях.

Отримані на МРТ знімки розсіяного склерозу мають високий ступінь дозволу, що дозволяє візуалізувати найменші структурні, патологічні та анатомічні зміни не доступні для інших форм інструментальної діагностики.

Результати проведеної при розсіяному склерозі МРТ томографії можна вважати ключовим моментом в процесі виставлення діагностичного висновку. Адже, враховуючи коло захворювань зі схожою симптоматикою, досить складно винести вірне рішення (поставити правильний діагноз).

діагностика склерозу
Досліджуючи особливості аутоімунного хронічного захворювання - розсіяний склероз помилковий діагноз по МРТ підтверджується досить часто. І це не дивно, адже хвороба по множинним неврологічним ознаками схожа з іншими недугами, що імітують клінічну картину розсіяного склерозу.

Захворювання з схожою симптоматикою, так чи інакше, пов'язані з необоротним процесом - загибеллю нервових клітин, які не відновлюються. До факторів ризику можна віднести:
• Пухлинні утворення різної етіології
• Генетичну схильність
• Посттравматичні ускладнення

Що б виключити те чи інше захворювання, проводитися МРТ з контрастом при розсіяному склерозі. Введення спеціального парамагнітного речовини посилює результативність діагностичного дослідження, чим, відповідно, збільшує точність і надійність отриманої інформації.

МРТ з контрастуванням використовується для досягнення максимальної ефективності від процедури діагностування в складних клінічних ситуаціях. Висока точність дослідження відіграє важливу роль при диференціації розсіяного склерозу з групою:
• Запальних захворювань, що мають аутоімунний механізм розвитку, до яких можна віднести системний червоний вовчак, розсіяний енцефаломієліт, синдром Шенгрена, гранулематоз та ін.
• Інфекційних захворювань (в т.ч. поствакціональний енцефаломієліт, бруцельоз, кліщовий бореліоз або хвороба Лайма тощо.)
• Дегенеративних захворювань, серед яких - спіноцеребелярная дегенерація, фунікулярний миелоз (при гіповітамінозі - дефіциті вітаміну В12), адренолейкодистрофія та ін.
• Судинних захворювань, як головного, так і спинного мозку

Крім цього, в процесі МРТ спинного мозку при розсіяному склерозі фахівці розрізняють компресію (стиснення) спинного мозку, схожу за ознаками прояви з РС. До основних причин здавлювання можна віднести:
1. Остеохондроз
2. Грижу міжхребцевого диска
3. Пухлинні освіти спинного і головного мозку (в т.ч. лімфоми)
4. посттравматичного енцефалопатію

Результати МРТ обстеження при склерозі

Видимими ознаками розсіяного склерозу на МРТ томографі є множинні осередки демієлінізації (бляшки). Зображення, виконані в режимах сканування Т1 і Т2 містять візуальну інформацію про локалізацію і характерною формою вогнищ з підвищеною інтенсивністю сигналу.
Кожен з режимів сканування виконує певну функцію:
1. Режим Т1 з гіпоінтенсівним сигналом підтверджує наявність аксональной дегенерації (аксонопатии, при якій в нейроні порушується метаболічний процес), відображеній при розсіяному склерозі на картині МРТ у вигляді затемнених областей - «чорних дір»

2. Режим Т2 з гіперінтенсивним сигналом (підвищеної інтенсивності) використовується на практиці значно частіше зважаючи на високу виваженості зображень, завдяки чому осередки проглядаються більш чітко і виглядають на знімках у вигляді яскравих плям, що вказують обсяг ураження

МРТ діагностика розсіяного склерозу дозволяє виявити мікроскопічні (від 1мм до 5мм) «бляшки», що не видимі для виявлення іншими способами діагностичного дослідження, завдяки максимальної точності сканування та високій якості знімків. В результаті злиття або набряклості вогнища демієлінізації можуть досягати декількох сантиметрів у діаметрі.

Виявити розсіяний склероз на МРТ знімках, візуалізувати дрібні вогнища, оцінити активність патологічного процесу (загострення запалення) можна тільки з використанням контрастного підсилення, що збільшує інтенсивність отриманих сигналів (контрастність зображення певних зон).

Але навіть будучи самим високоточним методом діагностичного дослідження, МРТ томографія не може бути абсолютним критерієм при постановці заключного діагнозу - розсіяний склероз, без аналізу всієї клінічної картини захворювання.