УЗД кульшових суглобів до досягнення дитиною піврічного віку вважається найточнішим і абсолютно нешкідливим методом виявлення дисплазії. Хоча подібні патології зустрічаються досить рідко, їх своєчасна діагностика дуже багато значить для успішного і ефективного лікування. Тому якщо є конкретні свідчення, не варто нехтувати цим видом дослідження.

УЗД-діагностика кульшових суглобів
Сьогодні виділяють кілька підходів до діагностування дисплазії:
• Дослідження ортопедом. Недоліком подібного методу є те, що приблизно у чверті випадків дисплазії не виявляються.
• Дослідження ортопедом і виконання УЗД тим, хто має клінічні симптоми або несприятливий анамнез - передчасні пологи, генетичну схильність, сідничне передлежання.
• Дослідження лікарем і виконання УЗД всім дітям. Цей підхід активно застосовується в Західній Європі.

Прямими показаннями до проведення УЗД є:
- Тазове або сідничне передлежання;
- Багатоплідна вагітність;
- Наявність неврологічних порушень.

Приводом для перевірки тазостегнових суглобів шляхом проведення УЗД повинні стати наступні ознаки у немовлят:
• Вкорочення однієї з ніг.
• Асиметрія складок шкіри на сідницях.
• Гипертонус ніг.
• Обмеження відведення стегна і характерні клацання при цьому.

Якщо потрібно, лікар може провести повторні дослідження, які дозволять відстежити розвиток суглобів в динаміці. Дітям старше року УЗД виконують при травматичних пошкодженнях, больових відчуттях, деформаціях, почервоніннях суглобів.

Позитивні сторони УЗД-діагностики
У порівнянні з рентгенографією, яка теж може використовуватися для діагностики дисплазії, УЗД має ряд незаперечних переваг:
1. УЗД повністю безпечно, воно не робить облучающего впливу на людський організм, а тому може застосовуватися багато разів з метою визначення динаміки стану пацієнта.
2. За умови виконання всіх правил УЗД не пов'язано з впливом суб'єктивного фактора, а значить, має високий ступінь надійності.

3. Діагностику за допомогою УЗД можна проводити раніше, ніж з'являється можливість використовувати інші методики.
4. Сама процедура не займає багато часу і відрізняється порівняно невисокою вартістю.
5. Під час проведення УЗД дитина може вільно рухатися.
6. При виконанні процедури лікар може провести рухові проби - приведення стегна, ротації і т.д.

Лікування дисплазії у новонароджених
Якщо лікар виявив вивих стегна, терапія повинна бути розпочата негайно. Якщо цього не зробити, в міру дорослішання малюка невелика дисплазія перетвориться на подвівих, а з часом і в вивих. Потрібно враховувати, що терапія даного захворювання повинна бути тривалою і мати комплексний характер.

Протягом першого місяця використовують широке сповивання. Воно полягає в наступному: пелюшку слід скласти у вигляді прямокутника, ширина якого становить близько 15 см, після чого її прокладають між ніжками малюка. Їх необхідно відвести в сторони на 60-80 градусів і зігнути в тазостегнових суглобах і колінах. При цьому важливо, щоб краї пелюшки діставали колін. Також пелюшку можна класти зверху повзунків і за допомогою зав'язок фіксувати на плечах.

Важливе значення має і виконання лікувальної гімнастики - вона передбачає розведення ніжок при кожній заміні підгузника. Дуже ефективно і плавання на животі.
Якщо цих заходів буде недостатньо, ортопед може призначити яке-небудь з наступних пристосувань:
• Подушка Фрейка - являє собою штанці із пластику, які сприяють підтримці ніг малюка в положенні "жаби". Зазвичай призначаються дітям від 1 до 9 місяців, причому в міру дорослішання пристосування потребує заміни.

• Стремена Павлика - саме щадне і комфортне посібник, який може використовуватися з трьох тижнів до дев'яти місяців.
• Шини-розпірки.
Також з метою лікування активно застосовується:
- Фізіотерапія;
- Масаж;
- Лікувальна фізкультура.

Вкрай важливо не переривати лікувальні заходи самостійно. Зустрічаються ситуації, коли батьки самовільно прибирають фіксуючі пристосування без попередньої консультації ортопеда.

Цього категорично не можна робити, тому що є ризик появи диспластичного коксартрозу. Це досить складна патологія, яка має прояви у вигляді болю, порушення ходи, обмеження рухової активності.
При консервативної терапії дитина протягом тривалого часу не ходить. Звичайно, всі батьки хочуть побачити перші кроки свого малюка до закінчення першого року його життя, проте без дозволу спеціаліста дитині ходити заборонено - є ризик, що всі зусилля в лікуванні патології виявляться марними, і хвороба повернеться знову.

Якщо консервативні методи не приносять позитивних результатів, проводять оперативне втручання. У ході операції вправляють головку кістки стегна і відновлюють його анатомічна будова. Обсяг втручання безпосередньо залежить від індивідуальних особливостей організму дитини - іноді потрібно проведення декількох операцій.
Після втручання необхідна тривала фіксація і відновна терапія. Вона передбачає виконання масажу, фізіотерапевтичних заходів, лікувальної фізкультури. Якщо дотримуватися всіх лікарські рекомендації, можна уникнути появи ускладнень. Більш того, вже в 1-2 роки, як правило, вдається зняти цей діагноз.

УЗД у новонароджених - це повністю безпечний і дуже надійний метод дослідження, який дозволяє діагностувати таку небезпечну вроджену хворобу, як дисплазія. Завдяки виявленню патології на ранніх стадіях розвитку вдається почати своєчасне лікування і повністю усунути всі прояви даної патології. Тому якщо є серйозні показання до проведення такого дослідження, не рекомендується нехтувати цією процедурою.