При будь-яких проблемах з очима лікуванню передує ретельне глибоке дослідження. Само собою спочатку сам лікар проводить огляд, але в більшості випадків такої діагностики мало і потрібно зібрати більше інформації про стан очей. У такому випадку на допомогу приходять сучасні методи дослідження. Один з них - оптична когерентна томографія.

Показання та особливості оптичної когерентної томографії
Цей вид дослідження являють собою сучасний, високочастотний, безконтактний метод діагностики різних порушень, патологій сітківки ока, спосіб визначення стану макули (центральна частина сітківки). ОКТ, як її називають скорочено медики, дозволяє лікарю побачити на знімку оптичні зрізи сітківки, які робляться сканирующим лазерним променем. Це дозволяє своєчасно виявляти порушення її стан, оцінювати зміни з об'єктивної точки зору.

ОКТ відрізняється рядом переваг. Це і безконтактне взаємодія, в результаті якого виходить 2 - і 3-вимерний знімок очного дна. При цьому воно майже ідентично справжнім гістологічним зрізами.

Кому ж рекомендується проводити ОКТ? Показання наступні:
• після рефракційних операцій;
• захворювання диска нерва (зорового) або рогівки;
• цукровий діабет;
• глаукома або дистрофічних захворювань сітківки.

Завдяки точності багато захворювань можна діагностувати ще на ранніх етапах, а також чітко оцінювати ефективність проведених процедур, терапії. Також такий аналіз важливий при виборі стратегії лікування.

Оптична когерентна томографія: процедура
Суть даного методу зводиться до того, що апарат проводить вимірювання часу затримки променя світла, що відбивається від тієї тканини, яку потрібно обстежити. Сучасні прилади не можуть проводити такий вимір на крихітних просторах, але ОКТ виконують на основі світловий интерферометрии.
ОКТ сітківки проводять практично при всіх захворюваннях і порушеннях функціонування центру сітківки. Така діагностика відрізняється рядом переваг. Серед них не тільки можливість проводити її всіма віковими групами, але також точне визначення структури сітківки по шарах, детальна візуалізація при патологіях змін сітківки, визначення захворювань і патологій на ранніх стадіях.

З фізичної точки зору, механізм роботи і впливу ОКТ чимось подібний ультразвукового дослідження. Але в такому випадку використовують не акустичні хвилі, а короткі хвилі інфрачервоного випромінювання. Тому офтальмологи отримують дані навіть про такі патологіях, які не можна виявити іншими способами. Варто підмітити, що ОКТ особливо важливо при діагностиці захворювань зорового нерва і сітчастої оболонки ока.

Виділяють ще й тривимірний вигляд даної томографії. Принцип її роботи трохи відрізняється. За допомогою спеціальної комп'ютерної програми можна отримати практично досконалу тривимірну візуалізацію певної частини ока. Для цього перш робляться лінійні скани. Завдяки такій візуалізації лікар може більш докладно оцінювати поверхню структури, її топографію. Тривимірна ОКТ дає можливість чіткої візуалізації кордонів патологічних станів, спостерігати за їх розвитком.
Завдяки цьому виду томографії одночасно зі скануванням сітківки можна отримати і знімок очного дна, а потім більш точно порівняти і проаналізувати зміни, які були виявлені при скануванні.

Для проведення обстеження даним видом томографії використовують спеціальний лазерний прилад - оптичний когерентний томограф. Діагностика за його допомогою стоїть на порядок вище інших методів, оскільки дає можливість отримати зображення тих шарів сітківки, вирішення яких раніше було недосяжним. Отриманий знімок відрізняється високою якістю. При цьому живі тканини нітрохи не піддаються пошкодження або негативним впливам.

Нещодавно основою всіх приладів для цієї процедури був інтерферометр. Світло низькою когерентності в ньому виробляв суперлюмінесцентний діод. Пучок світла розщеплюється на дві частини, які направляються в різні сторони: одна на частину сітківки, яку потрібно обстежити, а друга потрапляє на рухоме дзеркало. Потім робоча частина приладу зміщується і модифікує стан, при якому відстань між вищезазначеними об'єктами стає рівним. Так вимірюються відбиті промені, які потім сумуються. Прилад в результаті отримує амплітуду, яка показує здатність до відбиття досліджуваної точки. Потім рухоме дзеркало зміщується і проводиться дослідження іншої точки. Так і формується лінійний скан. На основі декількох таких отримують те саме двомірне зображення.

Поява спектральних інтерферометрів стало таким собі переломом технології обстеження. У них вже є спектрометр, а також високочастотна CCD - камера. Світло отримують з суперлюмінісцентного широкого діода, які здатний виробляти нізкокогерентние промені з довгими хвилями.
Відмінність цієї діагностики в тому, що скан отримують не при послідовному вимірі властивостей кожної точки простору, а при одномоментному вимірі. Так як опорне плече залишається нерухомим, це дозволяє подолати фактори обмеження, пов'язані з точністю або швидкістю пересування внутрішніх частин приладу.

Таким чином, ОКТ є одним з найефективніших методів діагностики сітківки. Але наука не стоїть на місці, тому може незабаром вона дасть можливість проводити ще більш точні дослідження.