Переливання крові є досить відповідальним і важливим методом лікування. Тому, перш ніж погодитися на таку процедуру необхідно переконатися у професіоналізмі та відповідальності лікаря. Це пояснюється тим, що існує ряд протипоказань до переливання і деяких особливостей, які в жодному разі не варто обминати. Стати донором можна тільки після достовірної перевірки та здачі всіх аналізів. Це пояснюється тим, що дана процедура дуже важлива як для донора, так і для самого пацієнта. Наприклад, пряме переливання крові призначають виключно при гострих проблемах і за наявності певних показань. Це можуть бути сильні крововтрати або порушення згортання крові. При проведенні переливання необхідно дотримуватися строгі правила і послідовність певних дій. В обов'язковому порядку звертається увага на донора, так як є певна норма здачі крові. В середньому у жінок це один раз в два місяці не більше 500 гр, а у чоловіків допускається щомісячна здача в таких же межах. Існує певна послідовність дій, яку необхідно дотримуватися. В обов'язковому порядку необхідно перевірити флакон з донорською кров'ю. Він повинен бути герметично закритий, мати правильну і чітку паспортизацію, термін придатності, а так само обов'язкове відсутність згустків і осаду.
В іншому випадку такі здачі категорично забороняється приймати або ж взагалі замовляти. Перед тим, як призначати хворому переливання, потрібно визначити групу крові. Якщо ж все пройшло успішно і правильно підібране, то рекомендується провести ще одну останню перевірку. Роблять так зване часткове переливання. Для початку хворому вводять всього 15 мл і протягом 3 хвилин дивляться на реакцію. Потім повторюють ще двічі з перервою по три хвилини. Якщо ніяких алергічних реакцій не було відмічено, то можна проводити основну трансфузію. На сьогоднішній день прийнята процедура з одногруппная кров'ю, тому донором може бути кожен, а от чи підійде таке здавання тому або іншому пацієнтові повинен визначити лікар. Правила переливання крові в обов'язковому порядку необхідно дотримуватися інакше можна не допомогти хворому, а тільки нашкодити.
Способи перевірки донорства Норма здачі крові у медичній практиці не змінюється вже досить давно і це приблизно 500 гр. Так як донором може бути майже кожен, то потрібно правильно перевірити, чи підходить хворому перша, друга чи третя група крові. Так само чимало важливу роль відіграє визначеність резус -фактора. Таким чином, роблять певні перевірки на сумісність, навіть знаючи про правильний вибір попереднього здавання крові тієї чи іншої групи. Можна поставити пробу на індивідуальність, тобто береться сироватка хворого і змішується з невеликою кількістю донорської групи.
Якщо при цьому не було помічено жодних алергічних реакцій, то можна продовжувати переливання. Якщо ж цей результат не дав позитивних результатів, то пацієнту підбирають групу в індивідуальних центрах. У таких пунктах донором можуть бути тільки виняткові особистості, які пройшли попередньо безліч тестів і аналізів. Так само можна проводити перевірки на сумісності з періодичною трансфузией з перервою в три хвилини. Цей метод більш відповідальний, так як необхідно вводити вже кров пацієнтові. Норма в цьому випадку загальної кількості переливання не більш 15 мл за хвилину.
Конкретні правила і послідовність здачі крові Для того, щоб стати повноцінним і відповідним донором, необхідно пройти ряд обстежень і здати деякі аналізи. У першу чергу спеціальними процедурами необхідно визначити групу і резус -фактор крові донора. Потім в обов'язковому порядку оповестіте лікаря про можливі перенесені захворювання і чи наявність хронічних. Це потрібно, тому що донором може бути тільки здорова людина - навіть без алергічних реакцій. У деяких ситуаціях винятком може бути посезонно алергія. Такі здачі повинні бути якісно перевірені. Що стосується кількості здачі, то вона у всіх приблизно однакова. Донор буде себе добре почувати, якщо віддасть 500 гр крові. Але в таких випадках вага доброзичливця повинен бути не менше 50 кг. Особливо це стосується неповнолітніх дітей. За загальноприйнятими правилами, ставати донором неповнолітня дитина не може. Але в деяких ситуаціях, коли немає можливості і час шукати когось іншого беруть кров дитини під дозвіл батька.
Правила здачі крові Показання до переливання в обов'язковому порядку повинні призначатися лікарем. Так само визначається кількість крові і дозування при проведенні певної трансфузии. До вибору тієї чи іншої донорської крові до уваги беруть лабораторні та клінічні дані. Але, не дивлячись на це, лікар крім всіх наданих йому даних повинен сам провести ще одну перевірку. Призначається певний час здачі, і проводяться контрольні дослідження. Сюди входить: • визначення групової приналежності крові донора і пацієнта і звіряються з результатами попередніх даних; • визначається групова належність еритроцитів донора і зіставляється з даними, які були надані на етикетці контейнера;
• проводяться проби на сумісність донора і пацієнта за системою АВ0 і на резус- фактор; • і в обов'язковому порядку проводять біологічну пробу на переливання.
Хто не може бути донором? У ході того, що необхідно проходити певні перевірки при здачі крові, варто враховувати обмеженість деяких груп осіб, які взагалі не можуть бути донором. Таким оглядом, здачі крові неможливі тим особам, які хворі на СНІД, мають поверхневий антиген В або сифіліс. При таких серйозних захворюваннях хворі самі можуть потребувати крові, тому дорога до донорства категорично забороняється. Так само до групи заборони відносяться люди з іншими захворюваннями простудного або алергічного характеру. Так само не рекомендується здавати кров жінкам перенесли важкі пологи або аборт протягом найближчих трьох місяців. Здача крові категорично протипоказана людям з проблемами серцево -судинної системи, з проблемами серця та іншими подібними відхиленнями.
Перед тим, як здавати кров потрібно розповісти лікареві про свої проблеми і можливих алергічних реакціях. Якщо аналіз не покаже цього, то можливо буде рецидивна форма безпосередньо при переливанні. Це може негативно позначитися на здоров'ї пацієнта і тільки погіршить його самопочуття. Тому здача донорської крові найбільш відповідальна процедура.
Ускладнення при переливанні Якщо перед процедурою не провести відповідні аналізи на сумісність тієї чи іншої групи, то можуть виникнути деякі алергічні реакції. Найчастіше це можуть бути різні пірогенні реакції з лихоманкою або ознобом, так само може спостерігатися головний біль. В якості алергічних реакцій може спостерігатися свербіж, анафілактичний шок, кропив'янка, тромбози та інші. У даному випадку переливання має бути терміново зупинено і хворому потрібно вколоти протиалергічні препарати. Якщо взяти різні групи крові на переливання, то може виникнути гемотрансфузійних шок із подальшим розвитком гострої ниркової недостатності. Такий шок характеризується появою після переливання сорому грудної клітини, болем у попереку, жаром і падінням артеріального тиску.
Так само такі наслідки можуть бути причиною потрапляння інфекційних збудників під час переливання. Тому вся донорська кров перед процедурою в обов'язковому порядку повинна пройти перевірку на збудники ВІЛ інфекції. Що б не виникало ніяких ускладнень, переливання має бути суворо призначено певною групою і резус -фактором пацієнтові і двічі перевірена донорська кров.
|