У ендокринологічну практику УЗД захворювань щитовидної залози прийшла в 70 -х роках. З тих пір вона значно удосконалилася передовими технологіями, які дозволили підвищити інформативність традиційних методик і допомагають оцінити специфічні параметри органу (кровопостачання). Зараз дане дослідження роблять все частіше. Таке раніше можна було досягти тільки оперативним або секційним шляхом.

На жаль, в сучасному світі, через зміни радіоактивного фону планети, нестачі йоду в продуктах харчування, зростає захворюваність ендокринною патологією. Найчастіше зустрічаються йододефіцитні і аутоімунні захворювання. Серед дитячого населення патологія найбільш часто виникає у дівчаток. Тому, багатьох хвилює питання: як роблять УЗД щитовидної залози, і чи треба до нього готуватися?

Метод ультразвукового сканування увазі отримання візуального опису структури тканини. На підставі отриманих даних клініцист часто становить непряме уявлення про наявність або відсутність патології в органі. Через відсутність іонізуючого впливу випромінювання, ехографію дозволяється робити необмежену кількість разів.

Залежно від мети УЗД виділяють:
• скрінірующіх режим - можна оцінити розташування, форму, розміри, структури та ехогенності тканини;
• клінічний режим - можна більш детально дослідити специфічні показники. Завдяки сучасним технологіям УЗД і накопиченому клінічному досвіду стала можливим діагностика проявилися захворювань у дорослих і прихованої патології (на ранніх стадіях розвитку) у дітей.

Завдяки своїм перевагам ехографія часто є провідним методом діагностики при патології залоз внутрішньої секреції, органів грудної та черевної порожнин, судин і т.д. Роблять УЗД в профілактичному, плановому або екстреному порядку.

Методика проведення скрінірующіх дослідження
При даному виді дослідження пацієнт сидить перед лікарем зі злегка закинутою назад головою. Часто використовуються переносні апарати. Сканування робиться в трьох основних площинах: поперечної (для вимірювання ширини кожної частки і максимальної товщини перешийка), двох косопродольное (можна виміряти довжину та товщину кожної частки).
Для того, щоб зробити УЗД, спеціальна підготовка не потрібна, а час проведення маніпуляції мінімальне. Тому даний режим використовується під час проведення профілактичних оглядів. Завданням для проведення УЗД в даному режимі є визначення групи людей з патологією або відхиленням від норми.

Методика проведення клінічного дослідження
Відібрана в результаті проведення скрінірующіх УЗД група людей піддається більш глибокому клінічному обстеженню. Часто виконується еходенсітометрія і доплеровское вимір з використанням потужних стаціонарних апаратів.

УЗД проводиться в положенні хворого лежачи на спині зі злегка закинутою назад головою. Для більшої зручності під плечі можна подлажіть невеликий валик. Спеціальна підготовка для проведення даного дослідження не потрібно. При проведенні ехографії можна оцінити стан тканини щитовидної залози шляхом визначення її ехоплотності і ехоструктури, контурів і взаємини з поруч розташованими органами.

Для того щоб правильно оцінити анатомію органу в ряді випадків часто необхідно провести еховолюмомерію, яка дозволить отримати найбільш точну інформацію про реальні розміри щитовидної залози шляхом розрахунку тіреойдного обсягу. Значимість даного методу стала особливо відчутною через визнання недосконалості методу візуально - пальпаторной оцінки величини щитовидної залози і великої частки виникають при цьому діагностичних помилок (у дитячого населення становить приблизно 35 %).

У ряді розвинених країн ехографію і еховолюмометрію часто називають рутинними методиками. Для якісного їх виконання необхідна спеціалізована ультразвукова апаратура, яка укомплектована лінійним датчиком, який, в сою чергу, призначений для візуалізації поверхнево розташованих органів. Датчик повинен володіти високою роздільною здатністю, при цьому частота сканування 5-7,5 МГц і більше.

Гістографія
Гістографія, або еходенсітометрія, можна робити для більш точної оцінки щільності тканини щитовидної залози. Актуальність даного методу УЗД обумовлена тим, що порушення саме звукопровідних властивостей залізистої тканини є одним з найважливіших діагностичних параметрів при доморфологіческой діагностиці захворювань щитовидної залози.
Об'єктивна оцінка ехоплотності залізистої тканини можлива на будь-якому апараті ультразвукової діагностики, який оснащений функцією гістографіі. Готуватися до проведення процедури не треба.

Доплерометрія
За допомогою допплерівської методики можна об'єктивно оцінити стан кровообігу щитовидної залози. Поява можливості оцінки кровопостачання в залозі за допомогою ультразвуку вперше дозволяє виявити нові механізми виникнення тиреопатій.

Дана методика УЗД дозволяє розробити діагностичні критерії в оцінці якості лікування захворювань та їх прогноз.В Останнім часом розроблений алгоритм диференціальної діагностики вузловою й дифузною патології щитовидної залози, який підкаже клініцисту, що необхідно робити при зверненні пацієнта з тією чи іншою патологією.