Проблема чоловічого безпліддя останнім часом дуже поширена. Зі ста бездітних шлюбів в 40 немає малюка саме через те, що чоловік безплідний. Для того щоб подолати відстань між піхвою і маткової трубою, в якій їх чекає яйцеклітина, сперматозоїди повинні мати гарну рухливістю, і при цьому у них ще повинен залишитися достатній для проникнення через оболонку яйцеклітини імпульс руху.

Зниження активності сперматозоїдів займає друге місце з причин, що викликають чоловіче безпліддя. Астенозооспермія, що це таке - цей діагноз свідчить про зниження вмісту активно -рухомих сперматозоїдів в еякуляті, причому у сперматозоїдів не тільки знижується швидкість, вони можуть змінити напрямок свого руху.

Причини, за якими може розвиватися астенозооспермия
Фактори, які призводять до розвитку захворювання, до кінця не з'ясовані, проте існує кілька, що не виключають один одного, теорій зниження швидкості репродуктивних клітин.
1. Дефект у розвитку сперматозоїдів, що полягає в неправильній формі хвоста.
2. Наявність слизу в насінної рідини, вона викликає уповільнення руху сперміїв.
3. Зниження рівня вуглеводів в плазмі теж призводить до розвитку захворювання, оскільки вуглеводи є основним джерелом енергії.
4. Аглютинація сперматозоїдів (злипання їх один з одним і іншими клітинами). Процес розвивається через порушення негативного заряду, який несе оболонка чоловічої репродуктивної клітини. Саме негативний заряд оболонки лежить в основі дії внутрішньоматкової спіралі - в шийку матки встановлюється наелектризована спіраль, здатна впливати на спермії, знижуючи їх активність.

5. Астенозооспермія може бути викликана мікроорганізмами, що розташовуються на поверхні сперміїв (хламідія мікоплазма, уреаплазма).
6. Астенозооспермія не пов'язана з віком чоловіки, зазвичай вона розвивається як наслідок перенесених захворювань.

Зовнішні фактори, що сприяють розвитку захворювання

• Вплив токсинів (отруєння організму - алкоголем, нікотином, медикаментозними препаратами, промисловими отрутами)
• Генетична схильність
• Перегрів яєчок
• Вплив радіоактивних речовин
• Електромагнітне вплив

• Перенесений стрес
• Тривалий період статевої стриманості
• Знижений імунітет
• Вплив екології

Внутрішні фактори, що впливають на розвиток астенозооспермії
1. Запальні захворювання придатка яєчка (епідидиміт)
2. Інфекційні захворювання, які передаються статевим шляхом (ЗПСШ)
3. Захворювання аутоімунного характеру
4. Захворювання передміхурової залози, що призводять до вироблення патологічного секрету
5. Підвищення рівня антитіл, що приводить до зміни амплітуди пульсації сперматозоїдів

Діагностика захворювання
Астенозооспермія діагностується шляхом поведінки лабораторного дослідження насінної рідини - спермограма. Матеріал для дослідження (еякулят) збирають після трьох - п'ятиденного утримання від статевих контактів, за допомогою мастурбації. У період підготовки до аналізу заборонено приймати лікарські препарати і алкоголь, відвідувати сауну, лазню або приймати гарячу ванну. Якщо сперму збирають не в лабораторії доставити її треба в теплі, протягом години.

Відповідно до класифікації ВООЗ все спермії можна розділити на чотири групи:
1. Група А - прогресивні сперматозоїди (здатні активно рухатися вперед)
2. Група В - слабо прогресивні (рухаються вперед тільки дуже повільно)
3. Група С- рухаються на одному місці
4. Група D - нерухомі спермії

За допомогою спермограми на тільки встановлюється діагноз астенозооспермия, але і визначається ступінь її розвитку. Можна виділити три ступені розвитку захворювання:
• При першого ступеня в еякуляті міститься не більше 50 % сперматозоїдів груп А і В (рухливих)
• Друга ступінь характеризується наявністю 30-40% рухливих сперміїв
• Третя ступінь - це виражена астенозооспермия, при якій в спермі міститься не більше 30 % сперматозоїдів груп А і В

Астенозооспермія протікає практично безсимптомно, основним її проявом є розвиток чоловічого безпліддя.
лікування захворювання
Таке захворювання успішно лікується практично в 90 випадках зі 100. Іноді достатньо змінити спосіб життя (відмовитися від шкідливих звичок і відвідування сауни), місце роботи (щоб уникнути впливу шкідливих факторів).

Лікування зниженою швидкості сперматозоїдів необхідно почати з встановлення причин розвитку захворювання і усунення їх. Комплексне лікування астенозооспермії розробляється лікарем індивідуально для кожного випадку і може включати: медикаментозну терапію (прийом гормонів і вітамінів), фізіотерапевтичні процедури, масаж передміхурової залози і насінних бульбашок. Іноді доводиться застосовувати хірургічні методи лікування.