Небезпека закритокутової глаукоми - симптоми і лікування

Глаукомою називають групу захворювань, які супроводжуються підвищенням внутрішньоочного тиску. Через це відбувається атрофія зорового нерва, що веде до погіршення зору.

 

Виділяють два види глаукоми: відкритокутова і закритокутова. Далі мова піде про закритокутовійглаукомі. Це досить рідкісна форма даного захворювання очей, яка розвивається у людей старше 30 років, що мають далекозорість. При глаукомі відбувається порушення відтоку внутрішньоочної рідини, вона накопичується, внутрішньоочний тиск підвищується. Закритокутовій хвороба називається, тому що кут між райдужною оболонкою і рогівкою стає закритим.

 

 

Причини розвитку закритокутовій форми глаукоми
За спостереженнями медиків у людей із закритокутовою глаукомою область між рогівкою і райдужною оболонкою (район кута передньої камери ока) дещо менше, ніж у нормі. Попросту кажучи, у них очі меншого розміру. Це підтверджується фактом, що закритокутова глаукома більш поширена в країнах Сходу. У східних людей якраз очі невеликого розміру в порівнянні, наприклад, з європейцями.
З віком цей простір ще зменшується, тому що кришталик з роками стає товщі. Райдужна оболонка посувається вперед, кут закривається, скупчується внутриглазная рідина, якою нікуди подітися. В результаті підвищується внутрішньоочний тиск. При закритокутовій формі захворювання це може відбуватися дуже швидко і різко, у вигляді нападу. У нормі внутрішньоочний тиск має бути не більше 20 мм рт. ст., при глаукомі ці цифри можуть підніматися до 50-60. Як правило, страждає одне око, хоча захворювання може поширитися і на обидва.

 

Симптоми глаукоми
• Біль в очах, яка може поширюватися на брови і віскі,
• Головний біль,
• Розмитість зору,
• Поява райдужних кіл навколо джерел світла,
• Вражений очей червоніє, стає більш щільним на дотик,
• Можливі нудота і блювота.

 

Даний вид глаукоми проявляє себе нападами підвищення внутрішньоочного тиску. Такий напад є критичним станом і вимагає госпіталізації або негайного звернення до офтальмолога. Напад може бути небезпечний. Якщо тиск підвищився занадто сильно, то зоровий нерв виявляється здавленим. Від 48 до 72 годин може вистачити для необоротних поразок зорового нерва і відповідно сильного зниження або втрати зору.

 

 

Діагностика та лікування
Діагностується захворювання на підставі скарг пацієнта, об'єктивних даних огляду, вимірювання внутрішньоочного тиску. Діагностика повинна проводитися уважно, так як важливо диференціювати глаукому від гострого иридоциклита, набухає катаракти, гострого кон'юнктивіту.
Лікування глаукоми засноване на зниженні внутрішньоочного тиску. Термінові заходи включають закопування пілокарпіну кожні 5 хвилин, всього чотири або шість разів, а також пероральний прийом 250 мг ацетазоламіду. Ці засоби сприяють звуженню зіниці та відкриттю каналів для відтоку рідини. Справитися з приступом допоможуть інгібітори карбоангідрази. Далі, щоб контролювати внутрішньоочний тиск, застосовуються краплі при закритокутовій глаукомі з бета- адреноблокаторами. Після купірування нападу інгібітори карбоангідрази призначаються всередину.

 

Крім медикаментозного лікування застосовують і хірургічний метод. Операція при закритокутовій глаукомі може виконуватися традиційно або за допомогою лазера. Проробляється невеликий отвір у райдужній оболонці, яке забезпечує відтік рідини. Таке лікування запобігає появі наступних нападів. При закритокутовій формі захворювання застосовується також метод видалення прозорого кришталика з наступною імплантацією інтраокулярної лінзи.

 

В цілому, закритокутова глаукома піддається лікуванню. Прогноз достатньо сприятливий. Головне не затягувати зі зверненням до лікаря при виявленні її симптомів.