Міома матки не є раковою пухлиною, але це також пухлина, яка розвивається в м'язах матки. Приблизно 20-50% жінок, які страждають від міоми - дітородного віку. Міоми можуть бути розміром з монету або величезними, як дині. Жінки з міомою можуть завагітніти і народити. Але кілька досліджень показали, що розміри і розташування міоми в матці можуть зменшити шанс народити дитину. А також міома матки під час вагітності викликає ускладнення, які виникають у зв'язку з зростанням міоми в матці.

Як визначити міому матки

Міома є доброякісним утворенням м'язової тканини матки. Вона утворюється у вигляді вузликів і може бути в різних частинах стінки матки, рідше в шийці матки. Приблизно п'ята частина жінок у світі у віці старше 35 років можуть мати міому. У деяких жінок міома може бути непомітною, поки не досягне підозрілого обсягу. Спочатку міома протікає безсимптомно.

Міома матки, симптоми:
1. Проліферація слизової оболонки матки.
2. Порушення скорочувальної здатності матки утворює вузлики на стінці матки.
3. Порушення системи гемостазу механізмів.
4. Почуття тиску на сечовий міхур і кишечник.
5. Нерегулярні місячні, тривалі або інтенсивні.
6. Деякі інші поширені симптоми тиску або болю в області тазу, біль під час сексу.
7. Зростаючий живіт, який помилково може бути прийнятий за вагітність або збільшення ваги.
8. На початку менопаузи зростання міоми може прискоритися з-за збільшення продуктивності естрогену, який також викликає нерегулярні місячні.

Як виявити міому за типом болю:
• Міоми, які розвиваються в черевній порожнині, як правило, протікають безсимптомно. При міомі витісняються сусідні органи з-за свого розміру, можуть бути коліки.
• Коли міома тисне на таз, порушується функція сечового міхура і може часто хочеться в туалет.
• Якщо міома чинить тиск на пряму кишку, це може призвести до запорів.
• Зростання міоми матки в нижній частині спини викликає біль у спині.

Міома матки, причини
Міома матки утворюється з клітин, які більше не працюють належним чином. Потім ці клітини починають розмножуватися надмірно. Зростання міоми залежить від функції яєчників. У дітей і жінок у пост менопаузі неможливо побачити міоми.

Інші причини міоми матки:
• Гормональні порушення (підвищений естроген)
• Сім'я генетично схильна до міомі матки.
• Зовнішні фактори, такі як радіоактивне випромінювання.

Як лікарю визначити міому?
Підозра може початися з аномального зростання живота або кровотечі під час менструальних циклів. Лікар виконає подальше обстеження для підтвердження діагнозу. Ультразвукове дослідження, а також магнітні дослідження резонансної томографії дасть вам і вашому лікарю чітке уявлення про проблему, де знаходиться міома, наскільки вона велика, і є інші органи, які вражені.

Діагностика міоми матки:
• Історія з урахуванням симптомів пацієнта.
• Міома під час вагітності може бути запідозрена під час звичайного гінекологічного огляду.
• Консистенція пухлини, її зв'язок з маткою і кількість вузликів підозрюються в міомі.
• Ультразвукове дослідження для виявлення міоми.
• Дослідження матки, щоб виключити інші пухлини, поліпи або аномалії матки.

Міома матки, лікування
1. Гормональне лікування, тобто, прийом гормональних препаратів. А також необхідність дотримуватися спеціальної дієти. Комбінована терапія гормонами може бути корисна для регресії і для підготовки до наступної операції.
2. Хірургічне видалення міоми - розріз черевної стінки над піхвою, або лапароскопія (з супутньою черевної розвідкою).
3. Видалення всієї матки (гістеректомія) через піхву або шляхом лапаротомії (розріз черевної стінки).
4. Емболізація - (закупорка кровоносних судин міоми під місцевою анестезією) використовується для зменшення міоми.

Якщо у вас настала вагітність і міома тільки виявлена, швидше за все, у вас пройде нормальна вагітність, так як міома не встигне розвинутися за 9 місяців. Але буває таке, що вагітність провокує зростання міоми. Як правило, міома не видаляється під час вагітності у зв'язку з підвищеним ризиком кровотечі. Буває, що між 12-22 тижнем кровопостачання міоми може зупинитися, вона почервоніє і замре. Коли це відбувається, то викликає сильний біль в животі і скорочення в матці, які можуть призвести до передчасних пологів або навіть до викидня. Незважаючи на різні ускладнення, багато пацієнток з міомою вагітніють, ведуть нормальну вагітність і успішно народжують.

Міома матки може привести до деяких ускладнень під час вагітності
Міома матки і вагітність, як бути, яких ускладнень очікувати? Міома росте, вагітна жінка чи ні. Тим не менш, вона не викликає ніяких симптомів. Загальні симптоми, які вагітним жінкам відразу ж помітні, кров'янисті виділення або біль в області тазу. Це попередження, щоб ви сходили до лікаря, який підтвердить діагноз. Біль, як правило, викликає вита, розтягнута міома. Деякі жінки можуть ігнорувати цю біль і не звертати уваги.

Приблизно одна третина всіх міом в результаті дає потенційно серйозне ускладнення: безпліддя, повторні викидні. У рідкісних випадках, міома стає злоякісною (0,1 %). Міоми повинні регулярно перевірятися у фахівця. Міома матки, якщо в даний час ви вагітні, може призвести до викидня.

Ускладнення під час вагітності та пологів
1. Кровотеча під час першого триместру.
2. Кесарів розтин - кілька міом розташованих в нижній частині матки, можуть блокувати родові шляхи. У цьому випадку необхідно кесарів розтин.
3. Передчасні пологи - вагітна жінка з міомою матки піддається більшому ризику передчасних пологів, у залежності від розташування і форми міоми. Якщо жінка в змозі підтримувати вагітність, незважаючи на міоми, вона як і раніше схильна до ризику передчасних пологів.
4. Викидні - міома може виступати в якості перешкоди в матці, вона гальмує розвиваються ембріони і в кінцевому підсумку призводить до викидня. Хоча і немає ніяких конкретних доказів того, що міома дійсно викликає мимовільний аборт.

5. Розрив плаценти - збільшення естрогену може призвести до швидкого зростання міоми. Якщо міома зростає під час вагітності, то існує ризик, що вона буде збільшуватися і розірве плаценту.
6. Досить часто побічними реакціями міоми є післяпологові кровотечі або кровотечі в момент пологів. У зв'язку з аномальною масою, м'язи матки не можуть нормально працювати і зупинити кровотечу.
7. Міома, залежно від розміру, може бути перешкодою в родових шляхах, яке означає, що дитина не зможе пройти.
8. Ще одна складність полягає в неправильному положенні плода. Оскільки матка має аномальний розмір і незвичайну форму, вашого майбутнього дитини буде тиснути зростаюча міома, йому буде незручно, його поза може бути незвичайною. У багатьох випадках є необхідність підготувати жінку до операції кесаревого розтину.