В осінній та осінній періоди частою причиною для звернення до лікаря є лакунарна ангіна. Це інфекційне захворювання, яке можуть викликати стрептококи, стафілококи, пневмококи, а також гриби роду Candida. Також є інформація, що лакунарна ангіна може розвинутися через аденовірусу або ентеровірусу.

Цієї інфекції схильні найчастіше діти 5-16 років, а також дорослі до 30-40 років на тлі ослабленого імунітету. Спровокувати лакунарну ангіну можуть такі чинники, як переохолодження, гіповітаміноз або травми мигдалин. Крім того цій ангіною заразитися можна повітряно -крапельним або аліментарним шляхами.

Лакунарна ангіна припускає ураження мигдаликів. Відмінною особливістю цієї ангіни є те, що нальоти розташовуються в лакунах поверхово.

Клінічні прояви лакунарной ангіни
Як правило, симптоми лакунарной ангіни з'являються раптово і дуже швидко переходять у більш важку форму. З'являється температура, яка за кілька годин піднімається до фібрільних цифр (39-40 ⁰). Хворого ангіною також можуть турбувати сильні головні болі, болі в суглобах, озноб і підвищена пітливість. Але основними симптомами ангіни, звичайно ж, є зміни в ротовій порожнині. Спостерігається гіперемія зіву, збільшення мигдаликів і гнійні нальоти на них. Крім того хворі скаржаться на болючість в районі лімфовузлів. При пальпації відчувається їх збільшення на 3-4 см. Це призводить до болів при ковтанні, тому багато відмовляються від їжі.

Якщо лакунарна ангіна вразила дитини, то до цих симптомів можуть приєднатися судоми, марення і затьмарення свідомості.

Діагностика лакунарной ангіни

Діагноз «Лакунарна ангіна» ставиться на основі скарг, огляду порожнини рота, пальпації лімфовузлів, аналізів крові і мазків із зіву.
У загальному аналізі крові з'являється лейкоцитоз, прискорення ШОЕ і нейтрофільний зсув.
У мазку зазвичай визначається збудник. Мазок також береться для виключення дифтерії.

Лікування лакунарной ангіни
Лікування такої ангіни частіше проводять вдома. Але необхідно ізолювати хворого ангіною, так як лакунарна ангіна дуже заразна. Йому слід виділити окреме приміщення, якщо це можливо, постільна білизна, рушники, засоби гігієни та посуд.
Постільний режим рекомендується на період лихоманки. Дієта рекомендується механічно і термічно щадна, обов'язково показано рясне пиття.

При медикаментозному лікуванні ангіни обов'язково призначаються:
• антибіотики (амоксицилін, еритроміцин). Виходячи з аналізу на чутливість збудника до певного антибіотика, вибирають конкретний препарат. Якщо такий аналіз не був зроблений, то призначають антибіотики широкого спектру дії. По закінченню курсу антибіотиків призначають біцилін 3 внутрішньом'язово одноразово
• нестероїдні протизапальні препарати (аспірин). Його призначають для профілактики ревматизму, як жарознижуючий, знеболюючий і протизапальний засіб;
• місцева санація зіву (фурацилін, йодинол). Дуже важливо почати полоскання горла, як тільки з'являться перші симптоми ангіни. Так як за допомогою полоскань вимивається вся патогенна флора і продукти життєдіяльності збудників. В результаті, швидше спадає набряк і зменшується інтоксикація;

• розсмоктуються таблетки (фарингосепт, септолете). Мають місцевим пом'якшувальною, протизапальну, бактеріостатичну, антисептичну і навіть знеболюючою дією;
• антигістамінні препарати. Їх прийом сприяє зменшенню набряку миндали, що в свою чергу усуває труднощі з диханням і ковтанням;
• вітаміни і мікроелементи допоможуть підняти і підтримати імунітет.

Особливе значення потрібно надати лікуванню дітей, які захворіли на лакунарну ангіну. Так як їх організм найбільш сильно реагуватиме на хворобу. При перших ознаках варто відразу звернутися за допомогою до лікаря. Адже якщо затягнути, то можуть виникнути ускладнення, що призведе до інвалідності.

Виписують після ангіни на 10 день, з умовою, що результати аналізів крові та сечі відповідають нормі.
Крім того необхідно проконсультуватися з ревматологом і ЛОР- лікарем з приводу можливих ускладнень.
Дітей, які перенесли лакунарну ангіну, звільняють від занять фізкультурою на один місяць.