Гіпертонічна хвороба - досить поширене захворювання серцево- судинної системи, головним симптомом якого є підвищений артеріальний тиск. Серед різноманіття причин розвитку цього патологічного стану, не останнє місце займає високий вміст натрію і води в кровоносній руслі. Саме тому сечогінні засоби при артеріальній гіпертензії міцно зайняли свою нішу і можуть застосовуватися як в комплексній терапії, так і в якості самостійного лікарського препарату. різновиди діуретиків
Всі синтетичні діуретики можна розділити на три групи: 1. Петльові (лазикс, фуросемід), що є найпотужнішими. Вони незамінні для купірування гіпертонічного кризу, але при тривалому використанні вимивають з організму калій і магній, тому необхідно додаткове призначення панангина. 2. Калійзберігаючі (верошпирон) сечогінні використовують тільки в комбінації з іншими ліками. Можуть уповільнювати перебудову серцевого м'яза, викликану підвищеним навантаженням при гіпертонії. 3. Тіазидні діуретики (гіпотіазид) діють на рівні звивистих канальців нирок. Так як вони зменшують виведення кальцію з організму, їх застосовують для лікування гіпертонії у людей з остеопорозом. Часто комбінують з калійзберігаючими засобами.
Ці препарати випускаються окремо і в суміші з іншими гіпотензивними речовинами (блокаторами кальцієвих каналів, інгібіторами АПФ, бета- блокаторами).
Чому сечогінні знижують тиск
У ряді досліджень було показано, що діуретики є більш ефективними засобами для лікування гіпертонії, ніж бета- блокатори. Особливо це стосується літніх людей, у яких основний механізм розвитку захворювання полягає в затримці рідини. Сечогінні препарати виводять з організму зайвий натрій і воду. Вони впливають на клітини, що відповідають за фільтрацію і зворотне всмоктування в ниркових канальцях. За рахунок цього зменшується внутрішньосудинний об'єм рідини, а стінка артерії стає менш чутливою до дії гормонів, суживающих її просвіт. Крім того, деякі діуретики можуть безпосередньо блокувати кальцієві канали судин, тим самим приводячи до їх розширення. У незначній мірі знижується серцевий викид. За рахунок цих дій не тільки знижується тиск, але і зменшується кількість ускладнень гіпертонії.
При прийомі сечогінних препаратів необхідно дотримуватися кількох правил: • дотримуватися дієти з пониженим вмістом солі та води; • вживати в їжу продукти, багаті калієм (банани, урюк, родзинки); • намагатися не зловживати алкоголем і снодійними.
Побічні ефекти сечогінної терапії Незважаючи на те, що сечогінні дуже часто використовуються при лікуванні гіпертонії, у них досить багато побічних ефектів: • порушення сну і стомлюваність, пов'язані з прискореним сечовипусканням, у тому числі в нічні години; • зміна функції нирок у зв'язку з посиленою їх роботою; • звикання, що вимагає збільшення дози;
• електролітні порушення і викликані цим аритмії, м'язові судоми; • запаморочення, головний біль, сухість у роті, що є ознакою зневоднення; • діуретики можуть збільшувати концентрацію глюкози і сечової кислоти, тому з обережністю їх потрібно призначати при цукровому діабеті та подагрі; • призводять до підвищення вмісту холестерину в плазмі.
У зв'язку з цим, при постійному прийомі сечогінних препаратів для лікування гіпертонії необхідно хоча б один раз на місяць здавати аналіз крові для визначення рівня калію, магнію та ліпідного спектра. При появі будь-яких нетипових ознак необхідно повідомити про це лікаря.
Природні суміші
Для лікування гіпертонії в домашніх умовах використовують різні відвари, настої, суміші трав і фруктів. Не варто забувати, що застосування народних засобів для зниження тиску повинно проводиться під контролем лікаря. Хорошим сечогінним ефектом володіють наступні продукти:
• спаржа, що містить амінокислоту аспарагін; • буряк у сирому вигляді; • овес, до складу якого входить кремнезем; • журавлинний сік виводить зайву рідину, а також володіє знезаражувальним дією; • трава петрушки.
Для приготування народних сечогінних рекомендується застосовувати різноманітні настої на травах: • листя мучниці, зібрані в період цвітіння; • плоди і подрібнені листя брусниці; • корінь лопуха; • квіткові кошики волошки синьої.
Існує кілька ефективних рецептів народної медицини, що застосовуються при лікуванні гіпертонії: 1. Змішати сік буряка, моркви, хрону, лимона і мед у рівних пропорціях. Приймати по 1 столовій ложці три рази на день перед їжею. Курс терапії становить 2-3 місяці. 2. Приготувати настій червоних шишок сосни. Пити його разом із зеленим чаєм. 3. Взяти цибулину, головку часнику, лимон і цукор, настояти на кип'яченій воді 2-3 дні. Приймати по 2 столових ложки за півгодини до їжі. Пам'ятайте, що природні діуретики лише усувають прояви гіпертонії, але не впливають на її причину. У зв'язку з цим лікування лише народними засобами можливе лише при початкових ознаках захворювання.
Артеріальна гіпертензія - найчастіша причина для призначення сечогінних препаратів. Ще донедавна монотерапія діуретиками вважалася малоефективною, але в останніх дослідженнях встановлено, що вони є ідеальним гіпотензивним засобом у літніх хворих з порушеною функцією нирок. У зв'язку з наявністю великої кількості побічних ефектів, прийом цих ліків повинен здійснюватися під контролем кардіолога або терапевта. Використання народних методів лікування припустиме лише на ранніх стадіях гіпертонії.
|