Сколіоз - це хвороба, при якій хребетний стовп приймає ненормальні бічні вигини, що змінює не тільки форму спини, але і всього тулуба. Найчастіше дане захворювання діагностується в дитячому віці. Як захворювання сколіоз хребта рідко зустрічається окремою хворобою. З плином часу через деформації, може з'явитися реберний горб, асиметрія тазу. Особливо помітний на фото сколіоз, коли роблять знімки. Внутрішні органи також розвиваються нерівномірно.
Причини, які сприяють появі сколіозу, можуть бути різні: • Кривошея в грудному віці або дисплазія суглобів тазостегнової області. • ДЦП. • Поліомієліт. • Сутулість, носіння сумки на одному плечі або в одній руці і інші причини, що призводять до неправильної поставі. • Рахіт. • Радикуліт. • Остеохондроз поперекового і грудного відділу хребта. • Малорухливий спосіб життя або нерівномірні фізичні навантаження, що впливають на розвиток хребта, особливо під час його активного росту. • Травми і зміни, що виникли протягом життя.
Окремо виділяють ідіопатичні сколіози. Причина їх появи практично в 80 % не ясна. Найчастіше ідіопатичні сколіози діагностують під час активного росту скелета. Причому у дівчаток це буває в шість разів частіше, ніж у хлопчиків.
Симптоми і ознаки Помітити захворювання на початковій стадії може тільки лікар. Тому необхідно відвідувати всі планові огляди. При даному захворювання видно симптоми сколіозу: 1. Одне плече весь час піднімається вище іншого. 2. Сутулість. 3. Часті болі в спині після тривалої ходьби або після тривалого перебування у вертикальному положенні (чим сильніше викривлення хребта, тим менше часу людина може безболісно пересуватися або стояти). 4. Лопатки розташовані одна вище іншої. 5. Видимі зміни: порушення форми грудної клітки і спини. При огляді лікар дивиться стан хребта в положенні стоячи, лежачи і сидячи.
У положенні стоячи визначаються: • викривлення хребетного стовпа в сторони; • асиметричне розташування лопаток; • плечі, що випирають вперед; • асиметричний рівень розташування плечей; • асиметричні обриси талії і розташування м'язів спини і шиї.
У положенні лежачи на животі можна побачити: • виділяються м'язи спини, ребра і лопатки; • несиметрично розташовані сідниці; • довжина ніг нерівномірна; • плоскостопість (не обов'язково).
У положенні лежачи на спині; • викривлення грудного відділу; • колінні суглоби не перебувають на одному рівні; • плечі підняті вперед.
Види деформації хребта При викривленні хребетний стовп відхиляється своєї поздовжньої віссю від вертикалі. Залежно від того, в яку сторону відхилена поздовжня вісь, розрізняють такі види викривлення хребта: • лордоз - відхилення хребта вперед; • кіфоз - досить сильне відхилення назад; • сколіоз - викривлення хребта в бічні сторони, нагадує латинську букву S; • кіфоскаліоз - відхилення, характерні для кіфозу та сколіозу.
Залежно від того, в яку сторону викривлена вершина вигину хребетного стовпа, розрізняють сколіоз: • Лівобічний • Правобічний • S - подібний
Висловлюються вони у видимому дефекті, при цьому страждають внутрішні органи. Якщо діагностується лівобічний сколіоз, порушені функції правої легені. Серце, підшлункова залоза, ліва легеня та інші органи, розташований у лівій частині страждають, якщо є лівобічний сколіоз. Дуже складною патологією є s - подібне викривлення хребта. При цьому захворюванні видно відразу дві сколіотичні дуги, які можуть виникати незалежно один від одного. Найчастіше s подібний сколіоз виникає у дівчаток до 12 років. Його лікування дуже важко проходить і буває ефективним тільки при початку розвитку.
Cтупеня тяжкості Ступінь хвороби може визначити тільки лікар- травматолог або ортопед, подивившись на рентгенівські знімки. На знімках видно кут сколіозу і його величина. За цими даними можна встановити ступінь сколіозу.
За ступенем тяжкості сколіоз ділиться на сколіоз 1 ступеня: • Зведені плечі. • Сутулість. • Рівень плечей зміщений у бік викривлення. • Голова опущена в бік. • Форма талії нерівномірна. • Деякі хребці можуть бути повернені навколо своєї осі.
На знімку видно кут викривлення в 5-10 градусів. Дефекти виправляються за допомогою спеціально підібраної гімнастики. Лікування може проходити до 4 місяців. Сколіоз 2 ступеня характеризується наступними ознаками: • зовнішні контури талії і шиї несиметрично; • на рентгенівському знімку видно, що хребці розгорнуті навколо вертикальної осі; • на стороні дефекту опущення тазу; • м'язовий валик видно з боку викривлення в поперековому відділі. У грудному - випинання;
На знімку можна побачити, що викривлення має кут від 11 до 30 градусів. Лікування проводиться за допомогою лікувальної гімнастики, масажів, фізіотерапевтичних процедур, носіння корсета. Сколіоз 3 ступеня має всі ті ж ознаки, що і 2 ступеня. Крім того, спостерігається: • реберний горб; • западання ребра; • м'язи живота ослаблені; • реберні дуги переднього відділу грудної клітини випирають.
На рентгенограмі видно викривлення під кутом в 30 - 60 градусів. При сколіозі 4 ступеня кут викривлення перевищує 60 градусів.
Загальні призначення при сколіозі При сколіозі необхідно дотримуватися індивідуальний статікодінаміческій режим. При цьому слід уникати поз, які можуть збільшити ризик розвитку захворювання. Призначається лікувальна гімнастика.
Слід дотримуватися ортопедичний режим: застосовуються ортопедичні укладки, корсети (за потреби). При будь-якому ступені захворювання призначаються фізіотерапевтичні процедури і загальнозміцнюючі заходи. Чітко показує викривлення хребта фото, які були зняті до лікування і після. При більш високих ступенях захворювання призначаються нестероїдні протизапальні препарати, вітаміни і хондропротектори. |