У діагностиці захворювань сечового міхура і інших органів малого тазу ультразвукове сканування займає важливе місце. Перед дослідженням лікар дає пацієнтові деякі вказівки, адже при УЗД сечового міхура підготовка робить великий вплив на результати діагностики.

Показання до УЗ -дослідження
Даний метод діагностики призначають пацієнтам, у яких є симптоми яких захворювань сечостатевої сфери:
• біль в надлобковій області,
• прискорені позиви до сечовипускання,
• підозра на наявність ниркових каменів у сечовому міхурі,
• виділення крові з сечею,
• труднощі при сечовипусканні,
• підозра на міхурово- сечовідний рефлюкс і т.д.
додаткові свідчення

Також УЗ -сканування необхідно для оцінки функції нирок, для діагностики хронічного чи гострого циститу, хронічного пієлонефриту. У чоловіків часто проводять одночасне дослідження простати при підозрах на аденому або запалення простати.

УЗД сечового міхура у жінок при необхідності доповнюють дослідженням статевих органів, що знаходяться в малому тазу. Це може знадобитися для диференціальної діагностики захворювань сечового міхура, придатків і матки.

Підготовка до УЗ -дослідження
За 1,5 або 2 години до дослідження необхідно поступово випити близько 2 літрів негазованої рідини: звичайної води, чаю, соку, компоту і т.д. Це потрібно для того, щоб сечовий міхур під час процедури був заповненим.

Завдяки цьому прийому можна більш чітко визначити форму органу, контури, товщину стінок та інші параметри.

При одночасному дослідженні простати або жіночих статевих органів заповнення сечового міхура потрібно для кращої візуалізації анатомічних утворень, розташованих позаду нього.

Є й фізіологічний метод підготовки до дослідження, який полягає в утриманні від сечовипускання протягом 5-6 годин.
Порада: якщо під час підготовки вас мучать сильні позиви і вам важко стриматися, то можна частково випорожнитися. Потім треба випити додаткову кількість рідини, щоб до моменту дослідження сечовий міхур знову заповнився.

Іноді УЗД простати і сечового міхура проводиться трансректально. У цьому випадку крім описаної підготовки слід напередодні і за кілька годин до процедури зробити очисну клізму.

Як проводиться процедура?
При ультразвуковому скануванні частіше застосовують трансабдомінальний доступ, тобто через черевну стінку. При значній мірі ожиріння, а також при підозрі на пухлини передміхурової залози УЗД проводять через пряму кишку. У жінок при труднощі трансабдоминального дослідження використовують трансвагінальний доступ.

Тривалість процедури зазвичай складає не більше 10-15 хвилин. При цьому пацієнт лежить на спині. На надлобковую область спеціаліст завдає контактний гель, а потім сканує сечовий міхур за допомогою спеціального приладу.

При трансректальной і трансвагінальної діагностиці спеціальний зонд вводиться відповідно в пряму кишку або піхву. При підозрах на захворювання простати після звичайного сканування обстежуваного просять помочитися, потім визначають залишковий об'єм сечі в сечовому міхурі.

Рекомендація: якщо у вас залишилися питання щодо процедури УЗД сечового міхура - як роблять оцінку результатів, чи потрібна вам додаткова підготовка, - запитайте про вас цікавлять моментах лікаря. Спеціаліст повинен детально роз'яснити вам, який саме доступ буде використаний у вашому випадку і як буде проводитися процедура.

Що можна визначити при ультразвуковому дослідженні?
При ультразвуковому скануванні фахівець оцінює наступні параметри:
• форму (при різних новоутвореннях сечовий міхур стає асиметричним);
• розмір (маленький сечовий міхур при фиброзирования його стінки, рецидивуючих циститах, шистосомозі; збільшений - при аденомі простати, стриктурах уретри, каменях сечівника та інших патологіях);
• зовнішні і внутрішні контури;
• характер вмісту (сеча, згустки крові або гематома, гній, які проявляються у вигляді гіперехогенних структур);
• наявність пухлинних утворень і чужорідних тіл в порожнині міхура, їх рухливість і форму;
• травматичне пошкодження стінок і порушення їх цілісності.

Для даних УЗД сечового міхура при циститі або нейрогенном сечовому міхурі характерні нерівномірність контурів, потовщення його стінок. Також в порожнині органу можна виявити камені, визначити їх форму, кількість і розміри. При аденомі простати і її запаленні утруднюється відтік, тому збільшується залишкова кількість сечі.

На внутрішній стінці органу можна побачити дивертикули (випинання), поліпи, пухлини, кісти, визначити характер їх зв'язку зі стінкою (на тонкій ніжці або широкій основі). При скануванні виявляються зміни усть сечоводів при їх запаленні або пухлинах.

При оцінці кінцевих відділів сечоводів можна визначити наступні патології:
• розширення сечоводу (мегауретер),
• уретероцелє (входження термінального відділу сечоводу в порожнину міхура),
• аномальне кількість сечоводів та ін

Після УЗД сечового міхура розшифровка даних обстеження та постановка діагнозу виробляються кваліфікованим фахівцем - лікарем- урологом або нефрологом, з урахуванням скарг, симптомів, анамнезу хвороби та результатів додаткових досліджень.