Дворога матка - рідкісна патологія жіночих статевих органів


Дворога матка представляє собою аномалію розвитку даного органу, яка виражається в розщепленні тіла матки на 2 відгалуження, тобто роги.
Більшість жінок навіть не підозрюють про її наявність у себе, але як тільки мова заходить про народження дитини, ця патологія виявляється і досить швидко діагностується.

 

У статті ви дізнаєтеся, що провокує такий розвиток органу, а також ми відповімо на найголовніше питання, яке задає собі жінка коли чує цей діагноз, чи можливо завагітніти і народити здорову дитину.

 

За якими симптомами можна виявити патологію
Наявність дворогій матки може не проявлятися ніякими неприємними симптомами. У деяких випадках можна відзначити маткові кровотеча і альгодисменорею. Дуже часто у жінок з даною патологією настає безпліддя або є самовільні аборти, хоча при доношеною вагітності мається ймовірність, що пологи пройдуть нормально. Причиною часткового або повного безпліддя стає недостатнє кровопостачання всіх областей органу і малий обсяг маткової порожнини.

 

Причини викликають відхилення у розвитку матки
Дана аномалія розвитку матки формується ще в період внутрішньоутробного розвитку, у кожної третьої жінки ця патологія пов'язана ще і з порушеннями розвитку сечовидільної системи. Формування дворогій матки у плода може бути спровоковано дією деяких факторів в перші місяці вагітності.
До подібних чинників відносять деякі види інтоксикацій (вживання алкоголю, куріння, наркотичні речовини, лікарські препарати), а також важкий авітаміноз, психологічні та психічні травми в період вагітності, вади серця у матері дитини або ендокринні порушення (наприклад, тиреотоксикоз або цукровий діабет).

 

Шкідливу дію на зростаючий ембріон надають і інфекційні агенти - збудники краснухи, кору, грипу, сифілісу та інших захворювань. Несприятливо на розвитку систем і органів плоду відбивається і хронічна гіпоксія малюка, вагітність, яка супроводжується постійним токсикозом.

 

Сідловидний вид дворогій матки
Сідлоподібна матка є досить рідкісною патологією, вона вважається одним з варіантів дворогій матки, хоча сильно відрізняється від неї за будовою. Така матка вважається варіантом розвитку жіночих статевих органів, хоча, по суті, це щось середнє між нормальною будовою і дворогій маткою.
У процесі формування органів малого тазу між 10 і 14 тижнями вагітності матка перетворюється з дворогій спочатку в сідловидну, а потім само і в нормальну, але через вплив будь-яких негативних факторів цей процес може зупинитися на будь-якій стадії.

 

Особливості вагітності при дворогій матці
Теоретично дворога матка не є прямим протипоказанням до вагітності. Тим не менш, протягом усього періоду виношування необхідно слідувати рекомендацій і призначень лікаря, так як яка вагітність вимагає до себе значно більше уваги, ніж звичайна.

 

Проблема для розвитку зародка в матці вчасно вагітності полягає в тому, що ембріон закріплюється в одному з рогів, відповідно, кровопостачання там буде знижено, а місця для нормального росту дуже мало. Завчасне планування вагітності дозволить значно зменшити ризик викидня або завмерлої вагітності.
Найнебезпечнішим періодом вважається перший триместр, тому що в цей час небезпека втрати дитини висока, як ніколи. При наявності показань можливо навіть тривале лікування в стаціонарі. Якщо у другому триместрі стан жінки покращується, то вона може відправитися додому, а якщо залишається як і раніше поганим, то їй доведеться залишитися в лікарні до самого терміну пологів.

 

 

Вже після 26-28 тижня вагітності при виникненні небезпеки для життя матері і дитини лікарі можуть зробити кесарів розтин, оскільки, починаючи саме з цього строку, дитина вже може існувати за допомогою спеціальних апаратів, але без лона матері.
Як проходять пологи з таким діагнозом
Якщо патологія матки виражена незначно і не дуже серйозна, то цілком можливі самостійні пологи. Але за наявності будь-яких побоювань або підозр лікарі можуть порекомендувати кесарів розтин, в даному випадку не варто від нього відмовлятися, так як це дозволить зберегти жінці і його малюка здоров'я.

 

Аборт при дворогій матці
Теоретично при дворогій матці можна провести аборт, але слід пам'ятати, що оскільки дуже часто ця патологія супроводжується невиношуванням вагітності, бажано все ж зберегти дитину, особливо якщо ця вагітність перша. Робити аборт при дворогій матці можна тільки за наявності особливих причин.

 

Хірургічні способи виправлення дворогій матки
Хірургічне лікування дворогій матки призначають тільки в тому випадку, якщо жінці поставлений діагноз безпліддя або є більше 2-3 викиднів підряд. Операція в даному випадку проводиться для відновлення єдиної маткової порожнини, для чого видаляють перегородку, яка розділяє порожнину матки, або проводять екстирпацію рудиментарного роги.
Цілком звичайним хірургічним втручанням при даній патології вважають операцію Штрассманом, під час якої проводять лапаротомію, розсікають маточне дно поперечнимрозрізом, січуть серединну перегородку і потім вже зашивають оболонки органу.

 

Крім того, хірургічну корекцію при дворогій матці можна проводити за допомогою гістероскопічесого методу. Так як після оперативної корекції матці необхідно якийсь час на загоєння, як мінімум на півроку жінці встановлюють внутрішньоматкову спіраль.

 

Наслідки після операції
Хірургічна корекція дворогій матки дозволяє знизити ризик виникнення ускладнень з виношуванням вагітності з 90 до 25 відсотків
Дворога матка є варіантом розвитку жіночих статевих органів, при якому далеко не завжди можна точно передбачити ймовірність розвитку ускладнень вагітності - така пацієнтка вимагає спеціальної підготовки і постійного динамічного спостереження під час виношування дитини.