Причини гастриту можуть бути різні, але сама хвороба завжди починається з порушення цілісності верхньої оболонки слизової шлунка з подальшим ураженням її глибоких тканин.
Підстави вперше запідозрити у себе ознаки гастриту шлунка дають симптоми, характерні для будь-якої його форми. При цьому вони можуть то з'являтися, то зникати, не стаючи від цього менш серйозними.
1. Дискомфорт в шлунку після їжі. 2. Болі у верхній (епігастральній) області живота, спині або зліва в підребер'ї до або після прийому їжі. 3. Відрижка. 4. Нудота. 5. Блювота. 6. Втрата ваги. 7. Поганий апетит (аж до повного відрази до їжі).
По тяжкості і характеру перебігу гастрити бувають: • гострі та хронічні; • первинні та вторинні. Гострий гастрит іноді може носити вторинний характер і сам бути симптомом якого-небудь патологічного захворювання.
За глибиною і просторості поразки тканин розрізняють: • поверхневий гастрит: запалення йде по верхніх шарах оболонки шлунка, вона набрякає, вкривається надмірним шаром слизу, її складки товщають. При крововиливах або інших поверхневих дефектах такий гастрит вже іменується ерозивні; • флегмонозний гастрит: поразка проникає все в більш глибокі шари шлунка. В даний час зустрічається рідко, в основному як ускладнення виразки шлунка або раку і при деяких видах інфекцій.
Перші ознаки гастриту шлунка в гострій формі супроводжують симптоми, знайомі чи не кожній дорослій людині: • різкі приступообразні або постійні ниючі болі в животі, як правило, пов'язані з прийомом їжі, що посилюються до нього або через деякий час після; • постійно переслідує або періодично виникає відразу після їжі нудота; • печія; • кисла відрижка після їжі, рідше буває і натщесерце; • неодноразова блювота; часто після виверження « недопереваренная » обіду або вечері слідом починає виходити слиз з домішкою і смаком жовчі; • сильне слиновиділення або сухість у роті через зневоднення організму після неодноразової блювоти; • розлади стільця у вигляді закрепів або проносів; • запаморочення, загальна слабкість, головні болі, підвищення температури, зниження артеріального тиску, прискорене серцебиття, пітливість.
Гострий ерозивний гастрит, крім усього перерахованого вище, має ще й ознаки внутрішнього шлункового кровотечі: • в блювотних масах присутні згустки або прожилки темної крові; • стілець забарвлюється в колір дьогтю.
Як не дивно, симптоми гастриту шлунка і тяжкість стану його слизової оболонки при цьому безпосередньо не пов'язані: навіть при сильному запаленні симптомів хвороби може практично не бути і навпаки - найменше запалення слизової може позначитися сильними болями, нудотою з блювотою і т. п. Дуже важливо запам'ятати, на які симптоми при гастриті шлунка слід завжди звертати підвищену увагу! 1. При виявленні кров'янистої блювоти або чорного рідкого калу на тлі підвищення температури, загальної слабкості і ознобу, що супроводжуються тривалою гикавкою, слід негайно звернутися до лікаря, оскільки ці симптоми можуть виявитися результатом або отруєння, або небезпечного флегмонозного гастриту, що становить загрозу для життя хворого. 2. Якщо ви помітили у себе негативні прояви, але ще жодного разу не скаржилися на них лікаря, якщо напади повторюються (і ви не впевнені, що це може бути саме гастрит шлунку), симптоми насторожують, а лікування колишніми засобами не допомагає і стан погіршується, то візит до гастроентеролога стає просто життєво необхідний!
Перші ознаки гастриту, як правило, бувають не настільки страшними, тому й не особливо лякають, від чого гостра форма, особливо підкріплена неякісним лікуванням, дуже швидко переходить у хронічний гастрит (хоча він може виникнути і як самостійне захворювання). Хронічний гастрит так само має свою класифікацію за функціональними ознаками: • гіперацидний (з нормальною або підвищеною кислотністю шлункового соку); • гипоацидний (із зниженою кислотністю); • антацидний (з нульовою кислотністю).
Побічно на ту чи іншу ступінь кислотності вказує кал хворого: чим він крутіший, тим вища кислотність і найімовірніше запори. Для гіпоацидного і анацидного гастритів більш властиво наявність проносів. За характером структурних змін серед різноманіття видів хронічного гастриту найпоширенішим є атрофічний. Це пізня стадія, яка означає знищення нормальної тканини шлунка з заміщенням її на марну рубцеву, внаслідок чого шлунок втрачає свої природні функції. Симптоматика хронічного атрофічного гастриту (у т. ч. аутоімунного) схожа з проявами гострого гастриту. Загальний список доповнюють лише деякі характерні деталі: • здуття кишечника, бурчання в животі, постійний метеоризм; • виразки на мові, анемія, порушення ходи і слабкість в ногах, запаморочення і загальна слабкість, виникають через поганий засвоювання вітамінів і мікроелементів з їжі. З цієї ж причини стають ламкими і сухими волосся, шаруються нігті, людина робиться дратівливим і сонливою.
Як і будь яка хронічна недуга, хронічний гастрит, подібно тліючої сажки, назріває в організмі протягом багатьох років і до незворотних змін уражених органів призводить поступово, перемежовуючи періодичні рецидиви з ремісіями. Під час затишшя симптоми його практично зникають, повертаючись з новою силою в період осінньо - весняних загострень. Їх також у будь-який час року можуть спровокувати похибки в режимі харчування і склад їжі, стреси, куріння, спиртні напої і деякі ліки. У дитячому віці симптоми гастриту шлунка зустрічаються рідше. Прояви їх зазвичай такі ж, які бувають симптоми при гастриті шлунка у дорослих: болі в животі, сильна блювота, пронос, відсутність апетиту, але виражені вони сильніші і в гострій формі.
Всі описані вище види фактично пов'язані між собою як ланки одного ланцюга: гострий гастрит без адекватного лікування загрожує перейти в хронічний, той у свою чергу в атрофічний, який не забариться обернутися виразкою шлунка або останньою стадією - його раком. Основні симптоми виразки шлунка і гастриту в чому схожі: відсутність апетиту, спрага, болю в животі, диспепсія, відрижка, печія - ці явища спостерігаються і в тому випадку, якщо у людини гострий гастрит, і тоді, коли його хвороба неабияк запущена, однак дещо у чому симптоми виразки та гастриту таки відрізняються.
Виразкова хвороба шлунка недвозначно заявляє про себе: • так званими голодними болями, тобто що виникають на порожній шлунок і затихаючими на годину-другу після прийому деякої кількості їжі; • вимотує нічними болями, переривають нормальний сон і змушують тягнутися на кухню, щоб проковтнути хоч який-небудь їжі; • блювотою, часто також приносить полегшення, як і їжа в перших двох випадках. Іноді хворі викликають її для цього штучно. Можлива кров в блювотних масах найчастіше має яскраво-червоний колір. У якій би формі не проявлявся гастрит шлунка, не дивлячись на симптоми, лікування обов'язково має починатися з дієти та усунення основної причини захворювання. І неодмінно під контролем лікаря!
Тому що спиратися тільки на всі перераховані вище симптоми для встановлення правильного діагнозу чи не стане навіть він. Навіть фахівцеві знадобляться для цього результати різних аналізів і комплексного обстеження пацієнта. Завдання ж хворого - це неухильно виконувати всі розпорядження гастроентеролога або, правильно харчуючись, зміцнюючи імунітет, відмовившись від алкоголю і тютюну і уникаючи стресів, спочатку не доводити себе до такого стану, коли вже може знадобитися лікар.
|