Близько 20 % жінок репродуктивного віку стикаються з таким неприємним захворюванням, як гарднерельоз. По суті, це захворювання не що інше, як один з видів бактеріального вагінозу - стану, при якому порушується нормальний склад мікрофлори піхви.
В нормі в піхві переважає молочнокисла мікрофлора. При дії певних факторів (зниження імунітету, стрес та ін) лактобактерії витісняються умовно-патогенною мікрофлорою, яка може сприяти розвитку багатьох захворювань. При збільшенні в піхву кількості гарднерел виникає гарднерельоз. Самі по собі ці умовно-патогенні мікроорганізми не небезпечні, але вони створюють сприятливе середовище для розмноження трихомонад, мікоплазми, дріжджоподібних грибів, що може призвести до розвитку серйозних захворювань статевої сфери у жінок. Тому з лікуванням гарднереллеза затягувати не варто.
Гарднереллез не є венеричним захворюванням, але його розвиткові сприяють деякі фактори, що призводять до зараження венеричними хворобами. Найчастіше цей бактеріальний вагіноз виникає в результаті наступних причин:
• велика кількість статевих партнерів; • випадкові статеві зв'язки; • гормональні зміни в організмі під час вагітності, клімаксу; • часте спринцювання, особливо антисептиками (хлоргексидин, Мірамістин);
• використання засобів для чищення, що містять 9-ноноксинол; • прийом антибактеріальних препаратів широкого спектра дії; • стресові ситуації.
Симптоми гарднереллеза Ознаки, що свідчать про розвиток гарднереллеза, дуже нечисленні і схожі з симптомами інших гінекологічних захворювань. Основний, і в більшості випадків єдиний, ознака захворювання - необільние, однорідної консистенції, сіро-білі або жовтуваті виділення з піхви, які мають неприємний запах (запах «тухлої риби»). Поява таких симптомів, як свербіння і печіння у піхві, біль внизу живота, дискомфорт і біль під час статевого акту, що свідчить про розвиток запальних процесів у піхві та інших органах малого таза у жінок.
Лікування гарднереллеза Це захворювання вимагає комплексного лікування, спрямованого на відновлення нормального співвідношення мікроорганізмів в мікрофлорі піхви, підвищення місцевого імунітету в ньому, а також зміцнення загального імунітету. Лікування проводиться в два етапи: перший - зменшення кількості гарднерел в піхву, другий - заселення лактобактеріями. Другий етап лікування не буде ефективним без першого.
Для того щоб зменшити кількість гарднерел в піхву, призначаються антибіотики (Трихопол, Метронідазол). При наявності протипоказань до прийому цих препаратів (вагітність, лактація) призначається місцеве лікування - обробка піхви розчином Мірамістину, Метронідазолом у вигляді гелю, також можливе введення свічок Бетадіна. Відновлення нормальної мікрофлори піхви - найскладніший етап лікування. Хворим призначаються препарати, що містять лактобактерії. Подібні препарати необхідно приймати і всередину, оскільки в більшості випадків при бактеріальному вагінозі виявляється і дисбактеріоз кишечника. Курс прийому препаратів цієї групи триває не менше місяця.
Так само важливо підвищення загального імунного статусу організму. Хворим призначається вітамінотерапія (Биомакс, Вітрум, Алфавіт і ін) і природні імуномодулятори (ехінацея, лимонник). Під час лікування рекомендується уникати статевих контактів або використовувати бар'єрні методи контрацепції (презервативи). Після закінчення курсу лікування потрібно пройти контрольне обстеження для оцінки його ефективності, при необхідності курс лікування продовжується.
Профілактика гарднереллеза
Профілактика захворювання зводиться до усунення факторів, що призводять до його розвитку: • упорядкована статеве життя, наявність одного статевого партнера; • уникнення випадкових статевих зв'язків; • не слід проводити спринцювання без призначення лікаря, а також зловживати цією процедурою з метою екстреної профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом; • дотримання інтимної гігієни, своєчасна зміна гігієнічних тампонів і прокладок під час менструації; • носіння вільного нижньої білизни з натуральних матеріалів; • зміцнення імунітету.
Багатьох жінок, у яких діагностовано гарднерельоз, турбує питання про необхідність лікування статевого партнера. У чоловіків гарднерели в окремих випадках можуть викликати уретрит, цистит або простатит, але власне гарднерельоз у них виникнути не може в силу анатомічної будови статевої системи. Якщо у жінки, яка має одного статевого партнера, виникають рецидиви захворювання, то необхідно обстежити її партнера, оскільки саме він може бути для неї джерелом інфекції. В таких випадках для профілактики рецидивів гарднереллеза необхідно лікування статевого партнера.
|