Короткий опис: «Якщо вірити статистиці, на сьогоднішній день плацентарна недостатність спостерігається практично у кожної четвертої майбутньої мами. Що являє собою це захворювання, як його визначити і позбутися від нього?»

Плацента - це орган, за рахунок якого дитя живиться, дихає, а також виводить перероблені продукти обміну речовин. У ньому сходяться дві найбільш складні кровоносні системи судин. Перша, материнська, дозволяє зв'язати плаценту з судинами матки, тоді як друга (плодова) веде до артерії пуповини, яка випливає безпосередньо до плоду. Між цими двома системами знаходиться мембрана, яка являє собою один шар клітин. Фактично, вона відіграє роль «прикордонника» між організмом дитини і його матері. За рахунок цієї мембрани кров матері і її майбутньої дитини не змішуються.

Плацентарний бар'єр захищає немовля від багатьох зовнішніх «загарбників». Крізь нього не проберуться ні бактерії, ні віруси, ні інші шкідливі речовини. Однак кисень та інші елементи, необхідні для життя і розвитку плода, крізь дане захисне поле все ж пробираються. У свою чергу, безперешкодно з організму малюка через цей захисний бар'єр виводяться відпрацьовані продукти, які після прямують через кров матері до її нирках. Вони в подальшому благополучно виводять шлаки з організму. Крім цього, в обов'язки плівкового бар'єру входить імунна, захисна функції - він пропускає антитіла матері, що прямують до дитини, які забезпечують його імунітет. Також вони є своєрідним фейс-контролем, який стримує ті материнські клітини імунної системи, які напевно будуть відторгнуті плодом, визнані в якості стороннього об'єкта. У складі плаценти є і гормони, без яких неможливе успішне виношування малюка, і навіть ферменти, функція яких - знищення різних шкідливих хімічних сполук.

Що являє собою захворювання?
При невдало протікає вагітності послід може втратити свою ефективність, а тому її основні функції можуть виконуватися в недостатньо мірою. Таке захворювання називають оболочной слабкістю, коли відбувається порушення процесу дозрівання природного бар'єру, знижуються плодово-оболочный і матково-плацентарний потоки, а також слабшають обмін речовин та газообмін в плаценті. Поступово погіршується і синтез гормонів. Подібні зміни викликають низька доставка поживних речовин і кисню до малюка, в результаті чого його розвиток і зростання сповільнюються, тому поглиблюються і всі ускладнення, які існують при вагітності.

Матково плацентарна недостатність може відбуватися на різному рівні, з цієї причини виділяють кілька форм цієї недуги:
• Оболочно-мембранна, яка характеризується зменшенням здібностей плаценти до транспортування кисню і корисних речовин;
• Гемодинамічна, яка відбувається через порушення в матково-оболочном-плодовому кровообігу;
• Клітинна, яка викликається порушеннями різних обмінних процесів безпосередньо всередині самої плаценти.

Виділяють дві форми плівковою слабкості - первинна і вторинна. Первинна, або як її ще називають, рання плацентарна недостатність, зазвичай формується протягом перших 16 тижнів вагітності, активно розвиваючись при створенні плаценти. Найчастіше її причинами можуть стати різні патології матки. Серед них вади розвитку, міома, попередні аборти і різні генетичні і гормональні порушення. Якщо нічого не заважає розвитку хвороби, плацентарна недостатність 1 ступеня поступово переростає в другу.

Причини плацентарної недостатності другого ступеня досить прості - основною причиною служить та ж первинна. Відбувається виникнення даної хвороби вже сформувалася плаценті.
Досить часто причиною розвитку недуги можуть стати інші захворювання, інфекції і гестози. Також причиною появи проблеми може стати загроза переривання вагітності і захворювання, якими хворіє молода мама. Це можуть бути цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, тиреотоксикоз і дисфункція кори наднирників. Незалежно від того, що послужило причиною розвитку цієї недуги, в основі недостатності лежать проблеми з кровообігом матково-оболочного комплексу, які в підсумку призводять до дисфункції всієї плаценти.

Про те, що хвороба присутня, жінка може зрозуміти з-за того, що дитя спочатку проявляє надзвичайну рухову активність, після чого поступово вщухає. Хронічна плацентарна недостатність призводить до того, що зародок відстає в розвитку. У результаті цього спостерігається зменшення живота вагітної порівняно зі стандартними показниками. Внаслідок порушення захисної функції може виникнути внутрішньоутробне інфікування плода, яке відбувається в результаті проникнення крізь плаценту різних патогенних мікроорганізмів. Крім цього, цей малюк буде підданий ризику бути травмованим при пологах, а також серйозно захворіти в перші місяці свого життя.

Діагностуємо недуг
Діагностика хвороби досить проста - існує, як мінімум, чотири способу виявити у свого плоду плацентарну недостатність, лікування якої має бути своєчасним. Серед них оцінка серцевої діяльності майбутнього малюка, УЗД плода, доплерометрія і різні лабораторні методи.
Серцева діяльність дитини відстежується за допомогою спеціального пристрою - акушерського стетоскопа. Найчастіше використовують для цього кардиотахографию, яка дозволяє виміряти частоту серцебиття плоду за рахунок реєстрації скорочень матки, а також дії інших подразників і активності зародка в період після 28 тижня після зачаття.

Ультразвукове дослідження дозволяє не тільки визначити поточні розміри дитини, але і порівняти їх стан з терміном вагітності. Можна оцінити товщину плаценти, її локалізацію, а також відповідність терміну вагітності. Можна з'ясувати й додаткові параметри, такі як будова пуповини, кількість навколоплідних вод і наявність патологій у структурі захисної плівки дитини.
Виявляються аномалії розвитку плода, а також визначають його рухову і дихальну активність.
Доплерометрія, фактично, є видом УЗД, який дозволяє оцінити швидкість кровотоку плода, пуповини і судин матки матері. Завдяки такому методу можна довідатися, який стан кровотоку у всіх судинах. Лабораторні методи визначають рівень гормонів плаценти і активність ферментів у крові майбутньої породіллі. В результаті комплексного обстеження можна не тільки виявити факт захворювання, але і з'ясувати ступінь її тяжкості - гостра вона або ж знаходиться на початковій стадії. В залежності від стадії і тяжкості хвороби необхідно буде підбирати та її лікування.

Профілактика і подальше лікування
На сьогоднішній день поки не був винайдений метод повного лікування вагітної жінки від недуги за допомогою офіційних лікарських засобів. За рахунок різних методів терапії можна досягти лише стабілізації паталогического процесу, а також підтримки необхідних захисних механізмів на тому рівні, який необхідний для здорового стану малюка і своєчасного терміну розродження. Жінки, які мають які-небудь з факторів ризику виникнення хвороби, повинні проходити своєчасну профілактику. Профілактика плацентарної недостатності може виявитися рятівним колом для дитини, позбавленої необхідних речовин.

Для профілактики дуже важливо лікувати основне захворювання або ускладнення якоїсь хвороби, яке викликає слабкість захисної плівки дитини.
Важливо, щоб вагітна протягом дня витримувала суворий режим. Так, вона повинна необхідну кількість часу відпочивати, причому сон має відбуватися на лівому боці. Необхідно якщо не усунути, то мінімізувати будь-які фізичні або емоційні навантаження. Важливо перебувати на свіжому повітрі близько 3-4 годин на добу і збалансовано харчуватися. Необхідно приймати в їжу заліза, полівітаміни, глюкози і амінокислоти. Крім цього, важливо, щоб у раціоні майбутньої породіллі повинні бути АТФ, оротат калію і галаскорбін, без яких біохімічні та фізіологічні процеси в зародку значно сповільняться.

Якщо ви помітили перші ознаки захворювання - у вас спостерігається компенсована форма. Необхідно відвідати жіночу консультацію, щоб вас досліджували за допомогою УЗД з допплерометрией через два тижні після початку лікування. Якщо ж у вас спостерігається більш виражена, так звана декомпенсована форма хвороби, яка з'являється спільно з іншими ускладненнями або захворюваннями, необхідно госпіталізувати породіллю в стаціонар. Терапія повинна тривати не менше півтора місяців у лікарні. Для закріплення ефекту необхідно повторити курс на 32-34 тижнях вагітності.
Якщо ж на тлі лікування показники лише погіршуються, а стан плода поступово стає критичним і існує певна ймовірність його загибелі а, необхідна стимуляція пологів за допомогою кесаревого розтину, яким би термін вагітності на даний момент не був.

Медикаментозна терапія
На сьогоднішній день винайдений цілий ряд засобів, що дозволяють позбутися від слабкості захисної плівки дитини. Дані ліки рятують дитя від кисневого голодування і слабкого матково-оболочного-плодового кровотоку. Однак кожне з цих коштів використовують їх в індивідуальних випадках. Маткова активність скорочується при використанні Магне-B6, Партусістен і Гинипрала. Від тахікардії породіллю можна позбавити Изоптином і Верапамілом. Існує безліч інших лікарських засобів, які зможуть позбавити матір і її швидкорослий зародок від різних проблем, а також зміцнити оболонку. Кожен з цих препаратів вам призначить лікар, який зможе порадити найбільш підходящий засіб для вашого індивідуального випадку. Народні засоби в даному випадку також застосовуються, однак перш ніж їх використовувати, вам також необхідно обговорити з лікарем фахівцем.

Якщо основною проблемою майбутньої матері є порушення кровообігу, то зазвичай використовують препарати, які благотворно впливають на судини.
Якщо ж основою недуги є клітинні порушення, використовують ліки, які дозволяють здійснювати здоровий тканинний обмін. Досить часто використовують різні комбінації препаратів, що дозволяють комплексно позбавитися від захворювання.

Плацентарна недостатність наслідки може мати самі сумні, тому її вважають захворюванням досить серйозним. Самостійне застосування будь-яких лікарських засобів необхідно виключити. Тим більше, при неправильному підборі препаратів буде страждати не тільки породілля, але і плід, а тому навіть, на перший погляд, безпечні засоби слід приймати лише з дозволу лікаря.