Чверть всіх жінок, чий вік перевищує 60 років, страждає від остеопорозу. А вже після перетину ними сімдесятирічного кордону дане захворювання вражає вже половину жіночого населення.
Що ж це за хвороба - «остеопороз» і в чому причини її виникнення?

У складі людських кісток частка солей кальцію становить до 70 %. Ці мінерали дитина отримує з материнського організму, а, якщо майбутня мама не отримує достатньо кальцію з їжею, то він вилучається з власних тканин жінки. Протягом життя людини цей мінерал весь час вимивається з кісткової тканини і знову надходить у неї. Але, по досягненні людиною сорокарічного віку, демінералізація кісткової тканини стає більш інтенсивною, ніж відновлення її структури.

Жінки хворіють на остеопороз вчетверо частіше, ніж чоловіки. Найбільш ризикованим періодом у житті жінок є постклімактеричний, протягом якого критично падає рівень естрогену. Ці статеві гормони уповільнюють вимивання з кісток солей кальцію, а зниження їх рівня відповідно прискорює декальцинацию. Кістки втрачають щільність, стоншуються - як наслідок - стають крихкими. Це і є остеопороз.
Ця хвороба вражає всі кістки організму, але найчастіше зустрічаються патологічні зміни в хребті, стегнових кістках і кістках передпліччя, тобто тих, які знаходяться під найбільшою навантаженням і в чиєму будові більший відсоток губчастої речовини. Остеопороз хребта загрожує спонтанними переломами хребців, особливо це стосується людей, які страждають надмірною вагою. Такого роду травми можуть призвести до паралізації, тому починати лікування остеопорозу слід саме з кісток хребта. Це захворювання провокують куріння, зловживання алкогольними напоями, гіподинамія, неповноцінне харчування. Також дослідники все більше схиляються до висновку про вирішальну роль спадкової схильності в етіології остеопорозу. Також до факторів ризику відносяться переломи в анамнезі, пізніше (після досягнення п'ятнадцятирічного віку) початок менструацій, крихка статура, тривала лактація, безпліддя, ранній (до досягнення п'ятдесяти років) клімакс.

Симптоматика остеопорозу
Оскільки остеопороз хребта призводить до сплощення міжхребцевих дисків, і розпушуванню тіл хребців, то зростання хворого починає знижуватися. Деформація хребта викликає появу болю і почуття втоми в спині, тяжкість між лопатками, часті переломи, як результат незначних пошкоджень, не яскраво виражені болі в нижніх відділах хребта і гомілковостопному суглобі також служать приводом до більш ретельного обстеження.

У разі ігнорування хворим або лікарем наведених вище ознак, остеопороз хребта далі прогресує, призводячи до все більшої, деструкції кісток. Цьому етапу захворювання властиві:
1) Сильні болі в спиненосящие періодичний характер і виникають як наслідок деформації декількох розташованих поруч один з одним хребців з подальшим стисненням ними нервових волокон;
2) Погіршення постави, пов'язане з нерівномірною деформацією кісткової тканини у хребцях, з переважним ураженням передніх відділів;
3) Повільне зниження зростання - в середньому на 5 см;
4) Появою «горба аристократки», який розвивається внаслідок ураження VIII - X хребців грудного відділу.

Диференціальна діагностика остеопорозу хребта від інших захворювань опорно-рухового апарату.

Вона проводиться з такими патологіями:
1) Остеомаляція. Для неї характерна розмитість межі між губчастим речовиною і кірковим і відсутність структурованості кісток на рентгенологічному знімку.
2) Кістково-суглобовий туберкульоз. Це захворювання можна відрізнити по наявності в матеріалі трепанобиопсии його збудників, збільшення результати загального аналізу крові кількості лейкоцитів і ШОЕ, появи в результатах біохімічного аналізу крові С-реактивного білка у великих кількостях.
3) Метастази пухлин. Їх можна виявити за допомогою сцинтиграфії, рентгенологічному дослідженні, МРТ і комп'ютерною томографією. Слід зауважити, що рентгенологічне обстеження може не виявити метастатичного вогнища на ранніх етапах його розвитку.

Оскільки остеопороз хребта здатний привести до різних численних ускладнень, то за медичною допомогою слід негайно звертатися, щоб зберегти кістки здоровими і міцними ще на багато років.
Методики лікування остеопорозу хребта
Оскільки причини розвитку цього захворювання у чоловічому та жіночому організмах відрізняються, то й лікування має бути диференційованим. Але є і кілька загальних принципів:
1) Лікування проводить ортопед, а в разі його відсутності - хірург або травматолог (а в лікуванні віддалених наслідків цього захворювання, ці фахівці повинні залучатися до лікування спільно з ортопедом).
2) Масаж.
3) Лікувальна фізкультура;

4) Прийом комплексних препаратів кальцію з вітаміном D3;
5) Носіння спеціальних корсетів;
6) Прийом інгібіторів резорбції тканин (також званих бифосфаты) - препаратів, які сповільнюють процеси декальцинації кісткової тканини, наприклад «Бонвива» або «Акласта».
7) Анаболічні препарати, здатні стимулювати утворення кісткової тканини;
8) На ранніх стадіях захворювання, а також у вигляді одного з профілактичних методів підійде дієтотерапія, що відповідає певному набору вимог, основними з яких є:

А) Приймати їжу слід ті продукти, в яких найбільше міститься фосфору, солей кальцію, а також вітаміну D;
Б) Слід витримувати баланс між вмістом в їжі фосфору і кальцію, зміст останнього повинно бути в два рази вище;
В) Їжа повинна бути багата білками;
Г) У їжі повинно бути достатньо солей натрію.
Крім перерахованих вище пунктів, які підходять всім хворим, незалежно від статевої приналежності, для жінок існують свої специфічні методи. У таких випадках до лікування підключаються гінекологи.

Оскільки на певному етапі життєдіяльності жіночого організму, в ньому починаються перебої з виробленням статевих гормонів естрогенів, то лікарі додатково призначають проходження циклу гормонотерапії. Препарати і їх дозування залежить від того, в який саме фази клімактеричного періоду знаходиться хвора, від наявності у неї матки, а також від її віку. Гормонотерапія протипоказана при тромбофлебітах, онкологічних захворюваннях яєчників і матки, захворюваннях печінки і нирок, кровотечах з матки, а також при цукровому діабеті, що протікає у важкій формі.

Методи профілактики остеопорозу
Головне - вести активну і здорове життя, а також займатися спортом. За спостереженнями деяких вчених, кістки тієї кінцівки спортсмена, яка виконує функцію поштовху або кидка, як правило, більш міцні (наприклад, у метальників ядра або списи це кістки рук, а у стрибунів - кістки тієї ноги, з якою спортсмен робить поштовх). Це відбувається мимоволі, як захисна реакція організму на підвищену навантаження. Крім того, така поведінка - гарантія уникнути ожиріння, а разом з ним і компресійних переломів хребта при остеопорозі. Не менш важливо, ніж заняття фізкультурою і спортом, правильно збалансоване харчування, яке містить достатню кількість солей кальцію і вітаміну D3 (у нього слід обов'язково включити хліб, випечений з грубо перемеленої борошна, різні горіхи, зелень, свіже молоко і різноманітні молочні продукти). Для збільшення темпів мінералізації кісткової тканини, можна приймати комплексні лікарські препарати, адже у них в оптимальному співвідношенні включені і мікроелементи і вітаміни.