|
У переліку гінекологічних захворювань полікістоз яєчників стоїть не на першому місці, але сама ця хвороба дуже серйозна, оскільки може викликати безпліддя і безліч інших ускладнень.
Розпізнавання
Симптоматика цього захворювання досить велика і може включати:
• порушення менструального циклу;
• безпліддя;
• прояв андрогенної дермапатии;
• інтенсивний ріст волосся на всьому тілі;
• підвищена пигментирование шкіри;
• істотне збільшення ваги;
• поява вугрових прищів на шкірі.
Менструації починаються приблизно з 12-ти річного віку. Якщо після початку їх появи спостерігається порушення циклу, у вигляді затримок від двох тижнів до кількох місяців, а загальна кількість - не більше 9 разів за рік, то слід обов'язково проконсультуватися у гінекології.
Бувають випадки, коли менструальний цикл регулярний, але при цьому немає овуляції. Такі симптоми спостерігають у 20% хворих полікістозом.
Безпліддям вважають відсутність вагітності при регулярного статевого життя без контрацепції протягом одного року. Наступ природної вагітності при діагностуванні цієї хвороби, без застосування допоміжних засобів, дає вірогідність лікування. Але також можуть бути і рецидиви, так що лікування полікістозу яєчників вагітністю в основній масі випадків неможливо.
Зовнішні ознаки
Характерні і зовнішні симптоми цього захворювання.
Поява вугрової висипки на грудях, спині і особі також може бути його наслідком. У важких випадках, до вугрові прищів можуть додаватися й складні запальні процеси, наслідки прояви яких можуть призводити до утворення келоїдних рубців.
Раптове прискорення розвитку волосся на обличчі або тілі (гірсутизм) може викликати ця хвороба. Полікістоз яєчників причини цього спровокованого зростання можуть бути з-за надлишку андрогенів - чоловічих гормонів, які впливають на функції волосяних фолікул. При цьому волосся починає інтенсивно зростати, причому пушкове можуть перетворюватися в жорсткі (стрижневі). Зазвичай, ця ознака є однією з підстав звернення за консультацією.
Ще одним із зовнішніх проявів є темне забарвлення шкірних поверхонь у пахвових зонах, на шиї, в паху, або западинах під молочними залозами. Але такі симптоми зустрічаються досить рідко - до 5% випадків.
Які вікові категорії найбільш схильні до цього захворювання?
Синдром полікістозних яєчників найчастіше виникає у жінок репродуктивного віку. Дуже часто дізнаються про хворобу, коли приходять на обстеження через безпліддя. Самий пік поширення цієї хвороби констатується в 30 річному віці, саме в цей час виявляється весь «букет» симптоматики. У більш пізні періоди - виникнення цієї хвороби фіксується досить рідко, а в 40-50 років - жінки нею практично не хворіють. Також це захворювання іноді проявляється і у дівчаток 12-15 років, у період гормональної перебудови організму.
Методи виявлення
Клінічні прояви цього захворювання та його причини виникнення досить широкі і можуть бути схожими на інші види хвороб. У таких випадках дуже важлива правильна постановка діагнозу.
Яєчник у хворої, при ультразвуковому дослідженні виглядає як «нашпигований» пухирцями з рідиною з діаметром до 1 див. Такі бульбашки називають кістою, їх кількість рідко буває більше десятка.
Полікістоз яєчників симптоми прояву цього захворювання і його діагностика досить різноманітна. Діагностування можна провести при ультразвуковому обстеженні, при якому полікістозних яєчники виявляють своєрідну картину. Однак такі ж ехоознаки можуть бути наслідком і інших захворювань, тому остаточний діагноз можна поставити лише після проведення додаткових досліджень.
Лабораторні аналізи не можуть дати гарантованого відповіді. Наприклад, аналіз на гормони, при ньому виявлення підвищеного рівня тестостерону або зменшене вироблення гормону (прогестерону) однозначно не може бути висновком про цю хворобу. Необхідно також провести дослідження крові в різні періоди менструального циклу. Призначення таких аналізів можна довірити тільки лікаря, лише він зможе вказати на правильне тестування, оскільки в інші дні результати можуть бути недостовірними.
Лише гінеколог може визначити загальну проблему на підставі комплексу симптомів і вирішити які тести призначити.
Теорії виникнення захворювання
У медицині є кілька теорій, що пояснюють виникнення хвороби. Одна з них припускає, що причина в потовщенні (склерозировании) білкової оболонки яєчників, в якій і утворюються чоловічі гормони. При її зростанні і виникає підвищене утворення андрогенів. Насправді, такий механізм є наслідком цієї хвороби, а не її головною причиною.
За іншою версією - полікістоз викликаний недостатністю самих яєчників, під впливом надлишку андрогенів і збою в регулюванні всієї гормональної системи. Такі симптоми присутні, але їх усунення не позбавляє від самого захворювання.
Також існує теорія про те, що на яєчники впливає адреногенітальний синдром, внаслідок якого порушується синтез андрогенів у надниркових залозах. Дослідження показують, що подібні порушення виявляються тільки в 50% випадків, тому ця версія також не підтверджується.
В наш час з'явилися думки, що така хвороба є наслідком генетичної схильності, але остаточно зв'язати її з певним геном поки не вдається.
Велику ймовірність її появи може викликати і ожиріння. У 40% хворих було зареєстровано суттєве відхилення від нормативних показників ваги. Підвищення маси може бути викликано порушенням ліпідного обміну, внаслідок дії надлишку андрогенів. При цьому дуже часто виявляють синдром инсулинорезистенстности, що виявляється в нечутливості клітин до інсуліну, що виступає фактором ризику розвитку цукрового діабету. Ожиріння само по собі може бути причиною порушення менструального циклу.
Слід зауважити, що всі ці теорії, навіть разом узяті, не пояснюють причину виникнення хвороби у всіх клінічних випадках.
Методи лікування
Полікістоз яєчників лікування може включати наступні тактичні напрямки:
• відновлення менструального циклу;
• усунення безпліддя;
• корекцію ваги тіла;
• зменшення надлишку вироблення андрогенів.
Для лікування застосовують препарати, що знижують рівень чоловічих статевих гормонів. При цьому необхідно не забувати про зниження маси тіла. Ще одним важливим етапом виступає стимулювання овуляції.
Іноді лікарі наполягають на оперативному втручанні, в таких випадках може бути потрібна і лапароскопія. Але це вже крайній засіб і його застосовують у критичні моменти.
Якщо хвора проти операцій, і дорогі гормональні препарати їй не по кишені, то можна використовувати і народні засоби. В якості таких лікувальних сумішей використовують відвари трав або коренів.
Борова матка є відмінним препаратом, має протимікробну, протизапальну, розсмоктуючу і протипухлинною дією. Лікарські склади, створені на основі цієї трави, сприяють відновленню функціональної активності матки та її придатків, що призводить до поліпшення стану всієї репродуктивної системи. Цю траву застосовують для лікування полікістозу. Також для цих цілей можуть бути корисні відвари з коріння левзеї або стебел червоної щітки.
Полікістоз яєчників лікування народними засобами може бути лише одним із шляхів оздоровлення. Перед прийомом цих препаратів обов'язково проконсультуйтеся з лікарями і визначитеся з методикою їх вживання.
При виявленні навіть деяких симптомів хвороби - не затягуйте і обов'язково звертайтеся до гінекологів. |
