Дисциркуляторна енцефалопатія - це недостатнє кровопостачання мозку, наслідком якого є порушення мозкових функцій. Існує три стадії захворювання. Розвитку цієї повільно прогресуючої хвороби на першому етапі супроводжує помірна вираженість. Його друга ступінь яскравіше проявляється у вигляді істотних органічних змін, погане кровопостачання мозку.

Симптоми дисциркуляторної енцефалопатії
Прояви другого ступеня захворювання стійкі і грубі. Серед них - постійний головний біль, погіршення пам'яті, емоційна нестабільність, неуважність, швидке виснаження, нервозність, млявість, порушення сну, психічні відхилення. Всі ці ознаки непомітні для самої людини, але чітко видно на резонансної томографії головного мозку. Якщо попросити хворого прийняти позу Ромберга, зазначається хиткість, нестійкість під час ходьби. Всі симптоми настільки сильні, що не зникають навіть після сну і відпочинку.

При дисциркуляторної енцефалопатії другого ступеня розвиваються основні неврологічні синдроми - дискоординаторный, амиостатический, пірамідне. Одночасно відбувається порушення функцій головного мозку. Судинно-мозкова недостатність викликає мелкоочаговые поразки, наслідком яких є відповідний неврологічний синдром.
Найчастіше спостерігається амиостатический, псевдобульбарний синдроми. При пірамідної недостатності виникають наступні ознаки: дизартрія, дисфонія, сповільненість рухів, скутість, рефлекси орального автоматизму, гипомимичность, ритмічний тремор рук, голови. Також можливі дискоординація, порушення зору, зниження слуху.

Можливі легкі тазові розлади, які починаються з прискореного сечовипускання в нічний час. Все це впливає на професійну та соціальну адаптацію хворого, його працездатність значно знижується, але здатність обслуговувати себе зберігається. У цей період захворювання відповідає другої-третьої групи інвалідності.
Діагностика та лікування дисциркуляторної енцефалопатії
Діагноз дисциркуляторна енцефалопатія другого ступеня ставиться на підставі скарг пацієнта, клінічних проявів, неврологічного статусу. Щоб уточнити ступінь захворювання, проводиться МРТ головного мозку. На другій стадії спостерігається порушення ліквородинаміки, функцій мозку, незначні вогнища ураження речовини, формування початкових атрофічних процесів у корі. Хворий направляється до офтальмолога, проводиться дослідження шийного відділу хребта. Обов'язково призначаються лабораторні аналізи - на ліпідний профіль, холестерин, глюкозу, кардіограма, рентгенографія черепа.

Вилікувати другу ступінь захворювання дисциркуляторна енцефалопатія дуже складно. Щоб вона не перейшла в третю, лікування якої важко, необхідно виконувати всі призначення лікаря. Серед основних методів терапії - дієта, поліпшення кровообігу, корекція ліпідного обміну, гірудо-, мануальна терапія, голковколювання, лікувальна фізкультура.
Основне завдання терапії - уповільнити розвиток захворювання і попередити важкі наслідки. Для цього використовуються антиагреганти, ноотропні і вазоактивні препарати. Обов'язково призначаються інгібітори АПФ, які значно поліпшують прогноз хворих з важким перебігом хвороби.

Дисциркуляторна енцефалопатія другого ступеня часто дає рецидиви. Щоб їх не допустити, слід вживати вінпоцетин, актовегін, цинаризин, метамакс. У більшості випадків таке лікування доповнюється фізіо, рефлексотерапією. При швидкому посилення когнітивних порушень і неврологічних дефіцитів пацієнту рекомендовано хірургічне лікування.
Для дисциркуляторної енцефалопатії другого ступеня типові мало виражені приховані симптоми, які в подальшому в клінічній симптоматиці починають переважати. У цей момент у хворого проявляється критичне ставлення до себе і своєї поведінки, він переоцінює свої дії і стан працездатності. З розвитком захворювання пацієнтові доводиться змінювати умови життя, роботу і замислюватися про групу інвалідності.