Практично більшість жінок страждають різними гінекологічними захворюваннями. У 30% з них при обстеженні виявляється сальпінгіт - запальне захворювання маткових труб.
Основною причиною виникнення хвороби є попадання інфекції в маткові труби або ж клінічні особливості організму жінки. Найпоширеніший спосіб проникнення бактерій у внутрішні статеві органи жінки - це статевий акт. Проникаючи в саму матку, потім вони потрапляють у маткові (фаллопієві) труби, де надалі протікає запальний процес.

Інший спосіб - це поширення інфекції всередині самого організму жінки через кров з вогнища іншого захворювання. Часті запальні процеси в маткових трубах призводять до розвитку такого захворювання, як хронічний сальпінгіт.

Перші ознаки захворювання
Не завжди ознаки прояву сальпінгіту можна відрізнити від симптомів інших хвороб, не пов'язаних з гінекологією. Зазвичай вони однотипні: слабкість, посилення болю в області живота, підвищена температура. Все це призводить до того, що ця хвороба виявляється тоді, коли має вже хронічну форму.

Симптоматика хронічної форми перебігу хвороби дещо відрізняється від симптомів гострого сальпінгіту. При відсутності підвищеної температури і різких болів в животі, при хронічному сальпінгіт у жінки відбувається порушення менструального циклу, мають місце рясні виділення зі специфічним запахом або без такого з статевих органів. Під час статевого контакту відбувається посилення больових відчуттів внизу живота, і можуть мати місце кров'яні виділення. При медогляді лікар може встановити наявність в маткових трубах серозного речовини, і навіть потовщення стінок труб, що є ознакою наявності гнійного сальпінгіту.

Фактори ризику
Причинами виникнення хронічного сальпінгіту можуть бути різні фактори. Найчастіше це різні інфекції, які проникають в організм жінки статевим шляхом. До них відносяться: хламідії, трихомонадний і кандидозний вагініт, гонококи, уреоплазма і т.д. Потрапляючи в маткові труби, інфекція провокує запальний процес. Так, якщо причиною запалення є інфекція гонококів, то крім маткових труб захворюванню будуть схильні шийка матки і сечовий канал.

Гострий гнійний сальпінгіт виникає у жінки найчастіше внаслідок гонорейної інфекції. При інфікуванні маткових труб хламідіями, запалення зачіпає і інші статеві органи жінки, такі як матка, яєчники і протікає як ендометрію. Іншим джерелом інфекції є аборти, протизаплідні спіралі як чужорідне тіло, і особливо, якщо термін їх використання закінчився, а також різні лікувальні та діагностичні процедури безпосередньо в порожнині матки.

Хронічний сальпінгіт представляє серйозну небезпеку для жінки, особливо, якщо у неї є інше захворювання жіночих органів. Досить часто при запаленні маткових труб відбувається запалення і яєчників. При утворенні в трубах гнійних або серозних виділень, їх поширення може відбутися також в черевну порожнину або в органи малого тазу. При тривалому перебігу запальних процесів у маткових трубах, на їх зовнішніх і внутрішніх сторонах відбувається виникнення спайок і рубців. Це і є ознака наявності хронічного перебігу хвороби, яка іноді призводить до жіночого безпліддя.
Безплідність виникає внаслідок патологічних змін в трубах, тобто наявність у них спайок і рубців створюють непрохідність маткових труб, і жінка не може завагітніти. Але може бути й інша проблема - позаматкова вагітність.

Діагностика
Перш ніж почати лікування, необхідно провести обстеження хворий і діагностувати захворювання. Часом діагностика стає скрутної через схожість ознак протікання хронічного сальпінгіту з позаматковою вагітністю або запалення апендициту.
При огляді жінки на медичному кріслі і пальпації її внутрішніх статевих органів, лікар встановлює наявність спайок і рубців на маткових трубах. Проявляються ознаки больових відчуттів в області шийки матки і придатків. За допомогою УЗД можна точно виявити наявне запалення на маткових трубах. Аналіз крові також дасть чітку картину стану організму. При наявності всіх необхідних діагностичних результатів можна розглядати питання про методи лікування захворювання.

Методи лікування
Своєчасне і ефективне лікування хронічного сальпінгіту може призначити і провести тільки кваліфікований лікар-гінеколог. Встановивши причину виникнення захворювання, форми перебігу запального процесу та наявність можливих ускладнень, лікар призначає курс лікування. Яким він буде і де жінка зможе його пройти, залежить від її загального стану здоров'я. Якщо перебіг захворювання відбувається спокійно, тобто в ремісії, то лікування можна пройти в домашніх умовах.

Для ліквідації запалення в трубах можуть бути застосовані антибіотики і лікарські препарати у вигляді свічок з великим вмістом активних речовин. Застосування таких препаратів як пірогенал або продигиазон для розсмоктування рубців і спайок, допоможе також зменшити запалення у його вогнищі. Свій позитивний результат в лікуванні принесуть фізіотерапевтичні процедури, такі як ультразвук, ванни з мінеральною водою, парафін, грязьові тампони і обгортання, а також голкотерапія. Виконання цих процедур має відбуватися під контролем медпрацівника.

Але коли з допомогою консервативного лікування хронічного сальпінгіту позитивного результату не досягнуто, або ж, виникли серйозні ускладнення, то тут треба говорити вже про термінову операції. Застосування хірургічного лікування необхідно при встановленні в маткових трубах новоутворення (пухлини), для видалення спайок, що перешкоджають можливості жінці завагітніти.
Найбільш поширений спосіб хірургічного втручання - це лапароскопічна операція. За допомогою такої операції в маткових трубах видаляються всі патологічні зміни, і новий зростання спайок не відбувається. Вже через 3 дні жінка виписується із стаціонару. Період реабілітації у неї становить 2 тижні. У теж час слід дотримувати рекомендації лікаря в частині щоквартального обстеження у гінеколога і стриманості в післяопераційний відновний період від статевого життя.

Різновид сальпінгіту
Гнійна форма сальпінгіту - це серйозне захворювання, пов'язане із запаленням придатків матки. Цьому виду захворювання схильне більшість жінок. Небезпека його полягає в тому, що жінка може втратити можливість мати дітей. Основною причиною його виникнення є інфекція, особливо якщо мало місце зараження гонореєю.
Крім того, в числі інших причин виникнення цієї хвороби є численні аборти, вискоблювання порожнини матки, діагностичні дослідження тканин шийки матки, матки та інші. Неправильний спосіб життя жінки, а саме алкоголізм і вживання наркотиків, безладний статевий спосіб життя, не дотримання особистої гігієни можуть бути причиною розвитку гнійного сальпінгіту.

Симптоми
Основними симптомами хвороби є:
• різке підвищення температури тіла
• сильні болі в нижній частині живота
• слабкість
• озноб
• запаморочення
• хворобливі статеві акти і сечовипускання, гнійні виділення з піхви також свідчать про наявність даного захворювання.

Якщо при виявленні даних ознак відразу звернутися до лікаря, то на початковому етапі запального процесу, лікування можна провести за допомогою антибіотиків. Коли запалення прогресує або має хронічну форму, необхідність хірургічного лікування очевидна. В ході операції проводиться резекція тканин маткової труби, робиться очищення її від гнійних виділень, дезінфекція її стінок, після чого встановлюється дренаж на період загоєння і відновлення тканини.
При неможливості зупинити гнійний процес в матковій трубі і відновити його прохідність, потрібно її видалення. Це крайня вимушена міра, яка необхідна для того, щоб не допустити розвиток абсцесу яєчників і поширення гнійного процесу в черевній порожнині і в області малого тазу. Своєчасне звернення до лікаря при виявленні перших ознак хвороби, допоможе швидко впоратися з недугою.