Існує захворювання, при якому в крові спостерігається знижений вміст нейтрофілів, тобто клітин крові, дозрівання яких відбувається протягом двох тижнів у кістковому мозку. Воно має кілька форм. Наприклад, воно може мати назву фебрильна нейтропенія. Є також циклічна форма цього захворювання і аутоімунна. Будь-яка з них означає, що в крові відбулися деякі зміни, які, все ж, є оборотними, якщо вчасно виявити проблему.
Справа в тому, що після надходження нейтрофілів в систему кровообігу, їх метою стають чужорідні агенти, які вони знищують. Виходить, що нейтрофіли відповідають за захист організму від бактерій. Якщо їх кількість знижений, то організм людини стає більш сприйнятливим до різних інфекцій.
Є кілька ступенів нейтропенії. 1. Легкий ступінь, коли на один мкл припадає більше 1000 нейтрофілів. 2. Середня ступінь, коли на один мкл припадає від 500 до 1000 нейтрофілів. 3. Важка ступінь, коли на один мкл припадає менше 500 нейтрофілів.
Буває, що у однієї людини поставлений діагноз включає в себе як нейтропенію, так і лімфоцитоз. Вони відрізняються між собою. Лимфоцитоз - це занадто велика кількість лімфоцитів в крові, проте вони також забезпечують імунний захист організму.
Причини зниження нейтрофілів Знижена кількість нейтрофілів в крові може бути як самостійною аномалією, так і бути наслідком різних захворювань крові. Причини нейтропенії можуть бути наступними: • Однією з причин захворювання є вірусні та бактеріальні інфекції вірусні та бактеріальні інфекції; • запальні процеси; • лікарські препарати; • апластична анемія; • хіміотерапія; • ушкодження кісткового мозку; • авітаміноз.
Іноді лікарям складно визначити причину. Однак причини нейтропенії допомагають визначити форму захворювання. Розглянемо три форми, про які ми згадали на самому початку цієї статті.
1. Фебрильна нейтропенія. Він розвивається внаслідок цитостатичної хіміотерапії, яка проводиться в основному з приводу лейкозів. Найчастіше ця форма є проявом інфекції, у якої не виходить вчасно виявити вогнище. Така інфекція сама по собі має важкий перебіг і швидке поширення по всьому організму, що призводить до летального результату. 2. Циклічна нейтропенія. На жаль, причина розвитку цієї форми захворювання не відомо, але її початок зазвичай припадає на дитячий вік. 3. Аутоімунна нейтропенія. Дана форма здатна розвиватися внаслідок прийому деяких препаратів, наприклад, анальгіну і протитуберкульозних ліків. Спостерігається дане захворювання при ревматоїдному артриті, дерматомиозите, аутоімунних захворюваннях і так далі.
Деякі з цих причин схожі з лімфоцитозом, який також може бути присутнім в діагнозі поруч з нашим недугою. У кожному разі, відрізнити ці захворювання один від одного зможе тільки лікар. Багато в чому від перерахованих видів залежать симптоми, які спостерігаються у пацієнта. На них дуже важливо звертати пильну увагу, так як від них багато в чому залежить постановка точного діагнозу.
Основні симптоми Симптоми нейтропенії не мають особливу картину, тому більше доводиться говорити про клінічні прояви цього діагнозу, пов'язаних з інфекцією, яка розвинулася на його фоні. Такі прояви, як і ступінь тяжкості, повністю залежить знову ж таки від форми захворювання. 1. Фебрильний тип проявляється у вигляді раптового підвищення температури Фебрильна нейтропенія. Вона проявляється у вигляді раптового підвищення температури вище 38 градусів. Це супроводжується ознобом, загальною слабкістю, тахікардією, проливним потім, гіпотензією. При всьому цьому число нейтрофілів не перевищує 500, тому на інфекцію організм реагує дуже слабо, що не дозволяє виявити її вогнище. Діагноз фебрильна нейтропенія ставиться хворим саме тоді, коли неможливо швидко встановити причину підвищеної температури при даному захворюванні і не виходить знайти його вогнище. Якщо ж причина встановлена , діагноз змінюється на більш точний. Ця форма може проявлятися у онкологічних хворих, так як вони знаходяться в групі ризику розвитку захворювань інфекційного типу.
2. Циклічна нейтропенія. Зазвичай вона триває близько п'яти днів кожні три тижні. Може супроводжуватися лихоманкою, артритом, головним болем, фарингіт. Також може спостерігатися ураження області рота, виразка слизової оболонки. Виразки мають овальний або круглий вид без ознак загоєння. Якщо лікування довго відсутня, то починає утворюватися зубний наліт і камінь, а також може початися випадання зубів.
3. Аутоімунна форма. Її перебіг може бути рецидивуючим, прогресуючим або повільним. Небезпечними ускладненнями є бактеріальні інфекції, так як можуть привести до летального результату.
Варто нагадати, що хворі онкологічними захворюваннями перебувають в особливо групи ризику. У них набагато частіше розвиваються гнійно- запальні ускладнення, хоча ризик ураження інфекцією в чому залежить від форми онкології та інших факторів.
Діагностика Діагностика включає в себе два важливих моменти. 1. Фізичний іспит. Лікар оглядає дорослого або маленького хворого і обстежує лімфатичні вузли. Також він проводить пальпацію живота. 2. Тести та випробування. У цей включається аналіз крові, аналіз сечі, біопсія кісткового мозку, тести на ВІЛ.
Лікування захворювання
Лікування захворювання повністю залежить від причини, яка призвела до його виникнення. Це означає, що найчастіше доводиться лікувати інфекцію. Лікар приймає рішення, в яких умовах проводити лікування, в стаціонарних або ж домашніх.
Лікарські препарати містять у собі вітаміни, антибіотики та препарати, націлені на зміцнення імунітету. Якщо ж захворювання проходить дуже важко, хворий поміщається в ізольоване приміщення, в якому підтримуються стерильні умови і мається ультрафіолетове опромінення.
Після обговорення висновок напрошується сам по собі: виник симптом - бігом до лікаря. Тільки от для виявлення симптому потрібно бути уважнішими до свого здоров'я, яке не терпить потурання по відношенню до себе.
|