ГПОД - грижа харчового отвору діафрагми або по-іншому - грижа шлунку являє собою захворювання, при якому частина шлунка з черевної порожнини виходить в грудну порожнину. Хвороба швидко прогресує, на початкових стадіях її легко вилікувати, але у занедбаному вигляді доведеться проводити операцію.
Діафрагма - це тонка пластина, розташована між грудної та черевної порожниною. Вона розділяє собою аорту, серце і легені від кишечника, шлунка та інших органів, які знаходяться в черевній порожнині. У діафрагмі є отвір для проходження стравоходу, діаметр одного дорівнює діаметру іншого. Але це при нормальному положенні, коли ж отвір розширюється, то воно стає більше в діаметрі, ніж сам стравохід. А це спостерігається під час переїдання, малорухливого способу життя, ожиріння. М'язи, які оточують стравохідний отвір, просто не в змозі працювати як раніше - з повною віддачею, так як вони слабшають і втрачають тонус.
Взагалі, шлункова грижа виникає в декількох випадках: • Переїдання, якщо людина любить після гарного щільного вечері полежати на ліжку або відразу ж зайнятися фізичними процедурами, він знаходиться в групі ризику; • Ожиріння; • Підвищення внутрішньочеревного тиску, воно виникає у вагітних, в процесі пологів, при піднятті вагомих предметів; • Неправильне харчування, коли їжа викликає запори; • Травма живота, наприклад, отримані сильні удари або падіння; • Викривлення хребта, в цьому випадку внутрішні органи можуть зміщуватися, тим самим провокують розвиток грижі; • Вживання алкоголю і куріння.
Крім того спостерігалися випадки, коли грижа шлунку з'являлася у молодих дівчат, які після їжі викликають блювотний рефлекс. Вся з'їдена їжа виходила назад, тим самим дівчатам вдавалося контролювати свою вагу. Але такі дії не призводять до гарних наслідків.
Людина з грижею шлунка відчуває болі в області грудей, живота, під ребрами або в плечах. Спочатку болі можуть мати незначну інтенсивність, але вони посилюються, а інтервал між ними скорочується. Особливо хворий відчуває сильні болі при навантаженнях. Разом з цим з'являється відрижка, відчуття печіння в області грудини, нудота і блювота. Всі ці симптоми помітні, але є ознаки, які неможливо виявити самим - це внутрішні кровотечі, появи виразок шлунка, ерозії стравоходу. Якщо не вилікувати хворобу, то можна померти.
На прийомі у лікаря буде зроблено комплексний огляд і дослідження органів на ультразвуковому апараті, рентгені і езофагогастроскопіі. Консервативний метод лікування полягає в наступному: • Дотримання суворої дієти. Їжа повинна бути м'якою, краще всього гасити страви або вживати їх у паровому вигляді. Рекомендується дробове харчування - 5-6 разів на день малими порціями. Добре вживати супи в протертому вигляді, кашки, овочеві пюре, яйця, сир. Не можна їсти перед сном за 2 години. Стежити за температурою страв і напоїв; • Прийом медикаментозних препаратів, які призначить лікар. Зазвичай це антисекреторні засоби, які зменшують секрецію шлунка і кислотність травного тракту. Наприклад, Омепразол, Лансопра - зол, Езомепразол та інші похідні. Лікар може призначити і проносні засоби, а також препарати для підвищення тонусу м'язів - Мотилиум, Цизаприд тощо;
• Повна відмова від шкідливих звичок - куріння виключити обов'язково, вживання алкоголю знизити до мінімуму або взагалі виключити повністю. Бувають випадки, коли шлункова грижа такими заходами невиліковною, у важчих випадках пацієнта поміщають в стаціонар для проведення необхідної терапії. У процесі обстеження лікар може призначити операцію, під час якої віддалиться частину шлунка, виступаючого над діафрагмою.
Операції проводяться тільки для грижі в запущеній або ускладненій формі, а також, якщо дефект має великий розмір і займає більше 1 / 3 стравоходу, всі інші моменти розглядаються консервативним лікуванням. Але не варто думати, що після операції знову можна займатися улюбленою справою - переїдати, курити, випивати. Ці причини можуть знову розвинути грижу. Тому пацієнту необхідно задуматися про своє життя і пройти консервативне лікування, яке усуне закид вмісту шлунку в стравохід. Тим самим і ліквідовує наслідки.
|