Дискератоз шийки матки - причини, лікування, профілактика

Якщо жінка не може завагітніти протягом тривалого терміну, то доводиться виключати безліч захворювань, які перешкоджають нормальному запліднення. Одне з таких - дискератоз шийки матки. Воно небезпечно ще й тим, що з плином часу може стати основою для розвитку злоякісних пухлин репродуктивної системи.

 

Чим покриті слизова оболонка шийки матки? У здорової жінки дітородного віку зовнішній матковий зів покритий одношаровим плоским неороговевающим (!) Епітелієм. Це його основна відмінність від поверхневого (ороговевающего) шару шкіри, який може утворювати лусочки і слущиваться. У патологічних умовах епітелій шийки матки стає ороговевающим, тобто фактично починає нагадувати за структурою шкірний покрив.

 

Які синоніми ще існують у даної патології? У медичній літературі також широко застосовується термін «лейкоплакія».
Чим небезпечний дискератоз? Всім відомо, що клітини епітелію шкіри схильні дуже швидкого поділу. В органах репродуктивної системи така ситуація може стати неконтрольованою, що викличе активний пухлинний ріст.

 

Основні причини дискератоза
Розрізняють такі фактори, які можуть викликати заміну одного типу епітелію іншим:
• травматизація шийки матки медичним інструментарієм (аборти, малоінвазивні гінекологічні втручання тощо);
• високий рівень естрогену в крові;
• знижена напруженість імунної системи;
• персистирование в організмі певних видів вірусів (наприклад, Епштейна- Барр, папіломи людини) або бактерій;
• перенесені запальні (в т.ч. і венеричні) захворювання репродуктивних органів.

 

Які існують різновиди описуваного патологічного процесу
Виділяють такі види дискератоз:

 

• Простий - найбільш складний для діагностики, оскільки вимагає застосування спеціальних інструментальних методів дослідження. Змінений епітелій при цьому стелиться рівним шаром по поверхні шийки матки і не виступає над нею.

 

 

• Лускатий - досить простий для діагностики. Його можна побачити при звичайному огляді в дзеркалах. Зовні він нагадує білясті бляшки, які підносяться над поверхнею шийки матки і різко контрастують з її рожевої слизовою оболонкою.

 

Симптоми дискератоза
Як і багато інших гінекологічні захворювання, лейкоплакія не має специфічних симптомів і найчастіше виявляється випадково. Лише зрідка жінку можуть турбувати кров'янисті виділення зі статевих шляхів у міжменструальний період, а також після статевого акту.

 

Як діагностувати дискератоз
Як вже говорилося вище, в деяких випадках даний діагноз може бути встановлений при звичайному плановому обстеженні пацієнтки. Якщо ж у лікаря виникла підозра на дискератоз за відсутності візуальних змін слизової оболонки шийки матки, то підтвердити даний діагноз можна такими способами:

 

• кольпоскопія - огляд слизових оболонок піхви і шийки матки за допомогою спеціального приладу, що дозволяє багаторазово збільшувати зображення і проектувати його на екран;
• фарбування зовнішнього зіву розчином йоду (т.зв. метод Шиллера). При цьому клітини ороговевающего епітелію НЕ будуть поглинати барвник і, відповідно, різко контрастувати з навколишніми тканинами;

 

• мазок зі слизової оболонки шийки матки. Цей метод має досить обмежені діагностичні можливості, оскільки не дозволяє визначити злоякісне переродження клітин під вогнищем ураження;
• прицільна біопсія з наступним гістологічним дослідженням. Її ще називають «золотим стандартом», оскільки вона дозволяє найбільш точно визначити ступінь лейкоплакії і глибину проростання ороговевающего епітелію.

 

Відзначаються якісь зміни у інших аналізах
Як правило, немає. Тільки при трансформації в рак у жінки може відзначатися високий рівень тромбоцитів, зниження кількості білка, анемія. У деяких випадках змінюється рівень кортизолу та естрогенів.

Сучасні методики лікування
Серед хірургічних методів найбільшу популярність сьогодні мають такі:
• Деструктивні (тобто руйнують повністю патологічний осередок): лазерна коагуляція, діатермокоагуляція, кріогенне вплив. Вибір деструктивного методу лікування визначається віком жінки, її фізичної і статевої активністю, а також наявністю супутніх захворювань. Проте слід мати на увазі, що починати сексуальні відносини раніше, ніж через 4 тижні після проведеного подібного втручання не рекомендується.

 

• Медикаментозні. Застосовується комплексна терапія, яка спрямована на:
1. купірування запалення;
2. нормалізацію гормонального фону;
3. ерадикацію збудників інфекційних захворювань статевої системи;
4. відновлення мікробіоценозу піхви;
5. відновлення імунного статусу жінки.

• Хірургічні. Найбільш часто застосовуються при запущеному патологічному процесі або при ракової трансформації. У більшості пацієнток проводиться конизация шийки матки, суть якої полягає в повному видаленні ураженої області разом з ділянкою шийки.

 

Наскільки ефективні народні засоби
Оскільки висока ймовірність злоякісного переродження ороговевающего епітелію і трансформації його в рак, то краще всього видалити патологічний осередок за допомогою хірургічних або деструктивних методів. Застосування будь-яких народних засобів може бути небезпечним, оскільки відтягне терміни оперативного втручання і розширить його обсяг.