Неспецифічний поліартрит - наслідок реакції організму на інфекцію

У сучасному світі артрит «всеїдний» щодо віку, його початкові ознаки можуть проявитися і у дорослих людей, і в дошкільному періоді життя. Але все ж найчастіше його жертвою стають люди вікової групи від 20 -ти до 45 -ти років, причому жінок він атакує в 3 рази частіше за чоловіків. Процес ураження суглобів артритом може піти по дегенеративного або воспалительному типу. При розпаді хрящової частини органу кажуть про захворювання, що належить до групи дегенеративних, а при яка виникла запаленні тканини будь-якої частини суглоба констатують артрит запального характеру.

 

Спалахнув вогнище викликає поступово прогресуючий синовит хронічної форми в:
1. Кісткової тканини, що призводить до її розм'якшення і втрати міцності через втрату кальцію і подальшої деградації.
2. Суглобовому хрящі, при цьому він викликає в його структурі характерні зміни. Паралельно з ними на поверхні хряща можуть відкладатися неповноцінні клітини, які збільшують тертя кісток в місцях зчленування і значною мірою посилюють супутні захворювання хворобливі відчуття.

 

3. Синовіальної мембрані, в результаті чого збільшується її товщина, додаючи поверхні кістки шорсткість. Наслідком запального процесу може стати і значне збільшення обсягу синовіальної рідини.
4. Суглобової сумці суглоба.

 

Нападоподібне перебіг захворювання все ж дає можливість виявити ревматоїдний артрит на ранніх стадіях завдяки лабораторним дослідженням (підвищена ШОЕ, ознаки анемії), позитивним пробам на С- реактивний білок і ревматоїдний фактор і т.д. Залежно від ступеня тяжкості захворювання і стану імунної системи людини під удар можуть потрапити його внутрішні органи: плевра і перикард, селезінка та печінка. Для свого оточення хворий не небезпечний.

 

Особливості протікання неспецифічного поліартриту інфекційного характеру у дітей
Хоча вченим вдалося багато чого довідатися про етіологію неспецифічного поліартриту (ревматоїдного поліартриту), але первинний фактор ініціації процесу досі не виявлено. Передбачається, що потрапивши в організм, інфекція (стрептококова, стафілококова, вірусна або якась інша) викликає з різною швидкістю реакцію імунної системи на свою присутність.

 

Це виражається у формуванні аутоімунних комплексів, в васкулитах і мікроциркуляторних розладах; синовіальна оболонка і хрящова тканина також не залишаються байдужими і реагують на них розростанням тканини, деградацією її або навіть утворенням фіброзного анкілозу.
Неспецифічний поліартрит інфекційного характеру (poliarthritis infectiosa non tspecifica) - захворювання, що вражає організм в цілому, при ньому запалення охоплює по черзі всю сполучну тканину тіла, але процес починається з суглобів, і його цілком можна класифікувати, як один з варіантів колагенозу. В даний час подібна назва захворювання вживається вкрай рідко, в медичних колах він замінений на «ревматоїдний артрит». Слід зазначити, що в дитячому віці цією хворобою уражаються переважно суглоби і найчастіше в ювенільній формі (Juvenilis - молодий).

 

Особливістю дитячого неспецифічного поліартриту (інфектартріта) є раптовість початку і бурхливий перебіг захворювання, хвороба може початися вже в 2 - 4 -річному віці, зустрічаються випадки ураження з першого року життя. Можна зробити висновок, що вже з самого початку артрит носить ознаки хронічного захворювання. Клініка хвороби характеризується:

 

• гарячковим станом;
• високою температурою;
• набряками навколишніх тканин і їх сильною хворобливістю;
• симметричностью уражених органів;
• сильною інтоксикацією організму.

 

 

Спочатку у дитини страждають великі суглоби: колінні і ліктьові, гомілковостопні і тазостегнові, а далі хвороба переходить на шийний відділ хребта, на суглоби пальців, зап'ястя, а також щелепні. Характерно, що хворобливі прояви посилюються при розгинанні уражених суглобів. Захворювання має рецидивуючий і прогресуючий перебіг і нерідко загострюється після перенесених ГРВІ, ангіни або простого переохолодження. При наступних атаках артриту скарги дитини на біль стають особливо частими. У запущених випадках спостерігається кісткові новоутворення на окісті і одночасне розсмоктування її тканини, а також узури по контуру кісток в зчленуванні суглоба і його важка деформація. Наступною крок хвороба робить убік:

 

• лімфовузлів, які ущільнюються і стають злегка хворобливими, але не нагнаиваются;
• серця, з'являються ознаки тахікардії та міокардіодистрофії;
• зміни складу крові: з'являються ознаки анемії, збільшується СОЕ;
• печінки, яка збільшується в розмірах (до 3 см);
• селезінки.

 

Гострий період захворювання передбачає лікування в стаціонарних умовах і строгий постільний режим. На цій стадії лікування за індивідуальними показаннями можуть бути призначені антибіотики і курсове лікування глюкокортикоїдами. В якості лікарських препаратів для основного терапевтичного лікування практикується призначення антигістамінних засобів, а також протизапальних нестероїдних препаратів. Хороший результат приносить фізіотерапія, а конкретно: гімнастика, опромінення ультрафіолетом, сірководневі, а також радонові ванни. Діти, знайомі з проблемою артриту, потребують постійного спостереження фахівців і в профілактиці щодо попередження захворювань, що викликаються стрептококової інфекцією.