Деякі шкірні захворювання, розташовані на місцях закритих одягом і не доставляють хворобливих відчуттів, люди необачно не лікують. До одних з таких захворювань відносяться періанальні кондиломи - розростання схожі з бородавками і переважно розташовуються в області статевих органів, кондиломи на інтимних місцях.
причини утворення Причиною кондилом є вірус папіломи, їм інфікуються при статевому контакті, причому збудник передаються в 75% випадків від партнера - вірусоносія. Потрапивши всередину організму, вірус може довгий час не проявлятися, а при зниженні імунітету, загального та місцевого, починають утворюватися кондиломи на інтимних місцях. Виявлено приблизно 100 різних підвидів вірусу, приблизно 15 з них викликають розростання у вигляді бородавок, інші, рідше зустрічаються, можуть викликати зростання ракових клітин.
Ризик інфікування вірусом з віком досягає 80 %, підвищує ймовірність захворювання безладна інтимне життя, травмування зовнішніх і внутрішніх статевих органів під час сексу, наявність венеричної інфекції. Інкубаційний період розвитку захворювання в середньому доходить до 8 місяців, зазвичай статеві кондиломи починають з'являтися в складках шкіри, члені, статевих губах через 60-90 днів після проникнення. Папіломавірусна інфекція (ПВІ) може мешкати в організмі до кінця життя, проявляючись при зниженні захисних сил, у жінок це іноді буває під час порушення менструального циклу, вагітності, клімаксу.
Клініка захворювання Гострі кондиломи місцем своєї локалізації вибирають області найбільш схильні травмі під час статевих контактів. У жінок розростання вірусу спостерігається на малих і великих статевих губах, рідше стінках піхви. При анальному і оральному контакті кондиломи можуть утворюватися в задньому проході, слизової рота. У процес може залучатися і місце виходу сечівника.
Чоловіки частіше звертають увагу на кондиломи на статевому члені. Локалізуються розростання на голівці, крайньої плоті, біля сечівника, а іноді і на його внутрішніх стінках. У задньому проході кондиломи зазвичай бувають у представників нетрадиційної орієнтації.
Зовнішній вигляд кондилом розрізняється, при діагностуванні захворювання можна побачити чотири різновиди прояви вірусу на статевих органах. Це гострі, плоскі, папульозні і зроговілі форми. У більшості випадків кондиломи на статевому члені, губах не виникають одинично - це кілька утворень, поступово з'єднуються в пухлиноподібні розростання, схожі на суцвіття цвітної капусти на вузькій ніжці. Через ніжку до утворення проходять кровоносні судини, через них генітальні кондиломи харчуються і відповідно зростають.
Гострі кондиломи вульви виглядають як підноситься над поверхнею шкіри білуватий виріст з нерівною поверхнею. На члені, малих статевих губах, в анальних складках при постійному терті і не дотриманні особистої гігієни кондиломи можуть інфікуватися, приєднується вторинна інфекція, неприємний запах. Анальні кондиломи розташовуються в прямій кишці, мають рожевий відтінок, часто інфікуються, доставляють дискомфорт. Періанальні кондиломи знаходяться в складках шкіри, піддаючись постійній мацерації, їх поверхня отримує яскраво - червоне забарвлення, із'язвляется, з'являється нестерпний свербіж і хворобливість.
Кондиломи вульви, кондиломи в піхву і на голівці можуть перешкоджати повноцінного статевого життя, викликають хворобливі відчуття, кровоточать. Кондиломи викликають і психологічні проблеми - захворілі не відразу вирішуються звернутися до лікаря, відмовляються від статевих контактів, з'являється депресія. Кондиломи на статевих губах і в піхві можуть перешкоджати нормальному протіканню пологів і призводять до зараження немовляти вірусом.
Особливо швидко розростаються і піддаються інфікуванню кондиломи на статевих органах у хворих на цукровий діабет, при імунодефіцитних станах, у ВІЛ інфікованих. Кондиломи на статевому члені, голівці можуть переходити в область пахових складок, в рідкісних випадках на живіт.
Діагностика та лікування Зазвичай діагноз не викликає ускладнень, а для виявлення типу вірусу використовуються спеціальні аналізи крові. На сьогодні не існує методу лікування 100 % прибирає вірус папіломи і рятує від інфекції. Лікарі можуть тільки видалити кондиломи і провести лікування супутніх захворювань, в тому числі підвищення імунітету. При будь-якому методі лікування існує ризик повторного виникнення захворювання і проявляється це в 30 % випадків.
Основні методи лікування: 1. Кріодеструкція азотом. Метод полягає в вплив на анальні кондиломи або утворення на статевих губах, члені рідкого азоту низьких температур. Під його впливом ніжка відмирає і припиняється харчування опухолевидного розростання. Лікування азотом безболісно, після нього не виникають рубці. 2. Лікування лазером. На розростання впливає пучок променів, під його впливом пухлина відпадає і на її місці утворюється ранка, заживающая близько 10 днів. Спосіб досить болючий, особливо коли утворюються кондиломи вульви, на голівці, тому такий спосіб пропонують при наявності протипоказань до інших.
3. Використання концентрованих кислот. Розчини з високою концентрацією кислоти наносяться на кондиломи, в результаті чого вони відпадають, нанесення рідини вимагає великої точності і повинно проводитися тільки лікарем.
Лікування вірусу буде більш успішним, якщо хворий звернеться за медичною допомогою на початку захворювання. Рішення про метод лікування приймає лікар, грунтуючись на місці локалізації освіти, його площі, наявності хронічних захворювань.
|