Людям, які мають хронічну форму геморою, доводиться завжди жити, як кажуть, «з побоюванням». Адже варто трохи розслабитися, порушити правила прописані доктором і все, можна зустрічати симптоми загострення хвороби. І так завжди. Хронічний геморой немов дрімає в організмі людини, але створюються сприятливі обставини і людина, нічого не підозрюючи про наближення біді, починає відчувати симптоми загострення.

Загострення геморою?
Чому ж раптом загострюється геморой, які чинники впливають на це?

Харчування
Причини загострення хронічної форми геморою бувають різні. Основний привід появи симптомів геморою - це неправильне харчування і, як наслідок, систематичні запори. Коли людина тужиться, твердий кал починає дратувати слизову оболонку. Адже під час запорів калові маси мають жорстку консистенцію і буквально «дряпають» стінки прямої кишки. Однак і проноси, зворотна сторона запорів, теж провокують загострення геморою, адже часті виділення з кишечника теж дратують його стінки.

Правильне харчування, взагалі, відіграє велику роль у житті людини, позбавляючи його не тільки від зайвої ваги, але і від величезної кількості захворювань. Тому кожна людина повинна знати, що таке правильне харчування, які продукти допомагають очищати кишечник і роблять наш організм більш сильним і здоровим.

Для усунення запорів харчування має, здебільшого, складатися з клітковини, яка у великих кількостях міститься в овочах і фруктах. Так само харчування людини, схильного до запорів, повинно містити в собі велику кількість кисломолочних продуктів, особливо «живих» йогуртів, кефіру або кислого молока. Дуже корисно вранці, натщесерце, випивати склянку води з ложкою меду. Це буде сприяти очищенню кишечника. І взагалі, протягом дня пацієнт не тільки повинен пам'ятати про правильне харчування, але й не забувати пити більше води, загальна кількість якої в добу повинна становити не менше двох літрів. Ну і, звичайно, в крайніх випадках можна приймати проносне для полегшення стільця. Головне слід пам'ятати, що тужитися не можна, краще відкласти похід в туалет до того моменту, коли подіє проносне.

Для лікування загострення геморою пацієнту доведеться відмовитися від алкоголю, який провокує застійні явища у венах прямої кишки.

Фізична активність
Ще одна причина, чому загострюється геморой - це малорухливий спосіб життя і сидяча робота. Що відбувається, коли людина мало рухається і багато сидить? Справа в тому, що при низькій активності пацієнта в області малого тазу можуть траплятися застійні явища крові, після яких і можна очікувати розвитку геморою або початку його загострення.

Також шкідлива і важка робота. Постійний підйом вантажів на роботі або під час занять спортом провокує найпотужніший приплив крові в прямій кишці. І якщо трапляється так, що відтоку крові практично немає - можна говорити про застійних явищах крові в області малого тазу, а значить, можна очікувати і загострення хвороби.

Вагітність
Це ще одна причина загострення геморою. Якщо жінка страждає хронічною формою, швидше за все, під час вагітності він нагадає про себе загостренням. Постійно зростаюча матка починає тиснути на судини малого тазу і може викликати застійні явища крові. Тим більше що більшість майбутніх матусь практично всю вагітність страждають від закрепів. Під час самого процесу пологів жінці доводиться сильно тужитися, після цього геморой просто зобов'язаний «прокинутися» і нагадати про себе загостренням.

Досить часто загострення хвороби трапляється на нервовому грунті. Стресові ситуації, які трапляються в постійному режимі, здатні буквально виснажувати організм людини. На нервовому грунті страждає і імунна система. Додайте сюди часті запори і малорухливий спосіб життя. У такому положенні довго чекати загострення не доведеться.
Бувають випадки, коли загострення хвороби трапляється перед менструацією. За день чи за два до початку циклу. Це можна пояснити збільшенням кровотоку перед місячними. У таких ситуаціях слід проконсультуватися з лікарем, щоб підібрати правильне лікування або серйозно зайнятися профілактикою геморою. В іншому випадку, пацієнтка ризикує при кожних місячних страждати від ознак загострення геморою.

Симптоматика загострення
Як правило, при загостренні геморою, проявляються такі симптоми: свербіж і печіння в області ануса, відчуття чогось зайвого всередині прямої кишки. Не рідкісні випадки і наявності запальних процесів тканин заднього проходу, тоді симптоми можуть ускладнюватися виділеннями слизу або рідини з анального отвору. Після походу в туалет, симптоми лише посилюються. Якщо довго не вживати ніяких заходів в такій ситуації, симптоматика геморою буде ускладнюватися.

Ускладнення
Чого слід чекати при загостренні хвороби? Загострення геморою можуть супроводжувати симптоми ускладнень, які проявляються у вигляді кровотеч з вен заднього проходу, тромбофлебіту гемороїдальних шишок і їх випадінь з прямої кишки.
Криваві виділення з анального отвору в період загострення можуть бути розміром у кілька крапель або досягати 200 мл за день. Трапляється виділення крові, зазвичай, після стільця, але може траплятися і не під час походу в туалет. Криваві виділення можуть турбувати зрідка, а можуть носити і систематичний характер. Найчастіше, дані симптоми не дошкуляють пацієнта, маючи епізодичний характер і виділяючись в кількості декількох крапель. Людина не звертає на це увагу і не йде до проктолога, дозволяючи хвороби розвиватися далі.

Паніка приходить, коли гемороїдальні шишки починають вивалюватися з прямої кишки і доставляють значний больовий синдром. Трапляється це, як правило, в період, коли вже перша фаза розвитку геморою пройшла непоміченою або просто без належної уваги. Може пройти кілька років життя з хронічною формою геморою, перед тим, як таке трапиться. Якийсь період шишки вивалюються з прямої кишки тільки під час або після стільця через надмірні потуг. Потім вони самостійно встають на місце. Однак хвороба прогресує, і вузли з часом починають вивалюватися при чханні або кашлі, просто тому, що людина йде. У період останньої стадії хвороби вузли випадають навіть під час спокою і назад вже не вставляються руками. Хвороба в запущеній стадії зовні виглядає, як «букет» з набряклих вен у вигляді шишок навколо заднього проходу. Якщо допомога не надається, можна очікувати розвитку запальних процесів.

Щогодинний контакт вузлів з сідницями і сидіння на вузлах можуть призвести до травмування і затвердінню шишок. Далі чекати просто не можна, потрібно негайне лікування. Проте на даному етапі, швидше за все, допомогти може тільки хірургічне втручання.

Тромбоз
Ускладнення у формі тромбозу може розвинутися, як при гострому геморої, так і при його хронічній формі в період загострення. Для його появи необхідні такі фактори, як спазм сфінктера і випали гемороїдальні шишки. Відбувається це, як правило, на 3, 4 стадії розвитку хвороби. У самих шишках явно проглядаються застійні явища крові, і розвивається тромб.

Зовні шишки виглядають просто жахливо - вони набряклі, мають вишневий відтінок і дуже болісні. З часом симптоми запалення поширюються на прилеглі тканини. Неправильне кровообіг призводить до того, що тканини шишок відмирають, погіршуючи і без того важкий стан пацієнта. Потрібне термінове лікування геморою.

Чи можна уникнути ускладнення?
Що ж робити і чого остерігатися, щоб уберегти себе від загострення? Профілактика загострень при геморої полягає в тому, щоб пацієнт отримував своєчасне лікування. Однак не можна обмежуватися тільки лікарськими препаратами. Слід оцінити ситуацію і все ретельно проаналізувати, виявивши справжні причини розвитку та прогресування захворювання, після чого слід вживати необхідних заходів для усунення причини. І взагалі, лікування геморою на будь-якій стадії вимагає комплексного підходу. Пацієнту доведеться не тільки пройти курс лікування медикаментами, а й у більшості ситуацій, повністю переглянути своє життя, прибравши з неї шкідливі звички, навчившись правильно харчуватися і почавши займатися фізкультурою.

Діагностика геморою
Практично будь-яку проктологічну проблему, на сьогоднішній день, можна вивчити за коштами колоноскопії. Даний метод дозволяє доктору в деталях оглянути пряму кишку, і побачити будь-яке відхилення від норми на екрані. При геморої також часто призначають колоноскопію, тому що клініка захворювання далеко не завжди буває чітко видна, особливо на ранній стадії розвитку хвороби. Проводиться дослідження за коштами приладу, який називається колоноскоп. По суті, це довга трубка, зонд якої вводиться усередину прямої кишки, що і дозволяє спеціалісту бачити орган зсередини. Колоноскопію призначають не тільки для того, щоб розглянути пухлини, запальні процеси, ушкодження поверхні кишечника. Процедура також робить можливим взяти шматочок тканини для проведення дослідження. Таким чином, можна поставити точний діагноз при наявності злоякісної пухлини в прямій кишці. Після даного дослідження геморою лікар здатний призначити саме правильне лікування і підібрати найбільш ефективні ліки.

Як лікувати загострення?
Перша допомога при загостренні геморою може бути такою:
• Ознаки запалення при загостренні можна прибрати, поклавши на хворе місце холодний компрес із сиру або білої глини.
• Ознаки набряку і болю може зняти і пакет з льодом, однак тут важливо не обморозитися, тому лід потрібно класти не на голу шкіру. Тривалість процедури близько 20 хвилин.
• Перша допомога при загостренні може полягати в сидячих ванночках з холодною водою. Крім того, вони не тільки приберуть біль, але систематичне застосування такої процедури допоможе загартувати судини. Ванночки можна замінити холодними обливаннями колін і стегон. Скільки триватиме процедура? Починати потрібно з однієї хвилини, поступово збільшуючи тривалість.

• Теплі сидячі ванночки з відваром ромашки, звіробоєм, корою дуба заспокоюють, розслабляють і прибирають больові відчуття.
• Якщо касторове масло втирати у вузли, вони почнуть зменшуватися. Перед початком втирання потрібно підмитися холодною водою.

Як лікуватися?
По-перше, лікувати загострення захворювання можна консервативним способом. Лікар призначає мазі, свічки або таблетки, щоб полегшити стан хворого.
Свічки, як правило, призначаються для внутрішньої форми захворювання, а от мазі, навпаки, при зовнішній. Таблетки ж не тільки можуть приносити знеболюючий ефект, але в більшості випадків, борються саме з причиною геморою. Таблетки призначаються для нормалізації кровообігу у венах малого тазу і для запобігання застійних явищ крові.

Мазі
Швидко допомагають прибрати ознаки геморою у вигляді свербіння і печіння, борються із запальними процесами і загоюють тріщини анального отвору такі мазі: Гепаринова мазь, мазь Вишневського, «Проктозан», «Троксевазин», «Реліф», Іхтіолова мазь, мазь «Аурубін» та інші. Ефективно лікувати геморой маззю «Левомеколь». Вона із серії антибіотиків. У складі препарату є такі речовини, як левомецітін - антибіотик місцевої дії і метилурацил - речовина, швидко справляється з симптомами геморою і запобігає інфікуванню прямої кишки. Препарат дозволяє зняти біль і полегшити стан хворого вже після перших же застосувань. Скільки триває лікування, повинен вирішувати лікар.

Свічки
Швидку допомогу приносять наступні ректальні свічки: гліцеринові свічки, свічки з красавкой, гомеопатичні свічки, гліцеринові, з прополісом, з обліпихою, іхтіолові свічки, свічки «Натальсід», «Прокто глівенол», «Реліф Ультра» та інші. Вони також допомагають швидко зняти біль, полегшити стан хворого при загостренні і борються з основними симптомами геморою. Свічки можуть призначатися на будь-якій стадії розвитку захворювання або при його загостренні. Перед застосуванням свічок слід підмитися холодною водою.

Таблетки
У періоди загострень захворювання для того, щоб полегшити стан пацієнта і прибрати болю, можуть призначатися для прийому всередину таблетки анальгетики або антибіотики. Найчастіше - це нестероїдні таблетки для зняття запалення. Вони знижують згортання крові, тому слід з обережністю до них ставитися, щоб не провокувати кровотечу при геморої. Можна приймати такі таблетки, як «Хемороідін», «Детралекс», «Літовіт Б», «Акселезан А». Призначаються таблетки для полегшення при запорах, наприклад, «Міл Пар» - це легке проносне, що дозволяє відрегулювати стілець. Венотонізуючу препарати, такі, як «Гінкор форт», або комбіновані, протизапальні, знеболюючі та кровоспинні препарати типу «Пайлекс».

Призначення прийому антибіотиків при загостренні геморою - суто індивідуально в кожному випадку, і вирішувати це можна тільки доктору.
Слід зазначити, що консервативне лікування допоможе домогтися ремісії геморою, але повністю звільнити від нього пацієнта не зможе. Що ж робити в таких випадках? Хворий повинен постійно дотримуватися дієти, щоб не провокувати утворення запорів, повинен захистити себе від підйому тяжкості, відмовитися від шкідливих звичок, в іншому випадку загострення геморою не змусить себе чекати, і тоді знову буде потрібно консервативне лікування.