Головний біль - явище саме по собі вкрай неприємне, але головне, в багатьох випадках воно може вказати нам на певну органічну патологію або захворювання, тому ставитися байдуже до причини головного болю не слід. Про які ж функціональних і органічних «неполадки» в голові може нам повідати пульсуючий біль?

Взагалі відчуття пульсації, будь то біль, що охоплює всю голову або виникає в скронях, потилиці, локально за вухами, обумовлено "судинним» компонентом механізму розвитку головного болю такого характеру. У чому ж він полягає?

Стінки артерій багато забезпечені гладкими м'язовими волокнами, що представляють в сукупності м'язову оболонку судини. Така будова артеріях необхідно для підтримки оптимального кровопостачання органів і тканин при мінливому артеріальному тиску, яке у кожної людини змінюється в бік підвищення або зниження безліч разів на день. У нормі судинна стінка знаходиться в тонусі - в такому стані, який і забезпечує приплив крові до органів в необхідній кількості. Тонус судин регулює вегетативний відділ нервової системи.

При порушенні нервової регуляції або при структурних пошкодженнях судин, викликаних певними патологічними станами, рівновага процесів звуження - розширення просвіту судин страждає. При надмірному напруженні м'язових волокон судинної стінки виникає спазм артерії, що приводить до недостатнього кровопостачання тканин, а отже, до нестачі їм кисню і поживних речовин; ну а при надмірному розслабленні спостерігається артеріальна гіпотонія, що супроводжується надмірною кровонаповненням.

Саме при такому стані пульсовий об'єм крові, виштовхували серцем в систолу, здатний викликати пульсуючий біль, немов здійснюючи удари по ригідним стінок, провокувати відчуття «стуку» в скронях, «Токань» в потилиці, «поштовхів» в голові.

Причини регуляторних порушень
У багатьох на слуху такі терміни як «Вегетосудинна дистонія» і «нейроциркуляторна дистонія» - «ВСД І НЦД». По суті ці назви означають одне і те ж явище порушення нейрогуморальної регуляції, здійснюваної лимбико - гіпоталамо- ретикулярної системою головного мозку, яка контролює діяльність серцево -судинної системи людини.

Аномальний же тонус всередині і позачерепних артерій і вен (у такому випадку говорять про краниоцеребральной артериовенозной дистонії) є найяскравішим ознакою цього регуляторного порушення, адже в більшості випадків він приносить сильний біль або неприємні відчуття
«Прикордонного характеру». Що вже говорити, що червоніють щічки, серцебиття і мокрі долоньки на тлі головного болю виглядають цілком стерпно...
Що ж порушує функцію вищезгаданої системи? На жаль... це причини душевні, усунути які без нашої допомоги жоден лікар не зможе. І в медицині вже давно склалася думка про ВСД як облігатні ознаці неврозу.

Дистонія черепних судин по гіпотонічному типу
Предмет нашого обговорення - головний біль, що має характер пульсації, - властива саме цьому типу: навіть незначне підвищення системного артеріального тиску, в такому випадку, обумовлює надмірне розтягнення артерій (і вен, при відкритті соустий між ними).

Тобто ця біль, що локалізується найчастіше в скронях, скронево- тім'яній області, рідше в потилиці виникає і посилюється від умов, що викликають навіть незначне підвищення АТ - психоемоційне напруження, фізичні навантаження різного роду; а також при факторах, що сприяють зниженню судинного тонусу - недолік кисню, надлишок вуглекислого газу (наприклад, в задушливому приміщенні, салоні автомобіля та ін.)

Синдром подразнення симпатичного сплетення хребетної артерії
Хребетні артерії входять через отвори поперечних відростків шийних хребців в череп. Вони мають багате нервове сплетіння і при його подразненні - а це можливо при дистрофічних процесах в кісткової і хрящової тканини шийного відділу хребта (при остеохондрозі, артрозі атланто - аксіального суглоба, спондилезе) а також вираженої нестабільності шийного відділу без цих змін - виникає біль. І відчувається вона часто не тільки в шиї, а й голові, або тільки як головний біль.

Вона виникає звичайно в шийно- потиличній області, за характером може бути різною: розпирала, тупий, колючої, що стріляє, пульсуючої і стискає, сильною або помірної інтенсивності. Біль, викликаний цим станом, часто поширюється на одну половину голови, охоплюючи лоб і скроні, може супроводжуватися почуттям тиску на очне яблуко і хворобливості біля нього. Найчастіше болить «вся голова», від епізоду до епізоду локалізація головного болю і її характер можуть змінюватися. Її можуть супроводжувати запаморочення, «стомленість», затуманення зору, шум і дзвін у вухах, підвищена хвороблива чутливість тканин шийно- комірцевої зони.

Провокує біль незручне положення голови, фізичне навантаження, що супроводжується напругою м'язів спини і шиї.
Головний біль, викликана роздратуванням сплетення хребетної артерії, являє себе, як правило, тривалими епізодами, які включають в себе приступообразное її посилення. Розрізняють малі і великі напади.

Перші - короткочасні (до 10 хвилин), виникають кілька разів на день, часто в потилиці і тім'яної області одного боку голови, біль має пульсуючий характер. Посилюються порушення зору, слуху, рівноваги.

Великий напад тривалий - до декількох годин. Характеризується розлитої головним болем, запамороченням, болем в області серця, прискореним серцебиттям, задишкою, тремтінням як при лихоманці, супроводжується занепокоєнням, іноді спрагою, болем у шлунку, частими позивами на сечовипускання з виділенням великої обсягу світлої сечі, чим і закінчується напад. Деякий час у людини зберігається виражена загальна слабкість.
Тривале роздратування хребетної артерії призводить до погіршення кровопостачання головного мозку, що організм намагається компенсувати підйомом системного артеріального тиску.

Будьте уважні! Найчастіше остеохондроз може стати причиною стійкої артеріальної гіпертензії.
Гіпертонічна хвороба як причина головних болів
Найчастіше головний біль може стати першим і деякий час бути єдиним симптомом гіпертонічної хвороби. За допомогою нервової симпатичної регуляції судини голови як би починають чинити опір збільшеному артеріальному тиску, збільшуючи свій тонус, що дозволяє підтримувати нормальний кровотік навіть при значному підвищенні артеріального тиску.

Але й компенсаторним можливостям організму є межа: спочатку гіпертонічна хвороба сповіщає про себе «ранковими» болями і «тяжкістю» в потилиці або у всій голові, що обумовлено ускладненням відтоку крові по венах. Потім біль стає частою / постійної, розлитої (тобто відчувається у всій голові), тупого, давить характеру, або пульсуючою при значному варіюванні АТ на тлі пониження тонусу артерій (згадаймо описаний вище механізм).
Обговорюємо клінічну картину гіпертонічного кризу, властивого I і II стадіями ГБ. Криз, що представляє собою зрив механізмів компенсації, розвивається раптово, гостро.

Супроводжується головним болем високої інтенсивності, переважно пульсуючого характеру, зоровими порушеннями, занепокоєнням, збудженням, частим серцебиттям. Він може тривати до трьох годин і закінчитися рясним сечовипусканням.

Скроневий артеріїт

Захворювання це рідкісне, але і про нього варто пам'ятати, якщо виникають тривожні симптоми. Причина височного артеріїту (виборчого запалення скроневої артерії) не відома. До цього захворювання схильні люди старше 50 років.

Візуально можна виявити ущільнені, набряклі, звиті судини на скронях, які інтенсивно пульсують, що викликає у людини біль відповідного характеру, також вона буває пекучої або стріляючої. Дотик до таких артеріях, а також носіння головного убору, обруча для волосся доставляє хворобливі відчуття.

У процес можуть бути залучені не тільки скроневі артерії, а й інші гілки сонної артерії, відповідно головний біль буде відчуватися в лобно- очноямкову області, тімені, в потилиці.
Такій зміні судин передує період невеликого підвищення температури, минущих болів в м'язах і суглобах, пітливості, загальної слабкості.
Але з часом ці судини облитерируются - перетворюються на щільні сполучнотканинні хворобливі «джгутики», головний біль зникає.

Запалення черепних артерій може призводити до різної неврологічної симптоматиці, порушень зору, порушення функції жувальної мускулатури, епілептичних припадків, зміни психіки, отже - требуются своєчасні діагностика та лікування.
Будьте вибагливі до всілякої смакоти...

При питті крижаної води, газованих напоїв, поїданні морозива не тільки у осіб з ВСД, а й у практично здорових людей може виникнути головний біль. Ломить, що стискає, сдавливающая, пов'язана зі спазмом внутрішньочерепних артерій, часто вона переходить в пульсуючу, але зникає протягом години.

Варто нагадати, що нітрит натрію, яким рясніють м'ясні «делікатеси», у багатьох людей здатний викликати сильну пульсуючий біль в голові і почервоніння шкіри обличчя, зважаючи на високу чутливості до нього цих індивідуумів, організм яких реагує на це речовина різким розширенням кровоносних судин. (Так звана «сосискова» головний біль)

Аналогічний стан можуть викликати страви китайської та корейської кухні, які часто містять глутамінат натрію як підсилювача смаку. Але не потрібно ходити в китайський ресторан, щоб постраждати від глутаміната: чіпси, сухарики, різні приправи для домашніх страв і т.д. часто містять його.
Пульсуючий біль у скронях часто може нагадувати закоренілим кофеманам про необхідність випити ще чашечку - це є своєрідним синдромом відміни. Відомо, що кофеїн, в тому числі міститься в лікарських препаратах для купірування головного болю (Аскофен, Цитрамон), при частому вживанні викликає звикання.

Першовідкривачі Арктики, що харчувалися печінкою полярного ведмедя, випробували, яке це спожити високу дозу вітаміну А! Інтенсивна пульсуючий головний біль, що відчувається в лобовій області і «за очима», що супроводжувалася блювотою і порушенням діяльності шлунково -кишкового тракту на кілька годин затьмарила їх існування...