Періартрит плечолопатковий - причини, симптоми і лікування

Плечолопатковий періартрит - нейродистрофічий запальний процес, який охоплює тканини розташовані навколо плечового суглоба. Захворювання зачіпає зв'язки, сухожилля, і в особливих випадках суглобову капсулу. При цьому суглоб і хрящ не піддавалося запаленню. Найбільш часті скарги на періартрит надходять від людей середнього та похилого віку. У нашій статті ми розповімо про основні причини і симптоми патології.

 

Хто може захворіти
Медична статистика свідчить, що близько 75-80 % всіх скарг на біль в області плеча, викликані саме періартритом. Захворюванню схильні як чоловіки, так і жінки віком від 35 років. Плечолопатковий періартрит зустрічається навіть частіше ніж артроз або артрит.

 

Причини плечового періартриту:
1. Найпоширенішою причиною патології є травма. Найчастіше травму отримують люди від падінь або удару в область плеча.
2. Мікротравми сухожиль. В основному, мікротравми такого типу відбуваються через трудової діяльності або занять спортом.
3. Сильна навантаження на плечовий суглоб в стані незвичного становища. Слабка підготовка зв'язок і сухожиль здатна викликати гостре запалення. Прикладом даний причини може бути активна трудова діяльність непідготовленої людини під час важкої роботи (копання землі, заплив на далеку дистанцію, гра в бадмінтон).

 

 

4. Зайва вага, цукровий діабет та інші порушення обміну речовин.
5. Хвороба шийного відділу хребта. М'язи та сухожилля, розташовані в області плечового суглоба, можуть запалюватися внаслідок зміщення шийних хребців або грижі. Основною причиною даної патології є защемлення нервових корінців.
6. ендокринні порушення
7. Захворювання жовчного міхура і печінки
8. Ішемічна хвороба серця

 

Бували випадки, коли плечолопатковий періартрит виникав у людей, які перенесли інфаркт міокарда або видалення молочної залози. Це пояснюється тим, що виникає сильний спазм кровоносних судин, який провокує запальний процес у суглобі. Видалення молочної залози може викликати перерозподіл кровенная потоку, що негативно впливає на кровопостачання і живлення клітин харчового суглоба.

 

Основні симптоми плечолопаткового періартріта
Явним симптомом запалення плечового суглоба є гострий біль при піднятті руки вгору або повороті плеча. Больові симптоми посилюються з часом і проявляються під час фізичної активності або незручно положення вночі. Плечолопатковий періартрит спостерігається тільки з одного боку. При цьому біль не гостра, а має постійний ниючий характер. Ознакою захворювання є неможливість закладу руки за спину.

 

При відсутність належного лікування, больові відчуття поширюються по площині всієї руки, а також на шийно- потиличний відділ. Це призводить до неможливості лежати на запаленої стороні. Пальпація викликає гостру точкову біль і сильний дискомфорт. У разі неправильного лікування або його повної відсутності, виникає ступор руховий можливості суглоба, больові відчуття переходять з ниючий форми в гостру.
Досвідчений лікар при огляді може виявити деякі ущільнення або вузлики в місцях найбільшого запалення. Це пов'язано сильною напругою в осередках захворювання.

 

Види плечолопаткового періартріта:
- Проста форма
- Гостра
- Хронічна
- Плечовий капсуліт (анкілозуючий)

 

Проста форма захворювання
На початковому етапі захворювання, хворі відзначають слабку біль в області плеча, яка в основному виявляється при положенні руки вгорі або закладу її за спину. Під час спокою біль і дискомфорт відсутня. Також спостерігається невеликий ступор і скутість руху. Слід зазначити, що при повторних рухів і наявності чинять опір сили, больовий поріг значно збільшується.

 

Гостра форма плечолопаткового періартріта
Якщо коли людина не звертає належної уваги на розвиток захворювання, і вчасно не звертається до фахівця, простий вигляд періартріта змінюється на хронічний. Це провокує виникнення сильного болю в руці, яка поширюється в області шиї і лопатки. Больові відчуття і дискомфорт спостерігаються не тільки в стані спокою, а так само вночі і вранці. Відбувається різкий стрибок температури до 37-38 градусів. Явним показником гострої форми хвороби, є дані аналізу крові. Він показує підвищений рівень швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) і СРБ (С- реактивний білок) - найбільш явні показники запального процесу.

 

Одночасно з цим, відбувається сильне обмеження рухових здібностей суглоба. Відмітною властивістю плечолопатковий періартрит є здатність людини підняти руку вгору, і неможливість відвести її вбік. Утворюється невеликий набряк і пухлина в області плечового суглоба. Статистика показує, що гостра форма плечолопаткового періартріта може тривати протягом двох-трьох тижнів, доставляючи людині гострий біль і дискомфорт під час руху.

 

 

Хронічна форма плечолопаткового періартріта
Хронічне захворювання може виникнути при відсутності правильного лікування або повторень травми суглоба. При цьому, больові відчуття знаходять менш виражену форму і запальний процес трохи стихає. Варто відзначити, що хронічний вид захворювання вилікувати набагато складніше ніж гострий.

 

Дана форма патології відрізняється зменшенням порога болю. Однак при різкому русі або незручному положенні, може виникнути люмбаго (гострий біль, простріл). Нічні та ранкові больові відчуття і дискомфорт продовжують доставляти людині величезні незручності, що може викликати постійне недосипання і, в результаті, хронічну втому.

 

АНКІЛОЗИВНИЙ форма періартріта
Хронічний вид захворювання може перейти в неісцелімих форму. Це може спровокувати виникнення анкілозу - зрощення суглобових поверхонь і неможливість рухових функцій руки.

 

Пацієнт, в результаті анкилозирующего плечолопаткового періартріта, стає інвалідом.
При даній формі захворювання біль може проявлятися в слабкій формі, однак цей факт не приносить радості із за повного ступору кінцівки. Бувають зворотні випадки, коли біль стає дуже сильною і виникає при будь-якому русі руки. При анкілозуючому періартриті кінцівка стає практично повністю некорисних для людини: не вдається підняти руку навіть до плеча, відвести убік виходить тільки лише на 25-30 градус, завести руку за спину практично неможливо.

 

Лікування плечелопаточного періартриту
Головним завданням лікування плечелопаточного періартриту, є досягнення максимального спокою суглоба. Для зняття запального процесу і зменшення рівня болю, лікарі застосовують нестероїдні протизапальні засоби. Найбільш дієві з них є: целекоксиб, диклофенак, ібупрофен, німесулід. У разі, коли нестероїдні протизапальні препарати не приносять належного позитивного ефекту, фахівці прописують короткий курс кортикостероїдів (внутрішньосуглобових ін'єкцій гормональних протизапальних препаратів). До них відносяться флостерон, дипроспан та ін

 

 

У комплексі з лікуванням плечолопаткового періартріта медикаментами, використовують фізіотерапію. Позитивний результат надає дію магнітотерапії, лазеротерапії, ударно -хвильова терапії. Рекомендується проводити комплекс фізичних вправ для відновлювання рухової функції плечового суглоба. Лікувальна фізкультура, масаж спини, плечового суглоба і шийно -грудного відділу, допомагає знизити рівень больових відчуттів, зняти набряк і запалення.

 

Досягненню швидкого відновлення рухової функції плечового суглоба, сприяє відвідування санаторно- курортних установ. Доведено, що цілющі властивості лікувальної грязі, мінеральні та радонові води, сприятливо впливають на зняття симптомів захворювань опорно -рухового апарату.