Атерома являє собою новоутворення, яке розвивається внаслідок відсутності відтоку з сальних залоз. Вона може зустрічатися в будь-якому віці у чоловіків і жінок. За своєю будовою атерома нагадує кісту, так як має капсулу і вміст, представлене густий каламутній масою з неприємним запахом.

Локалізація атероми різна, найчастіше це ділянки з рясним волосяним покровом, наприклад, на вухах, обличчі, шиї, на спині і промежини. На обличчі в більшості випадків зустрічається атерома на носі і на підборідді.

Атерома на голові - досить часта проблема. Дане щільно - еластичне утворення розташовується неглибоко і має чіткі межі. У деяких випадках спостерігається її незначна рухливість. Над атеромою неможливо сформувати шкірну складку.

Подібне новоутворення може розташовуватися як у товщі шкіри, так і в підшкірно- жировому шарі. Атероми не здатні проростати в навколишні тканини, їх зростання досить повільний, а метастазування - не характерно. Незважаючи на доброякісну природу, при дії провокуючих факторів атерома на голові може стати злоякісною пухлиною.

За походженням прийнято виділяти:
• вроджену атерому, для якої характерне формування з епідермісу і сталість розмірів і форми протягом усього життя;
• придбану, причиною якої вважається порушення секреторної функції шкірних покривів та ігнорування правил особистої гігієни.

Морфологія атероми
Атерома на голові в більшості випадків округлої форми з діаметром до 5 -ти см, чіткими межами, еластичною консистенції і злегка рухлива. Іноді можна розглянути в центральній частині утворення розширений секреторний проток залози. Шкірні покриви над атеромою трохи темніше оточуючих, а зростання може тривати десятками років. Причини виникнення атероми за відсутності адекватного лікування можуть привести до формування освіти, розмірами з куряче яйце.

Внутрішня сторона порожнини має плоский епітелій, в середині якої густа сірувата маса. Вона представлена злущеними клітинами верхнього шару шкірних покривів, часточками тканинного розпаду, краплями жиру і холестерином. У деяких випадках відзначається незначне виділення рідини через невеликий дефект в покришці. Атерома на голові зустрічається як одиничною, так і множинною.

Причини атероми
Причини виникнення атероми включають в себе цілий комплекс факторів, що привертають, серед яких особливої уваги заслуговує:
• травматизація цибулини волосини з подальшим блокуванням секреторного відтоку;
• порушення реологічних властивостей секрету і утруднення його виведення;
• порушення цілісності сальних залоз при запальних процесах;
• аномалії формування сальних залоз і їх травматизація;
• розвиток атероми на голові і не тільки, як прояв синдрому Гарднера.

Крім того існує цілий ряд супутніх чинників. наприклад:
• у чоловіків атероми розвиваються частіше внаслідок наявності більш жирного типу шкірних покривів і деяких особливостей структури залоз;
• часті шкірні захворювання;
• надмірний вплив прямих сонячних променів;
• невеликі травми шкірних покривів;
• надмірне потовиділення;
• порушення в гормональному стані;
• нехтування особистою гігієною;
• надмірне використання косметичних засобів.

Симптоми атероми
Діагностика атероми не складає особливих складнощів. При пальпації визначається м'яке новоутворення з чіткими контурами і округлої форми. Воно може абсолютно не турбувати людину, а тільки проявлятися в якості косметичного дефекту.
Шкіра над атероми зазвичай істотно не відрізняється від навколишніх тканин. Однак при приєднанні вторинної інфекції нагноившаяся атерома формує абсцес. Шкіра над ним червоніє, з'являється набряклість і хворобливі відчуття, і підвищується температура. При натисканні на новоутворення можна відчувати коливання всередині рідини. Іноді нагноившаяся атерома самостійно розкривається, після чого вміст капсули, представлене гноєм, витікає назовні. Через певний проміжок часу утворилася рана заживає, звичайно, за умови застосування необхідного лікування.

У разі часто з'являються атером відзначається атероматоз. Зовнішні характеристики освіти подібні ліпомі, тому проводити диференційний діагноз повинен кваліфікований лікар. Що стосується атероми на голові, то її необхідно відрізняти від мозкової грижі. Виходячи з цього, лікуванню має передувати ретельне обстеження.
Для постановки діагнозу використовують клінічні прояви і зовнішній вигляд освіти. Навіть при наявності атероми невеликих розмірів, на увазі високу ймовірність приєднання вторинної інфекції, рекомендується її видалення.

Лікування атероми
Як лікувати атерому без хірургічного втручання? На жаль, консервативних способів лікування даної патології не існує. Показаннями для проведення операції є косметичний дефект і загроза нагноєння. Існує кілька методів боротьби з атероми:

1. Видалення атероми лазером полягає в застосуванні спеціального апарату, завдяки якому з'являється можливість позбутися від освіти без наявності швів. Основною перевагою даного методу вважається мінімальний косметичний дефект після видалення. Однак лазером неможливо видалити атерому, розмір якої перевищує 5 мм. Це відноситься до недоліків лазерної боротьби. При наявності великих розмірів освіти застосовується видалення атероми лазером у поєднанні з хірургічним методом лікування. Лазер широко застосовується за наявності новоутворення на відкритих ділянках тіла, наприклад, при атероми на носі, підборідді або шиї.

2. Радіохвильовий метод має свої переваги, серед яких варто виділити відсутність повторної появи атером, виконання операції без накладання швів, терміни одужання не перевищують 5 -ти діб, а також відсутність шрамів і сліду. У разі атероми на голові, особливо в області волосся, не потрібно їх видалення. При наявності запалення і гною в порожнині атероми необхідно використовувати виключно хірургічний метод лікування.

3. Хірургічний спосіб лікування є традиційним і проводиться під місцевою анестезією. Він широко використовується в силу своєї високої ефективності і низькою ймовірністю повторного появи освіти. Як лікувати атерому оперативним способом? Існує кілька варіантів хірургічного втручання. В процесі операції необхідно не тільки очистити порожнину від вмісту, але і видалити капсулу для запобігання рецидиву атероми. Крім того в утворену після видалення порожнину слід ввести антисептичний засіб щоб уникнути розвитку запального процесу.

Оперативне втручання включає в себе розріз шкіри, дренування порожнини, а потім видалення капсули атероми. Також можливий інший варіант: після розсічення шкіри, її зрушують з поверхні освіти і, натискаючи з обох сторін від атероми, витягають її з рани разом з капсулою.

Після видалення освіти будь-яким шляхом, матеріал необхідно направити на гістологічне дослідження. Незважаючи на невелику ймовірність наявності злоякісного процесу, все-таки слід отримати цьому підтвердження.
Для зниження ймовірності розвитку запалення після видалення атероми необхідно використовувати антибактеріальні препарати нетривалим курсом.

Профілактика атероми
Основною причиною розвитку атероми є надлишкова секреція сальних залоз, внаслідок чого не складно здогадатися про заходи профілактики. До них можна віднести: дотримання правил особистої гігієни, ретельне миття волосся, використання спеціальних косметичних засобів, здатних знизити жирність шкірних покривів і волосся. Для особи бажано проводити регулярне чищення і використовувати маски. Важливим фактом є правильний підбір головного убору відповідно сезону року і погоду. Крім того необхідно звернути увагу на свій раціон харчування - виключити гострі приправи і зменшити споживання жирних і солодких страв.

При виявленні будь-якого новоутворення слід негайно звернутися до лікаря для проведення обстеження і виключення злоякісного процесу.