Проблеми, пов'язані з патологією хребта останнім часом стають однією їх основних причин звернення за медичною допомогою. Тому важливо, щоб люди своєчасно отримували достовірну інформацію про те, як правильно поводитися з основним елементом свого організму, що забезпечує пересування тіла в просторі. Знання про те, через що виникають протрузії і грижі міжхребцевих дисків, розуміння в чому їх відмінність один від одного, може стати основою для зниження захворюваності хребта.
У чому відмінності грижі диска від протрузії? Грижа в більшості випадків є наслідком нелеченной протрузії, наступною стадією дегенеративного ураження міжхребцевого диска, як правило, остеохондрозу. Протрузією називають випинання диска за рівень країв хребців. При цьому фіброзне кільце, що оточує еластичне пульпозное ядро, залишається в цілості.
Грижа міжхребцевого диска відрізняється наявністю розриву фіброзного кільця - воно перестає утримувати ядро і його частини починають виступати за кордону міжхребцевого простору. Дегенеративні процеси в міжхребцевих дисках призводять до того, що вони втрачають еластичність, знижується їх амортизує функція і при навантаженні на хребет - піднятті важких, мікротравмах, спортивних тренуваннях диски зайво стискаються. Відбуваються мікронадриви фіброзного кільця, і, якщо навантаження не припиняються, пульпозное ядро видавлюється назовні. Локалізація і розмір випинань обумовлює наявність больової і неврологічної симптоматики практично по всьому організму.
Можливість відрізнити 2 суміжні патології
По клінічній картині. Діагностика гриж і протрузій починається з клінічних симптомів, оскільки саме з ними стикається доктор при зверненні хворого за допомогою. Протрузії, як правило, дають локальні больові відчуття - парестезії, що не поширюються далеко по ходу іннервації спинномозкових корінців, які знаходяться в зоні зацікавленості.
Грижа невеликого розміру за симптоматикою мало відрізняється від протрузії, - біль також може турбувати тільки в районі спини, шиї або попереку. Якщо виступає частина досить велика, то з'являються болі у відповідних кінцівках, парестезії і навіть порушення функцій іннервіруємих органів, коли грижа починає здавлювати спинний мозок. За допомогою інструментальної діагностики. «Золотий стандарт» в діагностиці захворювань хребетних дисків - магнітно -резонансна томографія (МРТ), яка повинна проводитися в різних проекціях, щоб достовірно визначити локалізацію випинань і близькість анатомічних структур, які можуть піддатися сдавлению.
На знімках можна побачити, що структура виступаючої частини міжхребцевого диска при протрузії відрізняється від такої при грижі. Те ж стосується і розмірів - 5 мм вважається граничним розміром для протрузії, великі розміри розцінюються як грижі.
Чи існують відмінності в методах лікування? У плані лікувальних заходів ведення хворих з остеохондрозом одноманітно і спрямоване в першу чергу на позбавлення пацієнта від больового синдрому. Найважливішою частиною терапії є розвантаження ураженого сегмента хребта, усунення м'язового напруження, а також заходи, що сприяють якнайшвидшому відновленню - поліпшення мікроциркуляції і обмінних процесів в зоні патології.
Проте заходи терапевтичного впливу при великих розмірах грижі або при вузькому спинно- мозковому каналі можуть виявитися недостатніми і буде потрібно оперативне лікування. У цьому також полягає відмінність грижі від протрузії.
Прогноз цих двох патологій значною мірою залежить від поведінки хворого. Виконання рекомендацій лікаря, повний перехід до правильних рухів, які не шкодять хребту, ведення активного здорового способу життя можуть обмежити захворювання на стадії протрузії. Ці заходи дозволять організму самостійно «залатати» пошкодження в фіброзних кільцях і оздоровити самі диски.
Однак часто люди, на першому етапі лікування избавившиеся від болю, забувають про рекомендації докторів і повертаються до колишнього способу життя: неправильним рухам, травмуючої роботі або тренувань. У такому випадку недолікований хребет, втративши всі резерви для відновлення, «відгукнеться» виникненням грижі і може надовго укласти пацієнта на лікарняне ліжко і привести до інвалідності.
|