Стінка кишечника містить гладкі м'язи, скорочення яких забезпечують пересування їжі від його верхніх відділів до нижніх. Це так звана перистальтика кишечника. У нормі протягом 1 хвилини ділянку тонкої або товстої кишки виконує 15-18 перистальтичних рухів. Атонія кишечника - це зниження або відсутність перистальтики. Часто зустрічається в економічно розвинених країнах у людей з малорухливим способом життя і харчуються висококалорійною їжею.
Причини виникнення Атонія це функціональний стан, і якщо усунути причину її появи, то перистальтика кишечника відновлюється. Якоїсь однієї причини виникнення не існує, вона може проявлятися як самостійне захворювання, так і бути проявом інших захворювань організму. Можна виділити кілька основних причинних факторів, що призводять до розвитку атонії кишечника: • малорухливий спосіб життя - призводить до зниження іннервації м'язів стінок кишечника і зменшення їх перистальтики; • неправильне харчування - висококалорійна їжа з низьким вмістом клітковини призводить до розвитку атонії кишечника; • постійні стреси - регуляція роботи кишечника здійснюється центральною нервовою системою, тому надмірне навантаження на неї може викликати збій в іннервації м'язів стінок кишечника (і в інших органах теж);
• лікарські препарати (спазмолітики, морфіноподібні знеболюючі) - їх тривале застосування у високих дозах призводить до атонії кишечника; • дисбактеріоз кишечника - зміна балансу нормальної мікрофлори кишечника призводить до порушення травлення і виробленню токсинів, що знижують перистальтику; • деякі кишкові інфекції; • гельмінтоз - паразитування глистів у кишечнику відбувається з виділенням речовин, що знижують його перистальтику; • вживання наркотиків з групи опіатів - наркотичні похідні маку потрапляючи в організм, знижують тонус і розслаблюють м'язи всіх порожнистих органів; • зловживання алкоголем - за рахунок токсичного впливу алкоголю на нервову систему порушується її нормальна робота;
• куріння - нікотин спочатку підсилює перистальтику кишечника, проте через деякий час вона знижується; • пухлини кишечника - злоякісні новоутворення в кишці виділяють токсини, що впливають на центральну і вегетативну нервову систему, з порушенням їх роботи; • генетична схильність - цей стан може передаватися у спадок від батьків до дітей.
Механізм розвитку атонії кишечника полягає в зниженні тонусу м'язів стінок кишки, зниженні перистальтики і пересування харчових мас. Це призводить до порушення травлення, розвитку гнильних процесів в кишечнику, виробленні токсинів, які посилюють цей стан.
Симптоми атонії кишечника Прояви цього стану пов'язані в першу чергу з порушенням травлення і затримкою стільця: • схильність до закрепів - стілець у людини рідше 1 -го разу на добу; • щільний стілець - консистенція стільця стає кам'янистій, тривале знаходження калових мас у товстому кишечнику призводить до того, що вода з них повністю всмоктується; • здуття живота - прояв порушення порожнинного і пристінкового травлення в кишечнику з виділенням газів; • загальна слабкість, поганий сон;
• блідий, неприродний колір обличчя; • мармуровий малюнок шкіри; • анемія (недокрів'я) - зниження концентрації гемоглобіну відбувається через те, що залізо не засвоюється організмом.
Діагностика захворювання Діагностика даного стану нескладна, вже на підставі симптомів можна запідозрити атонию кишечника. Більш складним є виявлення причин захворювання, для цього проводиться комплексна лабораторна та інструментальна діагностика.
Лікування атонії кишечника Перед тим, як лікувати атонию кишечника, незалежно від її причини, важливим заходом є виконання рекомендацій по правильному харчуванню й способу життя: • харчування - дієта повинна бути збалансованою за калорійністю (її потрібно знизити), переважно вживання рослинної їжі багатої на клітковину (клітковина сама по собі є стимулятором перистальтики), відмова від жирної, смаженої, копченої їжі і солодощів; • режим вживання їжі - не можна допускати великих перерв в харчуванні, останній прийом їжі має бути не менше, ніж за 2 години до сну; • боротьба з малорухливим способом життя - динамічні дозовані фізичні навантаження півгодини на добу значно підвищують тонус і перистальтику кишечника.
Медикаментозне лікування передбачає використання проносних засобів і препаратів, що підвищує тонус м'язів стінок кишечника і його перистальтику. До них відносяться: • метоклопрамід - підсилює перистальтику, володіє протиблювотну дію, випускається у вигляді ін'єкцій і таблеток; • регулакс - рослинний препарат трави сени, має м'який послаблюючу дію, сприяє виведенню калових мас з товстої кишки; • прозерин - використовується в умовах стаціонару при неефективності інших засобів; • амірідін - препарат, що поліпшує нервово -м'язову передачу імпульсу, за рахунок чого він посилює перистальтику кишечника, застосовується тільки під контролем лікаря; • панкреатин (або аналоги) - ферментний препарат, що поліпшує перетравлювання їжі; • Еспумізан - засіб зменшує здуття кишечника за рахунок ослаблення поверхневого натягу пухирців газу.
У домашніх умовах при атонії кишечника використовується відвар трави сени. Проте варто пам'ятати, що при симптомах атонії кишечника краще звернутися за консультацією до лікаря гастроентеролога для повноцінного обстеження і з'ясування причин цього стану.
|