Компресійний перелом хребта - симптоми, лікування, реабілітація, наслідки

Компресійний перелом хребта - це перелом внаслідок стиснення (стиск - компресія) хребців. Розрізняють шийний, грудний, поперековий, куприковий і крижовий переломи, найпоширенішим з яких є поперековий перелом. Це пояснюється тим, що основне навантаження припадає на поперекові хребці, в результаті чого відбувається їх стиснення і зсув. Компресійний перелом хребта - досить часта і небезпечна травма, адже нерідко через неї порушується структура спинного мозку, що може призвести до радикуліту, остеохондрозу, а в найважчих випадках навіть до паралічу.

 

Найчастіше компресійний перелом зустрічається у спортсменів. При різкому нахилі спини і великому навантаженні на хребет і відбувається компресія. Ці переломи відбуваються під час стрибків, падінь на спину, сідниці, голову.

 

Основні передумови
1. Остеопороз. Спостерігається у людей похилого віку. Остеопороз вражає хребці, роблячи їх крихкими, тому навіть при невеликому ударі можна отримати травму.
2. сифіліс
3. туберкульоз
4. Травма внаслідок аварії або під час занять спортом
5. Злоякісні пухлини, що викликають ураження хребта
6. остеомієліт

 

Симптоми компресійного перелому грудного відділу
• Утруднене дихання
• Апное (зупинка дихання на час)
• Неяскраво виражений біль в області ушкодженого хребця
• Іноді спостерігаються симптоми невралгії та інших проблем з нервовою системою, в тому випадку, якщо зачеплені нервові закінчення

 

Симптоми компресійного перелому поперекового відділу
• Утруднене дихання
• Неможливість повороту корпусу
• Іноді - нудота, блювота і головні болі

 

Такі симптоми, як оніміння кінцівок, свідчать про пошкодження нервових закінчень. При травмах болі в хребті дуже сильні, оперізують, а якщо компресія хребта стала наслідком захворювання, то болі помірні, тупі.

 

Компресія хребта у дітей
Незважаючи на те, що у дітей випадки компресійного перелому хребта зустрічаються рідко, 1-2% дітей отримують його, падаючи з гойдалок або отримуючи травму під час активних ігор з однолітками. Компресійний перелом хребта, як і компресія спинного мозку, носить у дітей більш серйозний, ніж у дорослих, характер, оскільки дитячий скелет тільки формується і його наслідки, за відсутності правильного та своєчасного лікування, - інвалідність. Однак якщо питанням лікування зайнятися відразу, то гнучкість дитячого хребта допоможе швидше відновити його.

 

Класифікація
Розрізняють легкі і важкі форми компресійного перелому. При легкій формі відсутній пошкодження спинного мозку і, як наслідок, лікування проходить набагато ефективніше і швидше. Що таке спинний мозок? Спинний мозок - це тяж циліндричної форми, який знаходиться в каналі хребта. Його здоров'я і нормальне функціонування надзвичайно важливо для роботи всього організму. При пошкодженні спинного мозку зрушившись хребцями або сторонніми тілами можливий параліч, хоча все залежить від пошкодженого відділу та характеру травми. Проте, компресія спинного мозку вважається найсерйознішою серед травм опорно -рухової системи, адже він контролює імпульси, які мозок подає кінцівкам.

 

 

Діагностика
• Для підтвердження діагнозу проводять рентгенографію бічний і переднезадней проекції.
• При сумнівах в стабільності перелому хворому роблять комп'ютерну томографію (КТ).
• Для того, щоб дізнатися, пошкоджені чи корінці спинного мозку, а також нервові стовбури, міжхребетні диски і судини, лікарі призначають МРТ хребта.

 

Лікування

Слід уточнити, що лікування компресійного перелому досить тривалий. Під час лікування хворому призначають оздоровчі процедури, вправи, носіння корсетів.

Розрізняють два види лікування компресійного перелому - консервативне і оперативне. Консервативне лікування включає в себе наступні заходи:
• Постільний режим протягом 2-3 тижнів на жорсткому ліжку. Перші півроку бажано не починати робити відновлювальні вправи, так як хребту необхідно час, щоб зміцнитися самостійно
• Лікувальна гімнастика (вправи і декомпресія хребта - тобто витягування) для відновлення рухливості суглобів і зміцнення хребців
• Спеціальний масаж
• Фізіотерапевтичні процедури (їх, як і масаж, повинен призначити лікар)
• Носіння корсета, який допомагає зафіксувати хребет у правильному положенні, не менше декількох місяців

 

Оперативне лікування включає в себе хірургічне втручання. При пошкодженні спинного мозку і нервових закінчень проводиться відкрита операція, а якщо вони не пошкоджені, то все менш серйозно, тому можна проводити малоінвазивні операції. Ці операції проводяться за допомогою уколу, через який в організм вводиться спеціальна речовина, щоб запобігти повне руйнування хребця, зміцнивши його. Розрізняють декілька типів подібних операцій. Вибір типу операції лікар вибирає з урахуванням особливостей перелому.

 

 

Відновлювальний період
Реабілітація проводиться через місяць- півтора після травми. Вона включає в себе фізіотерапію, холодотерапіі, щоб зняти болі, і масаж. Реабілітація повинна повернути пацієнта до нормального життя, однак проводять її лише в тому випадку, якщо не пошкоджені корінці нервів.

 

Хворому необхідно перебувати під суворим наглядом кваліфікованого фахівця. Не менш важливо дотримуватися всі рекомендації і неухильно виконувати їх, так як ця травма, як, втім, і будь-яка інша, потребує особливої уваги.