Нікому не приносить задоволення говорити про геморої. Проте знати про нього потрібно не тільки тим, хто зіткнувся з таким неприємним явищем, але й іншим, так як дана інформація допоможе вчасно розпізнати небезпеку і зрозуміти, як з нею боротися. Для початку варто усвідомити, що сам геморой може протікати по- різному. Якщо ж він знаходиться у стадії загострення, гемороїдальні вени починають патологічно розширюватися, тобто вони починають звиватися, а також утворювати навколо прямої кишки вузли. Такий стан описується таким діагнозом: гемороїдальний тромбоз. Подивившись на фото, можна зрозуміти, наскільки неприємно такий стан і які незручності воно може викликати.
Якщо говорити докладніше, дане ускладнення розвивається через те, що відбувається різкий спазм сфінктера прямої кишки, а кровопостачання деяких вузлів порушується. Якщо це триває тривалий час, вузол набрякає і відмирає. Це захворювання включає в себе кілька видів і стадій, чому ми приділимо окрему увагу.
Класифікація Гострий тромбоз розрізняється по локалізації ураження вузлів: 1. ураження зовнішніх вузлів; 2. внутрішніх вузлів; 3. подвійну поразку, коли тромбоз захоплює обидві сторони.
Найчастіше зустрічається тромбоз зовнішнього вигляду. Його зовнішній вигляд можна побачити на фото. Він може розходитися на всю площу шкіри анального отвору, але його частим проявом є набряк небудь області періанальної шкіри близько тромбированного вузла.
Крім цього, виділяється три ступеня тяжкості захворювання. 1. Перша ступінь характеризується незначним збільшенням вузлів, що мають не дуже еластичну консистенцію. Знаходяться вони зазвичай нижче зубчастої лінії анального каналу. Ці вузли при пальпації викликають біль. 2. На другій стадії набрякає пераректальная область. Набряк виражений, однак вражає не всю площу. Сфінктер заднього проходу схильний спазмів і гіперемії. При натисканні на нього пальцем з'являється різкий біль.
3. На третій стадії гіперемія вузлів спостерігається по всьому колу проходу. Вони сильно набряклі. Оглядаючи цю область, можна помітити багряні і синюшно- багряні гемороїдальні вузли, що випинаються з ануса. Дослідження хворого в цей період стає неможливим, так як біль сильно виражена. Також можна помітити наліт фібрину на вузлах, ділянки чорного кольору і некроз. Даний стан може поширитися на всю область навколо ануса, однак частіше цього розвивається набряк навколо вузла. Якщо під час дефекації вузол ушкоджується, відбувається кровотеча і починаються сильні болі.
Причини і симптоми Причини гострого тромбозу вузлів геморою можуть бути різні. наприклад: • фізичні навантаження (підняття важких); • вагітність, пологи; • запори, проноси; • переохолодження; • зловживання алкоголем; • малорухливий спосіб життя; • деякі види спорту: важка атлетика, верхова їзда, велоспорт.
Гострий тромбоз може розвинутися через розрив судини періанальної області, що відбувається з причини напруги, яка призводить до того, що в малий таз приливає кров. Тромб зсередини тисне на стінки посудини, нервові закінчення дратуються, і з'являється біль. Такі прояви часто призводять до так званої «качиної» ході, до якої схильні люди, які страждають не тільки гемороєм, а тромбозом.
Симптоми тромбозу вузлів геморою можуть бути наступними: • свербіж; • печіння; • виділення з ануса;
• кровотечі; • біль - вона може виникнути різко і бути сильною і постійної; вона виникає в не залежності від акту дефекації, що відрізняє цю хворобу від анальних тріщин, однак біль може посилюватися після запору; цей симптом не залежить від розміру вузла і виникає разом з чутливим набряком шкіри.
Ясно, що діагностувати захворювання не складно. Лікар зробить правильні висновки не тільки після розмови з пацієнтом, але і після його огляду, при якому явними будуть ознаки тромбу, який буде синюшним, збільшеним і болючим. Якщо є сильний набряк, тромбоз можна не розпізнавати. Набряк відрізняється від випадаючих вузлів. Так як основним симптомом є біль, провести пальцеве обстеження дуже скрутно.
Якщо у людини зовнішній тромбоз, то він може не відчувати болю, але до лікаря такі пацієнти звертаються найчастіше через набряк. Зовнішній тромбоз може пройти через кілька тижнів. Може спостерігатися наступний прогноз: біль стихає в перебігу декількох днів, а набряк в перебігу декількох тижнів. Буває, що тромб виходить самостійно, що супроводжується кровотечею, а стан хворого швидко поліпшується. Незважаючи на це, лікування тромбозу будь-якого виду повинно починатися вчасно.
Лікування Лікування може бути: 1. медикаментозним; 2. хірургічним.
Медикаментозне лікування включає в себе тромболітичні засоби, які розсмоктують тромб, і знеболюючі препарати для прямої кишки. Дуже важливим є застосування протизапальних засобів. Крім того, можуть бути призначені сидячі ванни. Будь-які ліки повинен призначати лікар. Якщо випадок дуже запущений, доводиться втручатися хірургічним методом. Це може бути електрокоагуляція або радіохвильовий метод, який є практично безкровним і малотравматичним. Якщо видалити відразу і тромбірованний вузол, то вийде уникнути розвитку гемороїдальних бахромок. Деякі лікарі вважають за краще не видаляти окремі вузли, а сікти слизову оболонку, де розташовується тромбоз, після чого зшивати вийшов дефект.
Абсолютно незаперечно те, що метод лікування не вибирають самостійно, а тільки разом з лікарем. Найважливіше - вчасно розпізнати симптоми і не зволікати з відвідуванням лікаря. У такому випадку вийде уникнути серйозних ускладнень і неприємних відчуттів, які несе за собою дана хвороба.
|