Сечокам'яна хвороба або уролітіаз являє собою формування у відділах сечовидільної системи різних каменів, їх подальший розвиток у нирках носить назву нефролітіазу, а поняття уретеролитиаз - це наявність конкрементів безпосередньо в сечоводах. У залежності від хімічного складу, розміру, форми і локалізації, призначається хірургічне або медикаментозне лікування каменів у нирках, яке здатне знизити ризик за допомогою корекції біохімічних змін в сечі і крові рецидивного каменеутворення і посилити відходження конкрементів з розміром 0,5 сантиметрів.

Найбільш поширені сучасні методи усунення уролітіазу

У сучасній урологічній практиці існують певні новітні способи лікування каменів в нирках у людей. До них відносяться:
1. Відкрита хірургічна операція
2. Операція з видалення каменів ендоскопічна трансуретральна
3. Дистанційна літотрипсія ударнохвильова
4. Операція з видалення каменів ендоскопічна крізьшкірна.

Останнім часом поширилися неоперативні методи лікування, які дозволяють без хірургічного втручання домогтися гарних результатів.

Консервативне лікування сечокам'яної хвороби

Як правило, дане лікування направлене на усунення больових відчуттів, запального процесу, на профілактику рецидивів та різних ускладнень захворювання і включає в себе строгу дієту, індивідуальний питний режим, санаторно-курортне лікування, спеціальна лікувальна гімнастика, фізіотерапевтичні процедури і певні медикаменти. На сьогоднішній день існують препарати, які впливають на спонтанне відходження і розчинення каменеутворення. Показання до проведення консервативного методу лікування:
1. При протипоказання до призначення оперативного лікування нефроуретеролитиаза
2. У тих випадках, коли камінчик не сприяє порушенню відтоку сечі
3. Зморщування нирок при запальному процесі
4. Виявлення гидронефротической трансформації
5. Наявність в ниркових чашечках невеликих конкрементів.

Варто зазначити, що згідно Американської асоціації, каменеутворення в сечоводі відходять самостійно у сімдесяти п'яти відсотках випадках:
• 85% - якщо конкремент не перевищує 4 мм
• 50% - коли камінчик від 4 до 5 мм
• 10% - більше 5 мм.
Найбільш часто каменеутворення зустрічаються в осіб чоловічої статі, а камені в нирках у жінок поширені в більш важких формах, наприклад, у вигляді кораловидного нефротилиаза, коли конкремент займає всю порожнинну систему нирок. Схема лікування від каменів у нирках безпосередньо залежить від їх розмірів та індивідуальних особливостей організму для конкретного хворого.

Фармакологічні препарати, що використовуються в різних формах МКБ
Якщо у пацієнта при наявності конкрементів у сечовивідній системі почався запальний процес, лікар повинен призначити антибіотик і тільки після цього прийняти рішення, яким саме методом їх вивести. Для купірування больового синдрому використовується в якості анальгетиків: нош-па, метамізол натрію, диклоберл, індометацин, морфін, дексалгін, ібупрофен, баралгін, диклофенак баралгетас. Для того щоб дізнатися, який спазмолітик краще для лікування каменів у нирках, необхідно проконсультуватися у лікаря. Сучасне лікування медикаментами каменів у нирках направлено на значне полегшення загального стану пацієнта, розслаблення сечоводу, стінок нирок і мускулатури, а так само сприяє руйнуванню окремих каменеутворення і стимулює їх природне виведення.

Лікарські препарати для розчинення литолиза і олужнення сечі
В основному, лікарського литолизу піддаються змішані та уратні конкременти, які утворюються за рахунок зниження рН сечі, а для їх повного розчинення необхідно незмінне підвищене значення рН сечі, в межах 6,2-6,8. Найбільш ефективні і поширені медикаменти - Уралит У і Блемарен, що мають аналогічні фармакологічні властивості.

Блемарен - це спеціальна буферна система, в якій присутні три заміщені солі: цитрату калію і натрію, а так само лимонна кислота. Випускається в якості гранульованого порошку або шипучих таблеток з наявністю контрольного календаря і індикаторного папірця. Ця буферна система виявляє ощелачивающее дію, підвищуючи концентрацію іонів калію і натрію у сечі, під впливом гідролізу слабкої кислоти і солі сильного підстави. Медикаментозне лікування сечокам'яної хвороби включає в себе кілька видів препаратів, які орієнтовані на певний тип освіти, де дія спрямована конкретно на один вид конкрементів. Не існує препарату, який здатний вилікувати і кислі та лужні каменеутворення. Якщо конкремент перевищує 5 мм, то його пересування може призвести до ниркової кольці і застрявання в сечоводі. Слід виділити нові препарати, ефективно розчиняють каменеутворення і значно полегшують їх виведення з сечовидільної системи:

1. Цитрат калію - це активний компонент, призначений для видалення кальцієвих каменів, що входить до складу оксалита, маргулита і блемарена, який зв'язує кальцій в сечі
2. Бікарбонат натрію - спрямований на зниження кислотності сечі і призначається при уратних конкрементах
3. Тиопропин і Пеніциламін - ефективний при цистинових каменях
4. Ортофосфати, тіазиди і аллопуриол - призначається для нормалізації і стабілізації складу сечі.
Абсолютно всі лікарські препарати повинні призначатися лікарем, після проходження повного обстеження, при цьому їх прийом повинен контролюватися, щоб уникнути небажаних побічних ефектів, так як перераховані кошти мають безліч протипоказань.

Переваги Канефрона Н при сечокам'яній хворобі
Канефрон Н - представлений у вигляді лікарського засобу, до складу якого входять екстракти шипшини, розмарину, любистка і 19 відсотковий спирт. Основні дії медикаменту:
1. Спазсатическое
2. Діуретичну
3. Антиоксидантна
4. Протизапальний
5. Нефропротективное
6. Зменшення проникності капілярів
7. Потенціює дію антибіотиків.

Властивості Канефрона Н:
• Терапевтичні - за рахунок наявності ефірних масел, фенолкарбонову кислот, гіркот, фталидов, комплексу вітамінів і пектинової, яблучної, лимонної, аскорбінової кислот
• Протизапальна - забезпечує блокування неспецифічної активації комплементу і липооксигеназы зі зниженням синтезу лейкотрієнів
• Антимікробну - максимальний вплив на мікробний білок фенолкарбонову кислот і ефірних масел, які спрямовані на руйнування клітинної мембрани бактерії
• Діуретичну - ефірні масла збільшують кровопостачання судин нирок, а кислоти значно знижують реабсорбцію іонів натрію і води, за рахунок попадання у просвіт ниркових канальців, забезпечуючи високий осмотичний тиск

• Спазмолітичний ефект - наявність флановоидной складової, фталидов, феналкарбоновых кислот і размаринового масла
• Антиоксидантна - захист нирок від пошкоджень вільними радикалами під впливом флановоидов
• Покращує відходження фрагментів каменів
• Збільшує виділення сечової кислоти
• Регулює в діапазоні 6,2-6,8 рН сечі.
Розчинення каменів у нирках за допомогою Аспарагінату

Аспарагінат магнію і калію або Аспаркам при каменях у нирках призначений як відновлення електролітного балансу, бореться з аритмією, добре регулює процеси метаболізму і допомагає проникнути всередину клітини калію і магнію.
Випускається у вигляді розчинів для ін'єкцій або таблеток.
Більшість конкрементів сечовидільної системи є сольовими відкладеннями сечокислого, кальцієвого або фосфатного характеру, для розчинення яких потрібен калій, перетворює їх на солі калію, швидко розчинні і легко виводяться разом із сечею. Але потрапляючи в організм, як правило, калій вже через пів години виводиться, не встигаючи впливати на каменеутворення. Саме тому важливо підтримувати певну концентрацію калію, вживаючи його регулярно і часто невеликими дозами з допомогою Аспаркама. В одній таблетці міститься 40 мг калію. Перед прийомом таблетку слід потовкти і розчинити у воді, потім повільно через соломку випити. Після чого, ретельно прополоскати рот, так як ліки здатне негативно позначитися на загальному стані зубної емалі. Необхідну кількість калію для розчинення каменів - вживання великої кількості таблеток протягом дня з інтервалом у півтори години. Це допоможе регулювати потрібну концентрацію калію на протязі всього дня. Аспарагінат має деякі протипоказання:

1. Не рекомендовано використовувати більше трьох днів - що здатне призвести до розчинення важливих для організму солей
2. Наявність магнію - у великих кількостях призводять до загальмованості нервової системи та значного пригнічення рефлексів
3. Калій - його надлишок є однією з причин виникнення сечокам'яної хвороби.

Сучасне лікування каменів сечовидільної системи Уролесаном
Комплексний рослинний засіб Пролито Уролесан, яке направлено на посилення жовчовиділення, впливає на розчинення сечових і жовчних конкрементів, знімає спазм гладкої мускулатури, володіє протизапальними властивостями і значно покращує кровопостачання печінки. Це передове лікування має в своєму складі рицинова олія, екстракти хмелю, моркви і материнки, а так само ефірні масла м'яти і ялиці. Склад:

1. Масло ялиці - 8 г
2. Масло м'яти - 2 г
3. Екстракт на спирту шишок хмелю - 33 г
4. Екстракт спиртовий на основі насіння моркви - 23 г
5. Спиртовий екстракт материнки - 23 р.

Випускається у вигляді сиропу у скляному флаконі об'ємом 25 мл Фармакологічна дія на організм:
• Щадне жовчогінну дію
• Протизапальну властивість
• Спазмолітичну
• Підсилює утворення і виведення жовчі
• Розчиняє і виводить дрібні сечові і жовчні каменеутворення.

Основні показання до застосування медикаменту:
• При встановленні хронічного і гострого пієлонефриту
• З метою купірування ниркової і печінкової кольки
• При наявності дискінезії жовчовивідних шляхів, холангітах і холециститах
• В якості комплексного лікування жовчнокам'яної і сечокам'яної хвороби.

Спосіб застосування
Уролесан рекомендовано вживати натщесерце тричі на день по 10 крапель на маленький шматочок цукру, а для купірування коліки приймають 20 крапель. Протипоказання:
1. Індивідуальна непереносимість компонентів препарату
2. Діти до 18 років
3. Наявність діареї, нудоти та печії
4. Вагітність і період лактації.

Чимало важливе місце в лікуванні нефроуретеролитиаза займають особливі заходи щодо купірування ниркової коліки, де найчастіше призначають уколи у вигляді ін'єкцій болезаспокійливих і спазмолітичних засобів, у поєднанні з тепловими процедурами.