Біль у грудній клітці посередині - досить поширений симптом, з яким стикалися багато людей. Зазвичай люди асоціюють таку біль з проблемами серця, що в загальному правильно - це найсерйозніший і найнебезпечніший варіант з можливих причин появи подібних больових відчуттів, але далеко не єдиний. Тому в деяких випадках не варто панікувати завчасно, хоча подібний симптом завжди говорить про необхідність негайного звернення до лікаря.

Коли проблема дійсно в серці
Проблеми з серцем є найнебезпечнішою причиною появи больових відчуттів такого типу. Звичайно, такі хвороби не є найпоширенішою причиною подібних болів у молоді, але для людей старшого віку актуальний саме це питання. Тому корисно знати, про яких захворюваннях і порушеннях в роботі серця можуть говорити такі больові відчуття Це може бути:

Стенокардія
Стенокардія (інакше - ішемічна хвороба серця) проявляє себе тупий ниючий болем, яка локалізується за грудиною з лівого боку. Досить характерною ознакою того, що проблема саме в серце, є той факт, що біль поширюється в ліве підребер'я, ліве плече і лопатку. В основному біль з'являється при навантаженнях - при швидкій ходьбі або при бігу. Досить трохи відпочити - і біль поступово відступає.

Інфаркт міокарда
По суті - це клінічна форма стенокардії, при якій відбувається некроз ділянки міокарда. Симптоми цього стану аналогічні ішемічної хвороби, але в кілька разів сильніше. Біль у цьому випадку відносно тривала (більше 15 хвилин - до години, хоча для більшості захворювань серця більш характерні короткі напади болю), проходить через кілька годин.

Цікавий і той факт, що це захворювання в деяких випадках має безболевой характер, тобто спостерігається тільки почуття тривоги, дискомфорту, задишка.
Одне з найсерйозніших наслідки інфаркту - аритмія, тобто порушення ритму роботи серця. Саме тому досить часто відбувається так, що єдиний симптом цієї хвороби - зупинка серця.
Саме ці дві причини появи болю вважаються найбільш небезпечними з причини можливого досить несподіваного летального результату. Але в загальному випадку ішемічна хвороба (наслідком якої і є інфаркт) досить успішно лікується, хоча і вимагає від пацієнта суворого дотримання всіх рекомендацій лікаря. Спроби самолікування в такій ситуації можуть привести до плачевних результатів.

Захворювання легенів
Насправді біль у грудині посередині набагато частіше з'являється при різних серйозних захворюваннях легенів. Ця причина набагато більш поширена, ніж серцево- судинні захворювання. Важко знайти людину, яка не хворіла б бронхітом, трахеїтом, пневмонією або плевритом. Ці захворювання завжди супроводжуються кашлем, часто - сильним і тривалим. Саме кашель найчастіше і стає причиною появи больових відчуттів.
При цьому деякі хвороби легень беруть ускладнений характер, в результаті чого запальний процес поширюється на діафрагму і деякі міжреберні м'язи, що також призводить до появи больових синдромів.

Захворювання такого роду практично завжди вимагають досить складного і тривалого лікування, від них неможливо позбутися тільки за допомогою народних рецептів. Тому при появі симптомів таких хвороб слід негайно звертатися до лікаря.

Біль при травмах
Також однією з найпоширеніших причин розвитку больових відчуттів в області грудини є травми і їх наслідки. Сильний удар в груди може привести до травмування окістя, що стає причиною тривалої болю, яка проходить досить повільно, а може і стати причиною травмування або розриву кровоносних судин або м'язових волокон. У будь-якому з цих випадків з'являються больові відчуття, різниця тільки в видимих симптомах. При цьому біль зазвичай відступає, коли людина знаходиться в стані спокою, але будь-який рух (скручування тіла, нахили, глибокий вдих) призводить до її посилення.

Відображені болю і больові синдроми
Ми розглянули основні причини появи больових відчуттів за грудиною. Залишилося обговорити найцікавіше - відображені болю. Така ситуація виникає, якщо хвороба вражає один орган, але при цьому біль з'являється не в його проекції (чого слід було б очікувати), а зовсім іншому місці. Існують два види хвороб, які можуть призвести до розвитку болів такого типу - це хвороби шлунково -кишкового тракту і деякі захворювання хребта.

«Хитра» виразка
«Банальна» і добре відома всім виразкова хвороба має одну дуже цікаву властивість - в деяких випадках вона дуже успішно і досить точно маскується під стенокардію. Причому симптоми здаються настільки достовірними, що людина навіть подумати не може, що проблема в шлунку, а починає «жменями» ковтати таблетки від серця. Природно, що ефекту вони не дають і, помучившись деякий час, людина йде до лікаря і з подивом дізнається, що з серцем у нього все в порядку (тому що тиск в нормі, стенокардії не спостерігається), зате присутня виразкова хвороба. Втім, деякі фахівці, що не мають належної кваліфікації та досвіду, самі іноді помиляються при постановці діагнозу, що призводить до призначення неправильного лікування. І тільки через час з'ясовується справжня причина появи болю.

Як ми вже сказали, симптоми виразкової хвороби можуть бути дуже схожі на стенокардію - з'являється тупий біль зліва за грудиною, яка може "віддавати" в підребер'ї і під ліву лопатку. При цьому біль не завжди виникає після їжі - її «поведінку» може бути досить хаотичним.
Але є і певні відмінності. Так, тиск і пульс залишаються нормальними. Слід також звертати увагу на тривалість больових нападів - при стенокардії біль тримається зазвичай кілька хвилин, а при виразці вона мучить людини набагато довше - кілька годин. Також при захворюваннях шлунка з болем добре справляються звичайні спазмолітики, які при хворобах серцево -судинної системи не настільки ефективні.

Остеохондроз грудного відділу хребта
Взагалі вважається, що поява остеохондрозу в грудному відділі хребта - це не так страшно. Дійсно, цей відділ малорухливий, навантаження на нього не так великі, тому навіть поява міжхребцевої грижі тут може пройти непоміченим, якщо, звичайно, не виявиться затиснутий один з численних нервових корінців.
Але в тих випадках, коли остеохондроз все ж призводить до компресії одного з нервових корінців, з'являються досить незвичайні неврологічні больові синдроми, найвідоміший з яких - міжреберна невралгія (вважається, що саме цей больовий синдром призводить до вкрай інтенсивним болів, які поступаються тільки нирковим колік).

Цей больовий синдром також може проявляти себе досить незвичайним чином - він призводить до появи досить характерною болі в області серця, яка " віддає " під ліву лопатку. Причому біль настільки сильна, що людина цілком може порахувати, що у нього серйозний серцевий напад. Втім, і тут є відмінності, які дозволяють розібратися в ситуації - біль при міжреберної невралгії не знімається нітрогліцерином, який завжди допомагає при справжній болі в серці.