Уртикарний дермографізм - це найбільш часто зустрічається форма фізичної кропивниці. Дане шкірне захворювання зустрічається у 2-5 % населення землі, при цьому, більшість хворих даною формою кропив'янки не відчувають значних фізичних незручностей.
З усіх численних форм хронічно протікає кропив'янки на частку дермографизма уртикарний припадає приблизно 7-13 %. Кропив'янка проявляється утворенням висипань у вигляді пухирів лінійної форми на місці фізичного впливу на шкіру. На відміну від звичайної форми кропив'янки, при уртикарний дермографізм не виникає сильного свербіння. Цей симптом або виражений слабо, або не виникає зовсім.
Причини появи рубців на шкірі Уртикарний висип, що є характерним симптомом дерматографіческой кропив'янки, може бути викликана різними впливами на шкіру. Найчастіше, причини появи висипу при уртикарний дермографізм обумовлені механічними навантаженнями - тиском, расчесами, укусами комах, уколами і пр.
Потрібно сказати, що причини, що викликають дермографическая кропив'янку, до кінця неясні. Проте, медики дотримуються думки, що схильність до уртикарний дермографізм визначається: • Спадкової схильністю. • Особливою чутливістю шкіри. • Дисбактеріозом кишечника і паразитичними інвазіями - лямбліоз, опісторхоз та ін • Хворобами внутрішніх органів і станом кровоносних судин. • Емоційні стреси можуть спровокувати рецидив дермографическая кропив'янки.
Дермографическая кропив'янка нерідко буває обумовлена станами, що призводять до пригнічення імунної системи організму.
Клінічна картина Симптоми уртикарний дермографізм можна викликати штучно, якщо провести по шкірі, наприклад, нігтем. У здорової людини при такому впливі на шкірі спочатку утворюється біла смужка, яка через кілька хвилин почервоніє, на місці тиску може утворитися невелика пухлина, яка швидко проходить.
У хворого дермографическая кропив'янкою на місці механічної дії утворюється помітний рубець. Така реакція при уртикарний дермографізм можлива при наданні на шкіру будь-яких механічних впливів. За клінічними проявами дермографическая кропив'янку прийнято розділяти на кілька підгрупи: 1. Холодозавісімий дермографизм, який проявляється при дії на шкіру низьких температур.
2. Червоний дермографізм характеризується появою на шкірі після механічних впливів яскраво -червоних, виступають над шкірою смуг. Дана шкірна реакція пояснюється місцевою реакцією судин у відповідь на механічне подразнення.
3. Білий дермографізм характеризується утворенням на шкірі білих смуг, що утворюються після проведення по шкірі будь-яким тупим предметом. Пояснюється шкірна реакція високою збудливістю судинозвужувальних нервів.
Висипання при дермографическая кропивниці можуть виникнути в будь-якій частині тіла, за умови, що на шкіру надано механічний вплив. Порушення загального самопочуття при уртикарний дермографізм відзначаються рідко. Іноді хворі скаржаться на запаморочення, загальну слабкість і нездужання.
Методи діагностики Діагностика дермографическая кропив'янки, як правило, не складає особливих труднощів. Постановка діагнозу може бути проведена дерматологом або алергологом - імунологом. Щоб поставити діагноз при дермографическая кропивниці досить простого огляду та проведення найпростіших шкірних тестів, шляхом впливу на шкіру шпателем або іншим тупим предметом. У хворих уртикарний дермографізм на місці впливу швидко утворюється рубець.
При підозрі на холодозавісімий дермографизм проводять пробу за допомогою кубика льоду. Для цього поміщають лід на шкіру на 5 хвилин, потім спостерігають за реакцією протягом 10-15 хвилин. Хворий дермографическая кропив'янкою повинен бути направлений на обстеження до фахівців суміжних професій. Потрібно відвідати: • гастроентерологія, щоб виключити наявність гастриту, заражень бактеріями бактерії. Якщо хворий страждає запорами, необхідно знайти їх причину. • паразитології. Необхідно пройти обстеження з приводу зараження глистами, лямбліями, опісторхамі і пр. • Ендокринолога. Необхідно призначення аналізів для перевірки крові на цукор і гормони щитовидної залози. • імунолог. Необхідно перевірити стан імунної системи і, при необхідності, призначити прийом імуномодуляторів.
Лікування Якщо під час обстеження у хворого з уртикарний дермографізм були виявлені якісь захворювання, то необхідно зайнятися їх лікуванням. Так як, досить часто, дермографическая кропив'янка - це всього лише наслідок загального захворювання.
Лікування уртикарний дермографізм залежить від ступеня вираженості симптомів та загальної тяжкості захворювання. При легкому ступені дермографическая кропив'янки специфічного лікування не потрібно. У більшості випадків, лікарі рекомендують наступні заходи: 1. Прийом легких антигістамінних засобів. Прийом призначають раз на добу, краще у вечірній час. Різновид препарату, а також, його дозування для лікування дермографическая кропив'янки підібрати лікар залежно від віку хворого, ступеня вираженості шкірних реакцій і загального стану здоров'я. Зазвичай, прийом антигістамінних засобів при уртикарний дермографізм рекомендують проводити ввечері, проте, час прийому препарату може бути змінено в залежності від добової вираженості проявів захворювання.
2. Для лікування дермографическая кропив'янки, як правило, застосовують антигістамінні першого покоління. Наприклад, Тавегіл, Супрастин і пр. Антигістаміни другого покоління мають відстрочене дію, тому їх застосовують тільки при хронічному перебігу кропив'янки. У цьому випадку, застосовують Лоратадин, Фексофенадин, Цетиризин або Ципрогептадин. 3. При уртикарний дермографізм рекомендується уникати прямого контакту шкіри з тканинами з натуральної вовни. 4. Хворим дермографическая формою кропив'янки категорично не рекомендується перегріватися. 5. Якщо виявляється зв'язок між вживанням певних продуктів і шкірними реакціями, характерними для дермографическая кропив'янки, то необхідно відрегулювати раціон, виключивши з нього продукти алергени.
6. При здійсненні гігієнічних процедур хворим уртикарний дермографізм рекомендується підбирати нейтральні миючі засоби. 7. При дермографическая кропивниці не можна використовувати жорсткі мочалки, розтирати шкіру щітками.
Лікування народними методами При уртикарний дермографізм, особливо якщо захворювання протікає в легкій формі, можна не застосовувати специфічного лікування. А от методи народної медицини можуть надати ефективну допомогу. Ось рекомендації народних цілителів, які допоможуть впоратися з дермографическая кропив'янкою:
1. Хворим з уртикарний дермографізм рекомендується замінити ранкову каву або чай відваром череди. Цю траву заварюють, як звичайний чай. Пити відвар можна не тільки вранці, але і протягом усього дня. 2. При дермографізм уртикарний дуже корисно пити трав'яні чаї, для їх приготування слід застосовувати лист чорної смородини і садової малини, ягоди шипшини, траву м'яти, деревію. 3. Для ефективного позбавлення від симптомів дермографическая кропив'янки рекомендується приймати свіжий сік селери. Готувати його можна в соковижималці або просто, натерши на тертці і віджавши через сито або марлю. На день потрібно випивати не менше третини склянки такого соку. Можна змішати сік селери з соком моркви, огірка або буряків. 4. Для зняття свербіння і більш швидкого видалення рубців, що виникають через механічного впливу на шкіру при уртикарний дермографізм, можна використовувати настій кропиви, трохи підкислений лимонним соком.
5. Добре допомагає при дермографическая кропивниці свіжий корінь солодки. Від добре промитого і очищеного кореня слід відрізати шматочки, за розмірами нагадують фасолінку. Приймати, по два рази на день, ретельно розжовуючи і запиваючи водою. 6. Для прийняття ванн при уртикарний дермографізм рекомендується використовувати настій майорану. Для цього на два літри окропу потрібно взяти 200 грамів трави. Настоювати протягом години. Набрати у ванну води з температурою 37 градусів, вилити туди настій (без трави). Тривалість ванни приблизно 10 хвилин.
Прогноз і профілактика Прогноз при уртикарний дермографізм сприятливий. Захворювання, що протікає в легкій формі, може пройти самостійно без спеціального лікування. Однак не слід вважати, що відвідування лікаря не є обов'язковим. При появі нестандартних шкірних реакцій потрібно обов'язково здатися дерматолога, щоб встановити точний діагноз.
Первинної профілактики дермографизма уртикарний не існує, оскільки причини його не з'ясовані. Вторинна профілактика полягає у виключенні рецидивів. необхідно: • При дермографізм важливо уникати механічного тиску на шкіру. • Хворим слід вибирати одяг з м'яких тканин, що не натирає шкіру. • Не використовуйте жорсткими мочалками, що не розтирати шкіру рушниками. • При дермографическая кропивниці доведеться виключити масаж, не відвідувати сауну. • Спати треба в прохолодному приміщенні. • Уникати стресів і намагатися зберігати гарний настрій. • При необхідності лікування антибіотиків проводити профілактику дисбактеріозу кишечника, приймаючи засоби, що відновлюють мікрофлору кишечника.
|