Пухлини шкіри - це об'ємне розростання клітин шкіри (новотвір), за рахунок посиленого їх розподілу під впливом різних факторів зовнішнього і внутрішнього середовища і за характером зростання можуть бути доброякісними пухлинами шкіри, або злоякісними пухлинами шкіри людського організму.
Виникнення пухлини починається з появи змінених клітин, які в процесі розподілу змінюють свою форму, розмір і функцію. Доброякісні пухлини шкіри ростуть і розсовують близько розташовані тканини, мають чіткі межі, коли ж пухлинні клітини проростають у навколишні тканини і судини, руйнуючи їх структуру, вони стає злоякісними. Поширюючись з током крові і лімфи по організму, вони утворюють вторинні пухлини - вузли, іменовані метастазами.
Шкіра - це специфічний орган людського організму з певною структурою і функцією. Складається з трьох шарів: епідерміс (самий поверхневий шар), власне шкіра (або дерма) і третій шар з жирових клітин (підшкірно- жирова клітковина). У шкірі є додаткові анатомічні утворення (придатки шкіри): залози, що продукують піт (потові залози) і жир (сальні залози), а також мішечки, з яких росте волосся (волосяні фолікули). Колір шкіри залежить від присутності в дермі клітинного пігменту - меланіну, і може мінятися від дії сонячних променів (засмага), або від стану кровопостачання (почервоніння - блідість) і товщини поверхневого шару шкіри. Всі ці додаткові утворення шкіри розташовуються в другому шарі шкіри.
Види пухлин шкіри залежать від того, з якого шару або клітини вони зросли: з поверхневого шару (епідермісу) ростуть папіломи, з сальних залоз - атероми, з потових залоз виростають сирингоми, з кровоносних судин - гемангіоми, лімфоми виростають з лімфатичних судин, фіброми - з сполучнотканинних елементів дерми і підшкірної клітковини, пігментні невуси, родимки, меланоми виростають з пігментних клітин дермального шару.
Папіломи, серед пухлин шкіри, найбільш часто зустрічаються в медичній практиці. Об'ємне новоутворення шкіри, формою схоже на гриб з ніжкою, білясті- рожевого кольору з легким коричневим відтінком, різної величини, м'якої консистенції, рухливе при обмацуванні пальцями, безболісне. Може рости на будь-якій ділянці шкіри людини, але частіше на шиї, у пахвовій області, на грудях.
Бородавки - пухлина шкіри, у вигляді капелюшка гриба, виступає над поверхнею шкірного покриву, верх шорсткий, з тріщинами на верхівці, на колір сірувато -біла. Найчастіше розташовується на відкритих ділянках пальців і кистей рук, на ногах і причиною їх появи вважають вірус. Саме вірус папіломи людини, поширюючись при контакті з шкірою пацієнта, сприяє зростанню бородавок, які ростуть не тільки самотньо, але і групами, проростають всю товщу шкіри, але не відноситься до злоякісних пухлин шкіри.
Пігментний невус - (він же родима пляма, родимка) з'являється з народженням дитини на шкірі в самих різних місцях. Характерною ознакою є коричневий колір пухлиноподібних освіти, який може змінюватися від світлого до темного, зростає в розмірах разом з ростом людини. Це найбільш небезпечна пухлина шкіри, яка може перетворитися на меланому. Самі по собі родимки не небезпечні і не потрібно ніякого лікування. Коли пігментна пухлина піддається хронічної травми, різними предметами зовнішнього середовища, зростає небезпека перетворення доброякісної пігментного пухлини в злоякісну меланому.
Атерома - часто зустрічається в практиці хірурга опухолевидное захворювання, яке росте з сальної залози дермального шару шкіри. Причина появи пухлиноподібного процесу - закупорка вивідної протоки і скупчення продукованого шкірного жиру в капсулі сальної залози. Зростає внутрішньошкірно, розсуваючи шари шкіри, збільшується в розмірах, іноді досягає трьох сантиметрів.
Розташовується в місцях найбільшого вмісту сальних залоз - волосиста частина голови, спина, обличчя, грудна клітина. Округлої форми, з чіткими межами, при промацування пальцями не болить. Але дуже часто ця пухлина запалюється, залучаючи до запального процесу довколишні м'які тканини, утворюється гній і тільки хірургічне втручання лікаря може вилікувати хворого.
Шкірний ріг - тверде, загострене пухлиноподібнеосвіта на поверхні шкіри обличчя, носа, росте як ріг на голові тварини, білясті- сірого кольору, збільшується вгору до розмірів не більше одного сантиметра, а косметичний дефект змушує хворого піти до хірурга за лікуванням. Кератоз, себорейний кератоз - пухлина шкіри старших вікових груп населення, однаково часто зустрічається у дідусів і бабусь після 70 -ти років. З'являється на шкірі обличчя, спини, верхньої частини рук у вигляді плоских пухлиноподібніутворень коричневого кольору, покритих сіруватими жирними лусочками, які лущаться.
Гемангіоми - червоні плями на шкірі, підняті над нею, з чіткими краями, ростуть з кровоносних судин шкіри, можуть бути різних розмірів і форми, розташовуються на поверхні шкіри, внутрішньошкірно, або як пухлина під шкірою, м'якої консистенції, легкоранима і кровоточить, безболісна. Найчастіше з'являється у новонароджених, може самостійно вилікується, що нерідко спостерігалося в практиці лікаря. Багатокамерна гемангіома (кавернозна гемангіома) швидко зростає і збільшуються, самостійно не зникає, тому потребує спеціального лікування.
Липома - доброякісна пухлина, зростає з жирової клітини, розташовується пухлина під шкірою, округлої форми, з чіткими межами, безболісна, шкіра над нею не змінена, малорухливі. Жировик, пухлина на руці під шкірою, на спині, животі, грудній клітці, стегні зустрічається досить часто і майже ніколи на пальцях рук, ніг, стопах і кистях.
Фіброма - об'ємне утворення з сполучнотканинних шарів шкіри, має вигляд пухлини під шкірою на кінцівках і пальцях, може бути і як грибоподібне утворення на поверхні шкіри, схоже на папілом, досягає розмірів яйця і розташовується на стегнах, сідницях, тулубі.
Серед злоякісних пухлин шкіри людини найбільш небезпечною для життя і важко піддається лікуванню вважається меланома, яка росте з пігментних клітин родимих плям, родимок. Причиною неконтрольованого зростання пухлинних клітин стає тривала, або короткочасна травма пігментної плями. Зміна кольору, форми, поява свербежу і хворобливих відчуттів в області рідної плями, є ознаками можливого переродження в злоякісну пухлину. Тільки негайне звернення хворого до лікаря може врятувати його життя.
Базаліома - злоякісне новоутворення відкритих ділянок шкіри, зростає з основного шару шкіри, або її придатків. Починається з окремого плями білястого кольору, яке росте в ширину і глибину шкіри, навколо плями з'являється невелике піднесення, кільцеподібно охоплює пляму і западіння ділянки шкіри в центрі. Може бути поверхневим, у вигляді дрібних бульбашок, або виразок, твердим і пігментним. Рідко дає метастази, хворіють частіше люди похилого віку.
Плоско-клітинний рак шкіри виникає на тлі хронічного захворювання шкіри з її пошкодженням і наявністю тривало не загоюються виразок, ран, свищів, рубців. Краї такої рани стають щільними, підритими, нерівними, дно поверхні рани стає твердим і не заживає, незважаючи на лікування. Інші види пухлин шкіри, доброякісного і злоякісного характеру, в медичній практиці зустрічаються рідко. Детальну інформацію про них можна отримати в спеціальній медичній літературі.
Всі пухлини шкіри підлягають лікуванню, за винятком родимок, за якими ведеться спостереження лікарями дерматологами і хірургами. Встановити діагноз злоякісної пухлини шкіри, найбільш точно, вдається за допомогою спеціального методу дослідження ділянки пухлини під мікроскопом в гістологічної лабораторії медичної установи.
|