Приблизно в 80 % випадків деформація зводу стопи вперше діагностується в молодому і зрілому віці. Це, так зване, придбане статичне плоскостопість: як визначити і виявити дане захворювання, хто потрапляє в групу ризику, і які симптоми дозволяють діагностувати недугу на ранніх стадіях - про це дізнаєтеся зі справжнього матеріалу.
Плоскостопість: причини Стопа - унікальна біомеханічна система, яка утримує масу всього організму в положенні стоячи, при ходьбі, при піднятті важких і під час занять спортом. Тому будь-яке наша дія, так чи інакше впливає на організм, відбивається і на функціональному та анатомічному стані стопи. Чому розвивається статичне плоскостопість? Причини, як випливає з короткого вступу, слід шукати в особливостях способу життя, харчування та професійної діяльності людини.
Склепіння стопи (подовжній і поперечний) є складними біомеханічними структурами, в утворенні яких беруть участь зв'язки, сухожилля і м'язи даної анатомічної області. Зв'язки і сухожилля виступають як пасивних «затяжок», які «стягують» кістки плесна і передплесна в дугу. М'язи грають роль активних «затяжок» і в міру своїх можливостей зміцнюють цю дугу.
При нормальному навантаженні зв'язкового- м'язовий апарат цілком і повністю справляється зі своїм завданням. Передумови для розвитку недуги і перші ознаки плоскостопості з'являються або тоді, коли навантаження на сполучнотканинні елементи зводу стопи стає надмірною, або коли м'язи і зв'язки слабшають і більше не справляються зі своєю функцією. Яке навантаження вважати надмірною? Для оцінки будь-якого механічного впливу прийнято враховувати силу, час і характер навантаження. Стосовно до склепіння стопи це рівнозначно масі тіла, тривалості перебування в положенні стоячи і особливостям фізичного навантаження, у тому числі переваги при виборі взуття.
Збільшення маси тіла підвищує навантаження на склепіння стопи по експоненті. Якщо з нормальною масою тіла (враховуємо загальноприйняті росто - вагові норми) зв'язковий апарат справляється без праці, то сотня кілограм лягає на склепіння стопи справжнім «мертвим» вантажем. Додаємо час впливу і особливість діяльності (тривала робота в положенні стоячи - роздрібна торгівля, перукарі, офіціанти і т.д.), і отримуємо надмірне навантаження на склепіння стопи протягом досить довгого періоду часу.
Негативно впливає на біомеханіку стопи та взуття на високому каблуці, яка створює підвищене навантаження на передній відділ плесна. Саме в області головок плеснових кісток розташовуються зв'язки (глибока поперечна плюсневая зв'язка), що відповідають за формування поперечного зводу стопи. У взутті на високих підборах вся маса тіла тисне на зв'язки плесна, що створює благодатний грунт для розвитку поперечної плоскостопості. До речі, саме через пристрасть до високих каблуків жінки страждають плоскостопістю в кілька разів частіше за чоловіків.
Отже, надмірна вага, помножений на тривалу роботу стоячи, призводить до ослаблення зв'язкового апарату. Однак є й інша сторона медалі - вимушена робота в положенні сидячи. У представників «сидячих професій» слабшають м'язи підошовної поверхні стопи і м'язи гомілки, і в цьому випадку причиною деформації стопи може стати не стільки деградація зв'язок (хоча і це теж - внаслідок їх часткової атрофії через «бездіяльності»), скільки ослаблення м'язової «затяжки» зводу стопи.
Як визначити плоскостопість? Вважаємо, кожен читач вже може відповісти на питання, чи потрапляє він до групи ризику по розвитку деформації стопи; прийшов час поставити наступне питання - як визначити плоскостопість на ранній стадії? Адже, як відомо, чим раніше розпочато лікування недуги, тим вища ефективність терапевтичних заходів, і тим нижче їх вартість.
Почати рекомендуємо з простого тесту: намажте подошвенную поверхню ступні кремом і встаньте на аркуш паперу. Так ви отримаєте відбиток стопи, який розповість вам про стан склепінь: чим менше площа зіткнення підошви з папером - тим краще. Трактування результатів, вважаємо, не викличе труднощів: відсутність «відбитка» в 2 / 3 центрально- медіальної частини є нормою, а наявність «повного» відбитка стопи свідчить про третій стадії плоскостопості.
Тепер про те, на які непрямі ознаки недуги слід звернути особливу увагу. Плоскостопість, симптоми якого поширюються на всі нижні кінцівки і навіть на поперековий відділ хребта, заявляє про себе втому, тяжкістю, набряком ніг, зміною ходи і больовим синдромом. Підвищена стомлюваність і втому нижніх кінцівок з'являються навіть після незначного навантаження, а до кінця робочого дня до них нерідко приєднуються і набряки в області тилу стопи і кісточок. Може змінитися і хода, характерною ознакою поперечної плоскостопості буде поява шкірних мозолів і формування молотообразних пальців.
Слід звернути увагу і на взуття: як правило, при плоскостопості вона сильно зношується з внутрішньої сторони, яскравою ознакою розвитку недуги є і збільшення розміру взуття внаслідок деформації стопи. І, звичайно, в центрі клінічної картини знаходиться больовий синдром. Біль, як і втому, набряклість і втому ніг, з'являється після фізичного навантаження, ближче до вечора, а слабшає - після відпочинку. Характер болю - ниючий, що давить, тупа, а ось локалізація болю заслуговує окремої розмови.
Типові симптоми плоскостопості - це болі в області підошви. Біль може охоплювати всю підошву, а може обмежуватися центром зводу стопи, центральною частиною тилу стопи або внутрішнім краєм п'яти. Больовий синдром може локалізуватися між головками плеснових кісток (при поперечному плоскостопості) або в області гомілковостопного суглоба. Біль може підніматися до м'язів гомілки і навіть досягати стегна, колінного і тазостегнового суглоба. Більш того, при вираженому плоскостопості нерідко з'являються скарги на болі в попереку, які також посилюються після релевантної фізичного навантаження.
Причиною всіх цих болів є порушення амортизаційних властивостей стопи при її деформації. Якщо нормальний звід стопи «гасить» все аксіальні (поздовжні) навантаження, то сплощений звід більш не справляється зі своєю амортизаційної функцією. У результаті страждають коліна, тазостегнові суглоби і хребет, створюються передумови для розвитку деформуючого остеоартрозу і дегенеративних захворювань хребта.
Як бачимо, визначити плоскостопість не важко, в той час як зневагу питаннями здоров'я зводу стопи загрожує серйозними наслідками для всього опорно -рухового апарату. Тому, будьте уважні до свого організму, і будьте здорові!
|