Непритомність, або синкоп, не є самостійним захворюванням, а служить лише проявом якої патології. При цьому наголошується втрата свідомості, пов'язана з порушенням роботи мозку внаслідок зниження надходження кисню. Безпосередньо перед нападом можуть з'являтися його провісники (почуття нудоти, дзвін у вухах, миготіння мушок перед очима). Потім людина блідне, шкіра його стає липкою від поту, а ноги підкошуються. Свідомість відсутня протягом декількох хвилин. При більш довгої тривалості нападу потрібно думати про комі.

Причини непритомності
Найбільш частими причинами непритомності є порушення роботи серцево -судинної системи, зміна іннервації артерій головного мозку, знижений вміст кисню в крові і абсолютне або відносне зменшення кількості внутрішньосудинної рідини.

При кардіогенних причини втрати свідомості зменшується серцевий викид, і порушується кровотік по судинах мозку. Вони становлять близько 25 % і включають в себе:
• Гострий інфаркт міокарда.
• Аритмії, що супроводжуються як збільшенням числа серцевих скорочень вище 150 в хвилину, так і зниженням їх нижче 40.
• Пороки серця, частіше аортальний стеноз або мітральна недостатність.
• Дисфункція клапанних протезів.

• тромбендокардіта, характерні для внутрішньовенного введення наркотиків.
• Первинну легеневу гіпертензію.
• Кардіоміопатії, що супроводжуються збільшенням маси міокарда.
• Тромбоемболії легеневої артерії.
• Зовнішнє перешкоду нормальному скорочення серця (перикардит, тампонада серця).
• Аневризма аорти, при якій утворюється помилковий хід у найголовнішому посудині, і можуть перекриватися мозкові артерії.

При нейрогенних причини непритомності спостерігається порушення роботи вегетативної нервової системи, яка регулює тонус судин, у тому числі артерій мозку:
• У відповідь на сильне емоційне переживання (вид крові, біль, стрес) відбувається перерозподіл внутрішньосудинної рідини і зменшення мозкового кровотоку. Саме тому частіше він трапляється у вертикальному положенні.
• Подібні механізми спостерігаються і при ортостатичної втрати свідомості. Вона відбувається при різкому вставанні, коли більша частина крові переміщається у вени нижніх кінцівок.
• Рефлекторні непритомність при сечовипусканні, дефекації і кашлі виникають, як правило, в нічні години, коли підвищена активність парасимпатичної нервової системи.
• Цереброваскулярні захворювання призводять до втрати свідомості внаслідок атеросклерозу судин мозку.

• В особливу групу виділяють непритомність, викликані підвищеною чутливістю каротидного синуса. Це нервове сплетіння розташоване в сонній артерії в області шиї. При його стимуляції (розгинання шиї, здавлення вузьким комірцем і т.д.) виникає гіпотонія і брадикардія.
• При деяких захворюваннях, наприклад вегето -судинної дистонії, під час нападу відбувається гіпервентиляція (прискорене дихання). У результаті різко знижується концентрація вуглекислого газу, що призводить до синкопальних станів.

Зменшення об'єму циркулюючої рідини при зневодненні і гострої крововтрати, а також зниження насичення крові киснем (при отруєнні чадним газом), призводять до зниження метаболізму в мозку і порушення його роботи. У деяких випадках причину втрати свідомості встановити не вдається.

Перша допомога при непритомності
При непритомності дуже важливо забезпечити нормальне кровопостачання головного мозку. Для цього необхідно:
• Укласти потерпілого в горизонтальне положення так, щоб ноги були вище голови. Для цього можна використовувати валик або подушку.
• Забезпечити доступ кисню, особливо важливо це при отруєннях.
• Спробувати привести людину в почуття. Можна скропити обличчя крижаною водою або дати понюхати нашатир. Це ефективно при нейрогенних непритомності.
• Після того, як людина прийшла в себе, йому бажано полежати ще хвилин 20, в іншому випадку напад може повторитися.
• Якщо після проведених маніпуляцій свідомість не відновилося, необхідно викликати швидку допомогу.

У кожному разі, людина, що перенесла синкопальний стан, повинен звернутися за медичною допомогою. Доктор призначить обстеження і встановить причину того, що сталося, а при необхідності підбере оптимальну терапію.