Наші стопи за день переносять колосальне навантаження. І нерідко, не витримавши її, злагоджена система дає збій, як наслідок, з'являються різні захворювання. Одне з них - артрит суглобів стопи або запальний процес, що супроводжується різким болем, поступовим зниженням рухливості нижніх кінцівок, почервонінням і набряком. Поняття артриту стопи включає в себе понад 100 видів цього захворювання. Їх прийнято поділяти: • Первинні. У цьому випадку недуга з'являється в здоровому організмі. • Вторинні, або виниклі, внаслідок ускладнення якого-небудь хронічного захворювання (подагри, цукрового діабету) або як симптом оного. причини захворювання
У стопах знаходиться понад 30 дрібних і великих кісток, а також 28 суглобів, і причини виникнення запалення в цій системі різноманітні. Прийнято виділяти основні: 1. гельмінтози 2. Аутоімунні процеси, тобто організм починає вироблення антитіл проти самого себе (склеродермія, ревматоїдний артрит, ревматизм) 3. сифіліс 4. туберкульоз 5. анатомічні дефекти 6. Порушення в метаболізмі (цукровий діабет) 7. Травми (удари, переломи) або інфекції суглобів
Помічено залежність: певні частини стопи запалюються від певних причин. Так, суглоби плюсни і великого пальця артрит найчастіше вражає при подагрі. А дрібні зчленування - при ревматизмі. Але найбільш частою причиною, що приводить до артриту, є травма. Існує фактори, які можуть спровокувати виникнення захворювання. До них відносяться: надмірні фізичні навантаження, переохолодження і навіть вагітність.
Симптоми
Неспецифічні • З'являється біль, у якої ниючий, постійний характер. Вона загострюється під час ходьби і злегка зменшується під час відпочинку. Часом біль залежить від часу доби: колись сильніше, колись тихіше. • Суглоб змінює зовнішній вигляд: він набрякає, шкіра навколо ураженої області стає на дотик гарячої та «ходить під пальцями» при натисканні. • Починає змінюватися рухливість стопи. Її неможливо зігнути або розігнути, зменшується обсяг, як активних, так і пасивних рухів. Можливо повне знерухомлення. Така проблема виникає не тільки через патологічних змін, а й через сильних больових відчуттів.
• Захворює весь організм. Як правило, артрит завдає удару не тільки по якійсь одній частині тіла, але він призводить до збоїв в цілому у всій системі. Найчастіше страждають легені, серце, шкіра і судини. • З'являється хрускіт і щілинки в суглобах. Пов'язано це з недоліком мастила (синовіальної рідини) між зчленуваннями. Через це поверхні труться один об одного, як наслідок, біль, набряк, малорухливість суглоба.
Специфічні • Ранкова скутість. Вона характеризується малорухомістю суглобів вранці. Найчастіше - це перша ознака якогось аутоімунного процесу. • Змінюється і деформується форма зчленувань: «скарлючену» пальців, наростання шишок та ін • Утворюється геморагічний висип, вузлики (при ревматизмі), уражаються нігті.
Діагностика та лікування Зазвичай для лікаря неважко виявити, що у пацієнта артрит. Набагато важче знайти причину, що викликала запалення. Для цього застосовуються такі методи: • Рентгенологічне дослідження, що показує ступінь тяжкості ураження стопи. Замість нього також використовують МРТ. Воно більш ефективно, ніж рентген. • Дослідження синовіальної рідини і крові. Зміни лейкоцитів розкажуть про запальний процес. Також проводять ревмопроби, і кров досліджують на наявність С- реактивного білка. • Збір анамнезу.
Всі види лікування спрямовані на усунення симптомів, запалення і відновлення рухових функцій: • Оперативне лікування • Фізпроцедури • Пункція суглоба • Медикаменти • Ортопедичні пристосування • Лікувальна фізкультура • Народна медицина. Важливо пам'ятати, що перед використанням такого методу лікар повинен отримати дозвіл пацієнта.
З медикаментів при артриті найчастіше використовують протизапальні нестероїдні препарати: антибіотики, хондропротектори. Вони знижують температуру, прибирають набряклість і біль, сприяють регенерації зчленувань. Якщо рідини скупчилося багато, і навіть утворився гній, то без пункції не обійтися. Зайва волога віддаляється, а в місце проколу вводяться антибіотики і стероїдні гормони. Перші використовуються також у вигляді таблеток та ін'єкцій.
Лікувальна фізкультура проводиться разом з фізпроцедури (парафінолікування, магніт, ампліпульс). Ці заходи здійснюють тільки у фазі загасання (ремісії) артриту. Спочатку навантаження на стопу мінімальна: всі вправи робляться лежачи. Потім пацієнтові пропонують ходьбу з перекатами з носка на п'яту і назад. Якщо артрит гострий і бурхливо розвивається, тоді можуть вдатися до іммобілізації пацієнта за допомогою гіпсової лангетки або пов'язки. Після лікування ходьба дозволяється, але бажано використовувати милиці або тростини.
До нещастя, вище перераховані методи ефективні далеко не завжди. Часом запалення може привести до яскраво виражених змін в суглобі. Наприклад, освіта анкілозу або зрощення поверхонь зчленувань з необоротним знерухомленням. Тоді лікарі використовують ендопротезування суглоба. Лікування артриту завжди потрібно довіряти лікарям, самому намагатися вилікувати себе народним засобами марно. Це може лише погіршити стан. |