Набряк Квінке - як розпізнати і що робити

Набряк Квінке - це гостра алергічна реакція, при якій через вплив подразників виникає місцевий набряк шкірного покриву і набухання підшкірної жирової клітковини. Найчастіше цей вид алергічної реакції спостерігається у дорослих, в основному жінок, хоча не застраховані від нього і діти починаючи з грудного віку. Як і більшість захворювань, небезпека даного прояви полягає не в самій алергії, а загрозі асфіксії (задухи), яке провокує набряк гортані і бронхів. Це явище в 20 % супроводжує набряк Квінке та, якщо хворому вчасно не буде надана перша допомога, може завершитися летальним результатом. Лікування набряку провадиться лише спеціалізованими препаратами і вимагає госпіталізації. Будинки хворому лише надається перша допомога.

 

Чому виникає набряк?
Причини появи реакції пов'язані з фізіологічними особливостями людського організму. У тілі кожного з нас в " зв'язаному " неактивному стані знаходиться гістамін. Ця речовина відповідає за реакцію організму на запалення: виявляючи його вогнище, гістамін активізується і потрапляє в кров, через яку викликає розширення судин і капілярів, робить їх стінки тонше, сприяє підвищенню їх прохідності. У результаті запалення обволікається набряклими клітинними тканинами, циркуляція крові в цьому районі зменшується, там концентруються клітини лімфоцитів і нейтрофілів. Останні і забезпечують захист організму і подальше одужання.

 

Але іноді настільки тонко налагоджений хід речей дає збій, і організм реагує на неправильний подразник - найчастіше їм є алерген. Місце запального процесу в даному випадку займає процес алергічний, а захист організму не може розпізнавати відмінності, допускаючи набряк і запускаючи систему клітинної захисту. Так і виникає набряк Квінке.
Причини алергії, яка змусила організм помилитися, можуть бути самі звичайні - пил або пилок рослин, хутро і шерсть тварин, споживана їжа. Інше питання, що сама реакція організму у випадку, коли виникає набряк, незвичайна і нетипова, а значить, йому потрібно відповідне лікування.

 

Іноді набряк виникає з причин, які не мають ніякого відношення до алергії. Якщо Ваш тип набряку - неаллергический, це свідчить про наявність вроджених патологій, також вимагають медичного розгляду. Це можуть бути захворювання ендокринної системи, дія паразитів або запальні процеси у внутрішніх органах.

 

Як розпізнати набряк Квінке?
Симптоми набряку Квінке з'являються часто раптово - цей вид реакції відноситься в алергій негайного прояви. Набряк проявляється на місці, де є достатня для його розвитку кількість підшкірної клітковини - тобто він може роздутися на губі або у нижній частині носа, на повіках очей або щоках, за вухами, на кистях рук і стопах. Найнеприємнішими видами набряку є здуття в районі геніталій і мовою, так як ці проблеми вже частково пов'язані з внутрішніми органами і лікування їх утруднено.

 

Всі ці симптоми не супроводжуються, як правило, больовими відчуттями: при натисканні на набряк майже нічого не відчувається, на ньому не виникає характерної для інших оточених станів ямки. Уражена ділянка шкіри, як правило, набуває блідий колір; під руками відчувається як ущільнення.
Набряк може переходити з місця на місце, адже всі підшкірне простір людини повідомляється між собою, і навіть поширюватися. При цьому тіло покривається помітними червоними плямами - висипає кропив'янка, яка завжди супроводжує набряк Квінке. По тілу виникають чешущіеся пухирі. Ні в якому разі не можна намагатися усувати цю висип народними засобами - мазати кремом або терти відварами. Поки не з'ясована причина алергії, будь-яка дія може послужити каталізатором або принести в організм новий алерген - самостійно лікування в цьому випадку шкідливо.

 

Ускладнення і наслідки
Всі описані вище симптоми зазвичай настільки лякають оточуючих, що перша допомога направляється на їх усунення. При цьому найнебезпечнішим є аж ніяк не свербіж і що з'явився набряк - боятися необхідно такого ж набряку на внутрішніх органах, в першу чергу - гортані.

 

Цієї реакції схильна лише п'ята частина страждають набряком Квінке, але саме вона може привести до ускладнень і навіть летального результату. Як розпізнати симптоми набряку гортані завчасно? Хворого потрібно попросити розмовляти - сиплість і хриплость голоси, важка задишка, свистяче дихання кажуть про почався набряку горла, який триватиме від години до доби. На наступному етапі дихання утруднюється, шкіра обличчя синіє, можливе настання задухи, лікування якого в домашніх умовах неможливо.
У більшості випадків хворому буде потрібно невідкладна допомога - тому швидку краще викликати при перших же ознаках набряку, тоді вона встигне приїхати до набрякання горла і труднощів дихання.

 

Лікування такого серйозного захворювання слід доручати фахівцям.
Набряк може розвинутися і в інших внутрішніх органах, де він не буде представляти смертельної загрози. Якщо набряк локалізується шлунку або кишечнику, може утворитися його погана прохідність або, навпаки, початися пронос і блювота. При цьому німіють мову і небо. Виникають різі в животі.
Рідко, але все ж трапляються випадки, коли набряк спочатку виникає або переходить в зону мозкових оболонок, тобто розташовується під черепною коробкою. Тут же виникає загальмованість реакцій і судоми, болить голова, повністю німіють м'язів потилиці - стає неможливо нахилити голову.

 

Будь-яка з цих реакцій небезпечна, тому необхідно знати, якими засобами хворому може бути надана невідкладна допомога до приїзду швидкої.

 

 

Перша допомога
Першою дією, яке необхідно провести при починається набряку Квінке - це викликати швидку або доручити її викликати присутнім при нападі. Також потрібно припинити дію алергену, що викликав реакцію, щоб не допустити її посилення. Зазвичай алерген, що запустив механізм набряку, знаходиться дуже просто - це може медичний препарат (тоді його введення потрібно негайно припинити), укус комахи (витягнути жало і накласти джгут вище укусу, якщо мова йде про кінцівки), їжа, тварини.

 

Після усунення контакту з алергеном потрібно максимально спростити доступ повітря: зняти ремінь і краватку, розстебнути комір сорочки або плаття. Часто на уражену область кладуть прохолодний компрес. Якщо хворий знаходився в приміщенні у верхньому одязі, то її також необхідно зняти, щоб спростити огляд лікаря або самостійно встановити місце виникнення набряку.
Надалі вирішити проблему можна, так би мовити, народними засобами. Хворому допоможе рясне тепле пиття, яке прискорить обмін речовин. Також рекомендується дати активоване вугілля - він послужить сорбентом для виведення з організму залишків алергенів.

 

Як лікують набряк Квінке?
Лікування набряку, виявленого під час нападу, відбувається в умовах стаціонару: до встановлення причини його виникнення хворий повинен перебувати під наглядом лікарів. Після купірування набряку на місці, хворому надається невідкладна допомога в реанімації. Далі з'ясовується причина - тобто характер викликав реакцію подразника. Для цього може знадобитися комплекс спеціалізованих аналізів крові, а з часом - тестове нанесення алергену.

 

Якщо ж причина набряку - неалергічного характеру, то його діагностика та лікування ускладняться. Необхідно буде пройти цілий комплекс біохімічних і бактеріологічних аналізів, не кажучи вже про звичайних загальних.
Після діагностики можна буде лікувати набряк Квінке будинку - лікар випише ліки, безпосередньо впливає на причину загострення. Зазвичай призначають антигістамінні препарати - хоча це і не означає, що лікування не можна підкріпити також і народними засобами.

 

Хворому рекомендована дієта, що виключає виявлення і можливі алергени. Якщо мова йде про дитину, що знаходиться ще на грудному вигодовуванні, то її доведеться дотримуватися і матері теж. Якщо алергія була харчової, то для зменшення чутливості до їжі можна додавати спеціальні ферменти - або робити лише такі страви, які повністю виключать алергени.
Людині, хоча б один раз переніс набряк Квінке, необхідний пройти повний курс санації органів вуха, рота і носа. Відсутність проблем в отоларингології допоможе не зіткнутися при наступному нападі з небезпекою задухи - та й сама ймовірність нападу зменшиться, так як часто алергени знаходять грунт на вже уражених вірусами лор- органах. Таким же чином потрібно убезпечити і інші осередки алергій в організмі.

 

 

Профілактика
Звичайно ж, краще лікування захворювання - це завчасне усунення його причин. Правильний режим харчування і сну, виключення алергенів допоможе попередити набряк Квінке в майбутньому.
Велике значення у боротьбі з алергенами представляє організація житлового простору, харчування і прийому ліків. У кімнатах, де знаходиться людина, схильний до алергії, завжди має бути чисто, проводитися вологе прибирання, провітрювання. На книжкових полицях краще встановити скло - це виключить алергію на пил. Не рекомендується тримати домашніх тварин, використовувати репеленти, зберігати у відкритому вигляді речовини побутової хімії. Налагоджена дієта і видалення з меню таких продуктів, як яйця, пшоно, молоко також допоможе застрахуватися від повтору нападу.

 

Лікарі рекомендують по можливості брати з собою якщо не медичну карту, то хоча б виписку з неї з описом хвороби. Алергія може застати хворого в незнайомому місці, коли поруч не буде близьких і рідних, а лікарям необхідно буде вживати оперативні дії - виписки про характер і причини захворювання, призначають ліки полегшать їх працю та дозволять уникнути повторної здачі аналізів.
Набряк Квінке - важка патологія, гострий напад якої створює загрозу для життя. Краще вчасно ввести у своє життя обмеження профілактичних заходів, ніж переживати загострення.