Від чого ж виникає гострий тромбофлебіт? Біологи стверджують, що людина стала Людиною в той момент, коли наші далекі предки піднялися на задні кінцівки (які відтоді називаються нижніми) і звільнили свої передні кінцівки для корисної праці. Медики ж додають, що саме в цей переломний момент люди отримали цілий ряд хвороб, невідомих тваринному світу і властивих тільки прямоходящим людям.

Як ви напевно пам'ятаєте з шкільного курсу фізики, тиск рідини не залежить від її обсягу, значення має тільки висота стовпа. Ставши на ноги, людина збільшив тиск свого керівного стовпа більш ніж удвічі. Практично це означає, що судини ніг відчувають вдвічі більший тиск, а серцю подвійно важче качати кров знизу вгору. Тому, якщо ми говоримо « тромбофлебіт...», то практично завжди маємо на увазі «... нижніх кінцівок». Тромбофлебіт вражає вени, бо саме вени відповідають за транспортування крові вгору, від нижніх кінцівок до серця і легенів.

Звичайно, в природі зустрічаються тварини і вища за людину, слони наприклад, але вони « укомплектовані » і відповідним своєму зросту насосом - серцем. Людина ж постало на дві ноги, зберігши при цьому серце чотириногої (або вірніше буде сказати « чотирирукому ») мавпи.

І правда, у тваринному світі неможливо зустріти тромбози, тромбофлебіти, варикозні хвороби та інші подібні ураження судин. Правда, справедливості ради, справа тут не тільки в прямохождении. Венозні хвороби є також розплатою за неробство, яку теж з усього тваринного світу може дозволити собі лише людина.

Тромбофлебіт, як вже було сказано вище, одна з тих хвороб, якими людина розплачується за свою людську природу. Давайте розглянемо докладніше, що ж це за хвороба. Тромбофлебітом називають одну з різновидів тромбозу. Полягає хвороба в закупорці судини кров'яним згустком, утворення якого при тромбофлебіті викликається запаленням стінки судини. Через запалення прохідність судини зменшується, внаслідок чого виникають застійні процеси, а, як відомо, застій крові завжди призводить до її згортання і утворення згустків, що закупорюють судину остаточно.
причини тромбофлебіту

Тромбофлебіт нижніх кінцівок може виникати в силу різних причин, з яких можна виділити наступні:
1. Фізичні поразки кровоносних судин - травми, удари, використання крапельниць і катетерів.
2. Малорухливий спосіб життя. Повторимо вкотре, тромбози та тромбофлебіти - хвороби застою. Як у буквальному (застійні процеси системи кровообігу), так і в більш широкому, життєвому сенсі. Людина, чий спосіб життя можна охарактеризувати словом «застій», багаторазово збільшує для себе ризик тромбозних захворювань. Це пов'язано з властивостями крові, що є по суті своїй колоїдним розчином, і, як і будь колоїд, що потребує постійного перемішуванні. При малорухливому, сидячому, пасивному способі життя у венах нижніх кінцівок відбувається помітне зниження швидкості кровотоку, що приводить до розшарування крові на рідку і тверду фракції з утворенням згустків - тромбів.

3. Неправильне харчування. Особливо небезпечний цей фактор у поєднанні з попереднім - малорухливим способом життя. Неправильне харчування включає в себе два взаємопов'язаних осередку ураження. По-перше, рясна, багата жирами і вуглеводами їжа без відсутності належного споживання цих природних джерел енергії (ось де позначається відсутність рухливості!) Неминуче призводить до появи позбавлене ваги і ожиріння. Навантаження на кровоносну систему збільшується через більшої кількості крові, та ще й жирові відкладення перетискають судини. По-друге, неправильної вважається їжа, що містить речовини, які можуть утворювати в судинах осадові бляшки. Напевно, ви вже здогадалися, що мова, перш за все, йде про той самий « чи образами » холестерин.

Насправді холестерин - речовина, необхідність якого в організмі важко переоцінити. Нам не вистачило б місця для перерахування всіх функцій і процесів, в яких бере участь холестерин: тут і зміцнення клітинних мембран, і синтез цілого ряду гормонів (у тому числі жіночих естрогенів і чоловічого тестостерону), і вироблення вітаміну D, і навіть, за останніми даними, зменшення ризику онкологічних захворювань.

Чому ж лікарі так застерігають від зловживання холестерінсодержащіх продуктами? Справа в тому, що більшу частину необхідного холестерину (три чверті і більше) організм синтезує самостійно, їжа повинна забезпечувати всього лише менше чверті потреби організму в холестерин. Весь отриманий з їжею холестерин понад цій чверті потреби організму - «зайвий холестерин », який циркулює в потоці крові, не знаходячи собі застосування. При перших же ознаках застою (знову винен, в тому числі, малорухливий спосіб життя!) Або звуження судини, холестерин випадає в осад, приліплені до венозної стінки і утворюючи бляшку, яка ще більш сповільнює кровотік і провокує утворення кров'яного тромбу.
Крім іншого, надмірна вага значно ускладнює діагностику і лікування захворювання.

4. Вагітність і пологи. Механізм провокування тромбофлебіту при вагітності та пологах схожий з вже розглянутими процесами при неправильному харчуванні - збільшення меси тіла плюс пережатие судин. Додатково на це накладається ще й властива вагітності гормональна « струс», яка нерідко призводить до зміни властивостей крові.
Вагітність мобілізує всі захисні ресурси організму, до яких належить і коагуляція - здатність крові до згортання, що оберігає організм від проникнення забруднень і мікробів при травмах, а також при розривах, якими можуть супроводжуватися пологи. Посилення згортання крові називається гіперкоагуляція. Гіперкоагуляція сприяє швидкому загоєнню ран і розривів, але вона ж може привести до утворення тромбів і розвитку тромбофлебіту.

Особливо часто так буває при тривалому післяродової відновному періоді, якщо жінка занадто довго повертається « в форму», а то і зовсім « запускає » себе, що призводить до банального ожиріння. Ожиріння, як ми вже знаємо, є чинником, що сприяє виникненню тромбофлебіту саме по собі, а якщо до нього ще додається післяродової гормональна активність, то тромбофлебіт практично неминучий.
5. Розвиток варикозної хвороби. Варикозу як причини тромбофлебіту слід приділити особливу увагу. Незвичайність даного випадку в тому, що на початку процесу відбувається не звуження, а навпаки, розширення порожнини посудини, яке так і називають « варикозне розширення вен ». Який механізм цього захворювання?

Серце, безумовно, головний кров'яної насос нашого організму. Головний, але не єдиний. У перекачування крові беруть участь також всі вени і артерії тіла. Пульс, який можна промацати через шкіру, якраз і є тактом роботи цього насоса. Також вени і артерії забезпечені спеціальними клапанами, що запобігають зворотний потік крові. При підвищеному навантаженні на вени, наприклад при довгому перебуванні в стоячому положенні, клапани ці на венах нижніх кінцівок зношуються і перестають виконувати свою функцію. Виникає локальний протитечія крові, що приводить до роздуття судини, витончення його стінки, зниження венозного тонусу.

Чи не проштовхувати більш вгору стінками судини, кров все більше накопичується, роздуваючи вену, викликаючи її запалення з одночасним утворенням тромбу, тобто тромбофлебіт.
Лікування гострого тромбофлебіту
Гострий тромбофлебіт - швидко прогресуюче захворювання, що вражає, як правило, поверхневі вени нижніх кінцівок. Саме на цьому етапі вкрай необхідно своєчасне лікування, з тим, щоб не дати хворобі піти вглиб, перейти в хронічну стадію, викликавши хронічний тромбофлебіт глибоких судин нижніх кінцівок. Подальший розвиток захворювання може призвести до такого небезпечного явища як тромбоемболія - відрив тромбу і перетворення його в ембол, вільно дрейфує кров'яний згусток. Попадання емболу в легеневу артерію в переважній більшості випадків закінчується летальним результатом.

Лікуванню будь-якої хвороби передує діагностика. Діагностування як гострого, так і хронічного тромбофлебіту нижніх кінцівок проводиться за допомогою огляду, пальпації (обмацування), аналізу крові на провокуючі утворення тромбів речовини. Для отримання уточненої картини захворювання лікар може призначити дуплексне ультразвукове дослідження судин нижніх кінцівок. Дуплексне (тобто подвійне) дослідження поєднує в собі одночасно традиційне УЗД і доплерографію судин, що дає можливість докладно вивчити як структурний стан кровоносної системи, так і її прохідність.

Гострий тромбофлебіт піддається лікуванню такими методами:
• Антікоагулятівная терапія. Лікування полягає в прийомі препаратів, що сприяють « розсмоктуванню » тромбів і перешкоджають утворенню нових. У цій якості зазвичай використовуються гепаріносодержащіе препарати.
• Компрессионная терапія. Лікування гострого тромбофлебіту з використанням компресів і здавлюють пов'язок покликане зняти набряк і зруйнувати тромби. При хворобливому протіканні захворювання поєднується з анестезією - купированием больового синдрому.

• Лікувальний масаж і лікувальна фізкультура також покликані зруйнувати тромб механічним впливом і нормалізувати нормальний кровотік.
• Якщо консервативне лікування не дає результатів, або якщо є небезпека розвитку тромбофлебіту глибоких вен, проводиться мікрохірургічне видалення тромбів з поверхневих вен нижніх кінцівок.
• У випадку, якщо поразка глибоких вен все таки сталося, проводиться тромбоектомія - хірургічне лікування за допомогою розтину вени і відсмоктування з неї тромбу.

Тромбофлебіт може мати масу негативних наслідків, у тому числі самих сумних. Уникнути їх допоможе правильне харчування і активний спосіб життя.