Краснуха це хвороба, яка виникає в дитячому віці. Крім цього назви вона має ще такі, як німецька кір, корова краснуха і рубелла. При розвитку хвороби краснуха, її симптоми проявляються після закінчення інкубаційного періоду вірусів, що потрапили в організм. Свою назву хвороба отримала через характерного кольору висипки. Це захворювання дуже небезпечно для вагітних жінок, адже в разі його виникнення може трапитися завмирання плода, тому при підозрі на захворювання робиться аналіз крові, розшифровка результатів якого допомагає визначити діагноз.
Людина, у якої розвивається хвороба краснуха, починає поширювати вірус на останніх днях, які триває інкубаційний період. Він становить три тижні. Особливістю даного захворювання є те, що до тих пір, поки період інкубації хвороби в організмі не буде завершений, погіршення самопочуття хворого не спостерігається. Період, коли інфекція починає розповсюджуватися, становить близько тижня, до моменту поки з'явиться корева висип, і протягом десяти днів після припинення висипання. Близько половини хворіючих краснухою, навіть не підозрюють про своє захворювання, так як симптоми у них повністю відсутні, однак вони представляють ще більшу небезпеку для оточуючих їх людей. Тому виявити наявність вірусу, можна тільки зробивши аналіз крові, розшифровка якого дасть точну відповідь. При внутрішньоутробному зараженні, дитина стає потенційно заразним ще кілька місяців після свого народження. Дана хвороба є не такою заразною, як кір, і людина, її переніс набуває проти краснухи довічний імунітет. Однак, оскільки краснуха виглядає схожою на кір, то визначити точно захворювання допомагає розшифровка результатів, які показав аналіз крові. Варто відзначити, що близько п'ятнадцяти відсотків жінок молодого віку є дуже сприйнятливими до вірусу, так як в дитинстві не хворіли таким захворюванням як корова краснуха.
Причини і симптоми прояву захворювання Основною причиною хвороби краснуха є група тоговірусов. Поширюється вона, як і більшість вірусних захворювань, повітряно -крапельним шляхом, передаючись від хворої до здорової людини. Варто відзначити, що вірус краснухи дуже стійкий до низьких температур і при - 70С до -200С може перебувати в стані спокою досить тривалий час, аж до декількох років. Як тільки для продовження його життєдіяльності з'являються найбільш сприятливі умови, він починає розповсюджуватися. Руйнується вірус краснухи при підвищених температурах і +56 С є для нього згубним. Піддається він і обробці різними засобами, передбаченими для дезінфекції.
У більшій кількості випадків захворювання на краснуху неважкі. Після інкубаційного періоду починається продромальний, тривалість якого становить від одного до п'яти днів. У цей час з'являються такі симптоми як лихоманка, загальне нездужання, у дорослих збільшуються лімфатичні вузли на потилиці, за вухами. Ознаки краснухи починаються тим, що з'являється корева висип, яка поширюється на невеликих ділянках тіла і досить швидко пропадає. Найчастіше висип проявляється на шиї, обличчі, кінцівках і тулубі і через два дні вона перетворюється на дрібні точки, що супроводжуються рум'янцем. як при скарлатині, У деяких випадках особа стає червоним. Корева висип проходить через п'ять днів, а в роті, в зоні м'якого піднебіння елементи петіхіальних плям стають червоними.
У дітей симптоми краснухи бувають легкими, із загальним нездужанням, або зовсім відсутні. У осіб старшого віку симптоми так само можуть не виражатися, але іноді бувають: підвищення температура тіла, головні болі, напади слабкості, невеликий риніт, туга рухливість у суглобах, ознаки артриту. Через два дні після появи висипу, температура тіла нормалізується. У дуже рідкісних випадках виникає енцефаліт. Зазвичай такі ускладнення виникають після епідеміологічної спалахи серед солдатів, і можуть закінчитися летальним результатом. Так само дуже рідко, але можлива тромбоцитопенія крові та паротит.
діагностування захворювання Підозра на таке захворювання як корова краснуха може бути викликане в тому момент, коли з'явилися характерні симптоми і висип. Діагностування захворювання способом лабораторних досліджень крові необхідно проводити в тому випадку, якщо пацієнтом є вагітна жінка, новонароджена дитина і людина, у якого виявлений енцефаліт. Якщо в крові виявлені антитіла до краснухи, кількість яких збільшилася в чотири рази і більше, діагноз підтверджується. Варто відзначити, що після здачі крові на аналіз, велику роль грає його розшифровка, завдяки якій визначається авідність таких антитіл як IgG по відношенню до краснухи. Авідність означає вивчення оцінки властивостей даного виду антитіл до можливості зв'язати чужорідна речовина, яким є антиген вірусної інфекції.
Аналіз крові має дуже велике значення, так як його розшифровка допомагає визначити момент початку вироблення імунної системи антитіл в якості відповідної реакції на проникнення вірусів краснухи в організм людини. На самому початку відбувається вироблення антитіл IgM, потім IgG, авідність яких на перший порі досить низька, слабо зв'язує антиген, але поступово набирає силу, по мірі того, як починає розвиватися відповідь імунної системи. В результаті чого авідність IgG починає збільшуватися. Коли проводиться діагностика захворювання диференціальним способом, необхідно виключити інші хвороби, такі як кір, яка зовні виглядає як краснуха, скарлатина, сифіліс вторинного типу, реакція на певний вид лікарських препаратів, інфекційна еритема та мононуклеоз. Інфекційні захворювання, які викликають ентерно і парвовіруси практично не можливо розрізнити в клінічних умовах, тому необхідно проводити аналіз крові, розшифровка якого дасть можливість точного діагностування хвороби. Краснуха має відмінність від схожого захворювання, такого як кір тим, що її протягом більш легке, корева висип зникає набагато швидше, симптоми більш легкі й короткочасні, плями на тілі відсутні, як і фотофобія з кашлем.
При скарлатині, на відміну від краснухи, симптоматика більш виражена, а вторинний сифіліс супроводжується безболісним збільшенням лімфатичних вузлів і вираженої висипом на долоньках і підошві ніг, і дуже легко визначається в лабораторії, коли досліджується аналіз крові. У випадку інфекційного мононуклеозу виникає ангіна важкої форми, період загального нездужання триває набагато довше і важче ніж при краснусі або захворюванні на кір, а аналіз мазка крові показує те, що в ньому знаходяться атипові мононуклеарні клітини і антитіла до наявності вірусу Епштейна.
Як лікується краснуха Лікування захворювання краснухою можна виробляти будинку. У даному процесі велику роль відіграє те, що заходи, спрямовані на дотримання гігієни, повинні бути правильно організовані, хворий не повинен контактувати зі здоровими людьми, особливо з особами дитячого віку, для того, щоб вірус краснухи не поширювався. Якщо тримається підвищена температура, то в такому випадку призначається постільний режим і засоби, що володіють жарознижуючим дією. Слід вживати велику кількість рідини і стежити за тим, щоб хворому, який лежить в ліжку не потрапляли промені світла з вікна в очі. Рекомендується регулярне провітрювання приміщення, в якому знаходиться пацієнт. Шкірний покрив хворого краснухою повинен постійно утримуватися в чистоті, тому необхідно якомога частіше мити обличчя, руки, періодично полоскати рот, промивати ті слизові оболонки, до яких є вільний доступ.
Питання по спеціальному догляду за шкірою при краснусі стоїть дуже гостро, так як спеціального методу лікування захворювання немає. Можна використовувати як протизапальний засіб і для того, щоб зняти свербіж медичний препарат Делаксін комплексної дії. Він здатний протистояти попаданню інфекції в місця расчесов. Можна купатися, використовуючи даний препарат для обполіскувань або роблячи з нього примочки в шкірних складках. Можна наносити Делаксін крем протягом декількох разів на добу, при цьому, використання для дітей дозволено без будь-яких обмежень за віком. Коли вірус краснухи почне пропадати, а це буде видно по симптоматиці, крем необхідно наносити на ділянки шкіри, в яких спостерігається лущення до моменту повного одужання хворого.
Коли захворювання супроводжується гнійним кон'юктивіту, або виникає паротит застосовуються краплі, що містять антибіотики. Сохнуть губи змащують за допомогою жиру, а для зволоження ніздрів використовують вазелінове масло. При появі відчуття сухості в ротовій порожнині, необхідно полоскання прокипяченной водою.
Ускладнення після захворювання При захворюванні на краснуху дітей, ускладнення можуть бути у випадку, якщо до основної хвороби приєднуються віруси вторинної або інфекції бактеріального характеру. Але, крім усього іншого, як у дітей, так і у людей дорослих ускладнення можуть бути специфічними. Найбільш частими вони виявляються в тому, що у дівчаток підліткового віку і жінок уражаються суглоби. Розвиток цього явища, як правило, відбувається на сьомий день після висипання і наслідки проявляються у вигляді припухлості суглобів, появи болів і почервонінь в їх області. Найбільш часто піддаються стражданню суглоби на пальцях рук, дещо рідше на ліктях і колінах. Через тиждень всі симптоми пропадають.
Краснуха, як і кір може спровокувати ускладнення, при яких уражається нервова система, що супроводжується розвитком таких захворювань як енцефаліт, менінгіт, менінгоенцефаліт. Причиною дитячого вірусного менінгіту може бути паротит, і в одному випадку з двадцяти п'яти здатний привести до глухоти. Крім того, паротит дуже небезпечний у підлітковому і дорослому віці у людей чоловічої статі, тому що зоною ураження хвороби є яєчка, що в підсумку призводить до безпліддя. У дівчаток можлива поява тромбоцитопенічнійпурпури через сім днів після того, як з'являється висип, дане явище супроводжується тим, що починається виділення крові з ясен, гематурія і утворюється петехиальная або геморагічний висип. При вагітності ускладнення практично такі, як і при хворобі кір, наслідки можуть бути несприятливі, особливо під час першого триместру і може закінчитися потворністю, завмиранням плоду і в кінцевому підсумку - викиднем. При народженні дитини, наслідки перенесеного матір'ю захворювання проявляються у малюка у вигляді глухоти, катаракти чи вади серця.
Профілактичні заходи при краснусі Дане захворювання в дитячому віці переноситься досить легко, але серйозні наслідки можуть бути в старшому віці, особливо у вагітних. Тому слід звернути увагу на профілактику хвороби краснуха. Основним способом, уникнути розвитку даного захворювання є щеплення, при якій виробляються антитіла до краснухи. Особливо це стосується молодих жінок, які не хворіли нею в дитинстві. Щеплення бувають різних видів, тому антитіла до краснухи здатні зберігатися в організмі від декількох місяців до декількох років, а то й зовсім протягом усього життя.
Слід пам'ятати, що краснуха є вірусним захворюванням і його спалахи відбуваються з настанням певного сезону. Як правило, це квітень і травень місяці. Це можна пояснити тим, що після зими імунітет у людини трохи знижено. Щоб уникнути можливого зараження краснухою або схожою хворобою, якою є кір, необхідно робити щеплення згідно календаря щеплень. Вакцина не дозволяється застосовувати, якщо у дітей і дорослих спостерігається стан імунодефіциту, виявлені онкологічні захворювання, при вагітності, або у разі застосування препаратів крові. Крім того, перенесені простудні захворювання слабшають дитячий імунітет, тому відразу після одужання не рекомендується застосувати вакцинацію. Краще всього зробити аналіз загального стану дитини.
Щеплення проти захворювання Проти захворювання на краснуху передбачена вакцинація для всіх дітей, згідно з календарем, починаючи з віку одного року, а так само дівчаткам, досягла чотирнадцяти років. Вакцина використовується КПК, яка є комплексною і служить захистом проти таких хвороб як кір, паротит і краснуха. Розшифровка назви вакцини полягає в першу заголовних буквах даних хвороб. Дія щеплення вакциною КПК засноване на тому, що вона містить живі віруси хвороби кір, паротит і краснуха, але вони дуже слабкі, тому не можуть викликати ні одне з захворювань. Замість цього, віруси здатні викликати відповідь імунної системи. Тому, у разі якщо кір, паротит чи краснуху потраплять в організм, то він з ними впорається без наслідків. Крім вітчизняної вакцини КПК, дозволено застосування імпортної ММR, розшифровка якої відповідає англійським назвам хвороб: measles - це кір, mumps - паротит чи свинка, rubella - це краснуха. У разі перенесеної хвороби, дітям дозволяється відвідування колективів на шостий день після того, як з'явився висип. Якщо були випадки контакту з хворою дитиною інших дітей, то вони не розділяються, але карантин призначається на двадцять один день.
В результаті того, що регулярно проводиться вакцинація, хвороби кір, паротит і краснуха, стали з'являтися дуже рідко, але варто перестати робити щеплення і вони почнуть свій розвиток. Варто пам'ятати про те, що вакцинація допомагає врятуватися не стільки від розвитку захворювання, скільки від ускладнень, які провокують хвороби кір, краснуха і паротит. Так як у вакцині, використовуваної для щеплень, містяться живі віруси, можливі прояви специфічних реакцій організму. Насамперед, це означає, що щеплення працює і стан людини не є заразним, тому немає необхідності робити відповідний аналіз.
Однак, існують певні випадки, при яких просто необхідно викликати лікаря і провести відповідні дослідження, адже тільки аналіз здатний дати відповіді на причину реакції, що відбувається в організмі. |