Плоскостопість - це стан, при якому склепіння стопи ущільнюються, в результаті чого вона втрачає свої амортизаційні здібності. При плоскостопості тряска під час ходьби доводиться компенсувати суглоби ніг і хребта. В результаті плоскостопості у дітей і дорослих призводить до того, що на суглоби і хребет лягає дуже велике навантаження і вони швидко виходять з ладу.

Плоскостопість постійно нагадує про себе, людина відчуває напругу і біль у стопах, гомілки, стегнах і попереку. Біль виникає, коли організм вже не в змозі забезпечувати нормальне пересування, в цей час вже страждають тазостегновий і колінні суглоби, а так само порушується постава. В результаті плоскостопості у дітей і дорослих може стати причиною артрозу і сколіозу. Крім цього захворювання є причиною варикозного розширення вен. У запущених стадіях вимагає тривалого лікування і навіть хірургічного втручання.

Види захворювання
У стопи два зводу - поздовжній і поперечний, тому виділяють наступні види плоскостопості:
• Поздовжнє плоскостопість, при якому знижується подовжній звід стопи;
• Поперечне плоскостопість, при якому знижується поперечний звід стопи. Поперечна плоскостопість зустрічається частіше;
• Комбіноване плоскостопість характеризується одночасним сплощенням поперечного і поздовжнього склепіння.

Крім цього плоскостопість можна розділити на придбане і вроджене:
• Вроджене - проявляється з перших днів життя новонародженого, пов'язано з вадою розвитку тканин, такий тип плоскостопості зустрічається досить рідко;
• Набуте - зустрічається набагато частіше, воно може бути травматичним, рахитическим, паралітичним і статичним. Травматична виникає при переломі стопи і гомілковостопного суглоба, паралітична плоскостопість виникає на тлі перенесеного поліомієліту та паралічу м'язів, при перенесенні рахіту виникає рахитическое плоскостопість. Статична плоскостопість є найпоширенішою формою, воно виникає з ряду причин.

Причини розвитку
Виділяють наступні причини плоскостопості:
• Спадкова схильність до слабкості м'язів і зв'язок стопи;
• Зайва вага;
• Відсутність фізичних навантажень і мала активність, пов'язана з «сидячою» професією;

• Вагітність;
• Носіння незручного взуття та взуття на високих підборах;
• Травми: переломи щиколоток, удари, розриви зв'язок, ушкодження м'язів;
• Різні захворювання: рахіт, поліомієліт.

Як визначити наявність плоскостопості?
Як визначити плоскостопість? З'ясувати, чи є у Вас плоскостопість можна з допомогою простого тесту. Необхідно жирним кремом змастити цілком поверхню стоп, потім на білий аркуш паперу стають стопами. Стояти потрібно прямо, при цьому спиратися треба на всю стопу. Після вивчають отриманий відбиток. На внутрішньому краї ступи є виїмка, яка в нормальному стані має становити трохи більше половини стопи посередині. Якщо виїмка відсутня або вона занадто вузька, значить, у Вас є плоскостопість.

Симптоми плоскостопості
Отже, виділяють наступні симптоми плоскостопості:
• Взуття зношується, стаптываясь з внутрішньої сторони, це особливо помітно на підборах;
• Після фізичних навантажень виникає біль у стопах;
• Під час ходьби і при стоячій роботі ноги швидко втомлюються;
• В кінці дня ноги відтікають, можлива поява судом і виникнення почуття, що ноги налиті свинцем;
• Ходіння на підборах приносить страждання;
• На останніх стадіях плоскостопості виникає біль у ногах, але і в попереку. На фоні болю в ногах і попереку починаються головні болі.

Багато симптоми схожі з симптомами варикозного розширення вен, тому при виникненні перших больових відчуттів слід звернутися до ортопеда.
Ступеня захворювання
Залежно від тяжкості захворювання виділяють три ступеня плоскостопості:
• Плоскостопість 1 ступеня досить складно визначити. Спочатку може здатися, що це лише косметичний дефект, але болю в стопах виникають після тривалих прогулянок, а після відпочинку в кілька годин болі зникають. При першого ступеня плоскостопості висота зводу становить 25-35мм, при цьому не є деформації кісток;

• Плоскостопість 2 ступеня супроводжується сплощенням стопи, яке легко помітна. Також змінюється хода, з'являється важка хода і клишоногість. Біль посилюється і доходить до коліна. Висота склепіння на другий ступеня плоскостопості зменшується до 17-23мм. Крім цього з'являється помітна деформація на тильній стороні стопи;

• Плоскостопість 3-го ступеня супроводжується сильними змінами стопи та порушеннями функціональності опорно-рухового апарату. Може з'явитися сколіоз, грижа міжхребцевого диска, остеохондроз. На третій стадії плоскостопості з'являється гострий біль, людині важко пересуватися, заняття спортом стають неможливими. Щоб пересуватися, пацієнту переходить носити ортопедичне взуття. На стопі з'являються натоптиші, пальці ніг подовжуються і викривляються. Висота склепіння на третій ступеня плоскостопості стає менше 17мм. Виступ п'яткової кістки збільшується і п'ятка відхиляється назовні.

Лікування плоскостопості
Варто зазначити, що при лікуванні плоскостопості у дорослих пацієнтів повного відновлення зводу стопи не буде навіть при своєчасно розпочатому лікуванні, однак відбудуться суттєві поліпшення. А у дітей є шанс повністю вилікувати плоскостопість, оскільки в дитячому віці нога ще формується, тому можна виконувати будь-яку корекцію.

Лікування у дорослих
Після того, як дорослому пацієнту поставили діагноз, лікування плоскостопості слід починати негайно, оскільки це збільшить шанси зупинити деформацію і створити умови для коригування стопи. Лікування ґрунтується на виконанні комплексу заходів, які спрямовані на зняття больового синдрому та поліпшення м'язового тонусу.
Біль знімається за допомогою медикаментозної терапії та фізіотерапевтичних процедур: фонофорезу, електрофорезу, лікувального масажу та магнітотерапії. Дуже важлива лікувальна гімнастика. Ортопед призначає індивідуальні вправи, які хворий повинен виконувати кожен день. Вправи дозволяють посилити тонус м'язів і зміцнити зв'язки організму.

При лікуванні плоскостопості важливо робити ванночки для ніг з гідромасажем. Ванни нормалізують кровообіг і м'язовий тонус. Також важливо під час лікування використовувати спеціальні устілки від плоскостопості. Устілки рекомендується починати використовувати ще на початковій стадії плоскостопості, оскільки вони сприяють рівномірному розподілу навантаження ваги по всій поверхні стопи, при цьому вони добре амортизують.

Всі перераховані вище методи дозволяють запобігти деформації стопи, але ефект відбувається лише на початкових стадіях захворювання, а у важких випадках може знадобитися хірургічне лікування.
Лікування поперечного плоскостопості здійснюється за допомогою хірургічного втручання. Під час операції видаляється виступає кісточка, пересідають сухожилля, і виконується пластика суглобової капсули. Це досить травматичний спосіб корекції, тому сьогодні все частіше застосовується більш сучасний метод, який передбачає коригування поперечного зводу і зміна кута між кістками. Таке коригування призводить до природного перерозподілу навантаження на зв'язки.

Лікування у дітей
У дітей найчастіше діагностується поздовжнє плоскостопість, при якому немає необхідності виконувати хірургічне втручання. При лікуванні вродженого плоскостопості у дітей використовують лангеты або спеціальні гіпсові пов'язки.
Оскільки основною причиною плоскостопості в дитячому віці стають слабкі незміцнілі м'язи і кістки, то лікування має тонізуючий характер.

Під час лікування дітям виконують тонізуючий масаж, також призначається лікувальна фізкультура. Загартовувальні процедури дозволяють нормалізувати кровопостачання і підвищити м'язовий тонус. Під час загартовування роблять контрастні ванни для стоп.
Дітям, як і дорослим, необхідно носити ортопедичне взуття та устілки. Дитина не повинна ходити босоніж по рівній поверхні, а от по гравію, піску і траві ходити босоніж корисно.
Батьки повинні уважно стежити за ходою малюка: дитина повинна ставити стопи паралельно і спиратися на зовнішній край стопи. Чим раніше батьки почнуть лікування плоскостопості у своєї дитини, тим більше шансів зупинити його прогресування і добитися повного одужання.