Основний і самий частий ознака серцевої недостатності - це задишка, що виникає не тільки при навантаженні, але і в спокійному стані. Це завжди серйозний привід записатися на прийом до кардіолога.
Задишка характеризується відчуттям нестачі повітря і зміною глибини і частоти дихання. Вона може бути фізіологічної, тобто виникати у здорової людини, наприклад при бігу. Це нормальна реакція організму на навантаження, коли виникає потреба у збільшенні кількості кисню. Дихання може почастішати і при хвилюванні у відповідь на виділення адреналіну. Але задишка буває і патологічної, тобто симптомом різних захворювань, в тому числі серцевої недостатності.

Патологічна серцева задишка
Якщо дихання утруднене при легкому фізичному навантаженні, наприклад при прогулянці або підйомі за невисокою сходах, а також в стані спокою, то, швидше за все, йдеться про розвиток хвороби.
Задишка виникає, коли серце не справляється з навантаженнями. Кровотік в легеневих судинах сповільнюється, частина рідини проходить через легеневі пухирці і стінки судин. Легені не можуть у повному обсязі насичувати кров киснем. Розвивається кисневе голодування тканин, через що дихання частішає, стає важко зробити вдих. Крім цього, виникає застій крові, розвиваються набряки. Якщо здорова людина робить близько 15 дихальних рухів протягом хвилини, то хворий із серцевою недостатністю - в два рази більше.

Класифікація серцевої недостатності по типу фізичного навантаження
Починається все з того, що задишка виникає при фізичної активності, але в міру прогресування хвороби ситуація змінюється. Так, в залежності від ступеня навантаження розрізняють чотири функціональних класу серцевої недостатності:
1. Перший клас. Поява задишки обумовлено значними фізичними навантаженнями.
2. Другий клас. Прискорене дихання виникає при помірній рухової активності.
3. Третій клас. Задишку викликають навіть незначні повсякденні навантаження.
4. Четвертий клас. Людина перебуває в стані спокою, при цьому у нього спостерігається прискорене дихання.

Найважча форма задишки при серцевій недостатності - це нічні напади. Хворий не може спати, оскільки задишка посилюється в лежачому положенні, і людина задихається. Це пояснюється тим, що як тільки він приймає горизонтальне положення, збільшується приплив крові до серця з вен, а воно не в змозі з цим потоком впоратися. У легеневих судинах відбувається застій крові, в результаті чого і з'являється задишка. У підсумку хворим доводиться спати сидячи, щоб ноги були опущені на підлогу. У такому положенні частина крові прямує у вени, полегшуючи роботу серця. А найкомфортніше такі пацієнти відчувають себе, сидячи на стільці.

Як відрізнити задишку при серцевій недостатності?
Задишка при серцевій недостатності має ряд специфічних ознак, про які необхідно мати уявлення.
1. Утруднений вдих.
2. Задишка з'являється або посилюється при фізичному навантаженні.
3. Задишка з'являється або посилюється в лежачому стані, оскільки при знаходженні хворого в горизонтальному положенні, серце працює в більш напруженому режимі. Якщо сісти або хоча б прийняти напівлежаче положення, вона зменшується.

Дана патологія обернутися ще одним гострим і важким станом - набряком легенів. При цьому відчувається сильна слабкість, дихати стає все важче, губи синіють, виступає холодний піт, виникають напади паніки. При цьому не вдається позбутися від задишки традиційними способами.
Як надати першу допомогу при гострому нападі серцевої задишки до приїзду швидкої?
1. Відкрити вікно, щоб впустити свіже повітря, розстебнути комір, послабити одяг в області грудної клітини, забезпечити хворому спокій.
2. Хворий повинен прийняти сидяче або напівсидяче положення, ноги опустити вниз.
3. Якщо є можливість необхідно при серцевій задишці скористатися кисневою подушкою.
4. Дати хворому таблетку нітрогліцерину під язик.

Як лікувати задишку?
Для зменшення задишки в першу чергу потрібна терапія основного захворювання, в даному випадку - серцевої недостатності. Тут важливий комплексний підхід. Лікування полягає не тільки в прийомі медикаментів. Необхідно позбутися шкідливих звичок, скорегувати дієту, намагатися стримувати емоції і не виключати помірну рухову активність.
Для нормалізації роботи серця призначають такі ліки, як глікозиди, які мають антиаритмічну та кардіотонічну дію, інгібітори АПФ, що розширюють артерії і сприяють відновленню функцій судин, а також сечогінні препарати, що сприяють висновку рідини з організму, що полегшує стан. Для зниження кисневого голодування і зменшення числа серцевих скорочень в деяких випадках призначають бета- блокатори. Медикаментозне лікування допомагає зменшити прояви задишки і поліпшити самопочуття.

Що стосується харчування, при серцевій недостатності рекомендують включати в меню більше клітковини, вітамінів, білка. Слід скоротити споживання жиру, солі і вуглеводів. При важких формах серцевої недостатності від солі доведеться відмовитися повністю.
Рух завжди було і буде основою життя, тому навіть при серцевій задишці можна відмовлятися від фізичної активності. Навантаження необхідно контролювати, що може зробити тільки лікар. Саме доступне і нешкідливе заняття - це піші прогулянки, які повинні стати щоденними.

Особливу довіру надають хворі народних методів. До рослин, що застосовуються для лікування серцевої задишки, відносяться глід, півонія, пустирник. Однак лікування народними засобами в будь-якому випадку вимагає контролю з боку медиків.