Як розрахувати термін вагітності

 

Часто для жінки залишається таємницею, коли відбулося зачаття, тому дуже складно розрахувати термін вагітності. Хоча, звичайно, це можливо здійснити методом ультразвукового дослідження, але результат буде ефективною, якщо подружня пара проходила лікування від безпліддя і день овуляції був вирахуваний за допомогою спеціального моніторингу. І все ж є й інші різноманітні способи, що допомагають розрахувати під час вагітності дату зачаття або обчислити, яка йде тиждень. Нехай вони і не такі безпомилкові, але допомагають визначити термін вагітності лише з невеликою похибкою.

 

Термін вагітності за календарем
Не кожна жінка зможе згадати той день, який міг стати днем початку вагітності. Таке може бути тільки, якщо вона точно пам'ятає дати всіх сталися статевих актів. Тому у лікарів існує правило - першим днем вагітності вважати початок останніх місячних. Хоч це не так, але така методика розрахунку найбільш точно визначає дату майбутніх пологів. Щоб самостійно розрахувати термін вагітності і ПДР, необхідно до першого дня останніх місячних виділень додати 280 днів.

 

 

Також існує так звана формула Негеле: від самого першого дня ваших останніх критичних днів необхідно відняти 3 місяці, а до цієї дати приплюсувати сім днів - виходить ПДР, виходячи з якої можна дізнатися і тиждень поточної вагітності. Буває так, що жінка знає точно день овуляції. В такому випадку треба до першого дня місячних додавати вже не 280, а всього 264 дні.
Розрахувати момент зачаття можна і за допомогою регулярного вимірювання жінкою своєї температури тіла (базальної) та складання температурного графіка в процесі планування дитини. З усіма цими результатами, запідозривши у себе вагітність, жінка звертається до гінеколога, а він визначає за записами точну тиждень вагітності. Розрахувати таким способом момент зачаття можна з похибкою всього на 2-3 дні.

 

Термін вагітності по УЗ-дослідження
Зараз вже нікого не здивуєш УЗ-діагностикою, яку використовують як один з методів діагностування нормального розвитку плоду протягом вагітності та уточнення періоду гестації. Найбільш точними будуть результати УЗД, зроблені до 8-го тижня вагітності, оскільки самим точним терміном буде той, що визначений на перших тижнях, коли головну роль у його розрахунку грає величина ембріона.

 

Потім діти розвиваються індивідуально. У кожного з них різні розміри головок, різна маса тіла, є відмінності малюків і в зростанні, тому розрахувати тиждень з допомогою цих показників, набагато важче, і немає гарантії, що все буде точно.

 

Вирішальну роль при визначенні терміну вагітності грають показники куприка-тім'яної розміру, які лікарі вносять у таблицю, а потім вже по ній ведуть підрахунки. Невідповідність між реальними розмірами плоду і табличними показниками може бути, але ця різниця не повинна перевищувати 2 тижні. Якщо різниця більше, то виникає питання про те, чи правильно вийшло розрахувати терміни вагітності гінеколога за останньою датою місячних. У разі ж підтвердження терміну, гінеколог може призначити профілактичне лікування, оскільки така різниця є показником внутрішньоутробної затримки в розвитку малюка.

 

Гінекологічний огляд для визначення терміну
Є категорія жінок, який помітивши одноденну затримку місячних, відразу ж йдуть до лікаря, сподіваючись на точне підтвердження факту вагітності. Але гінеколог поки ще не буде готовий дати відповідь, так як матка схильна до збільшення і перед місячними. Наявність вагітності можна підтвердити приблизно через три тижні після затримки місячних. Матка на цьому терміні розміром з куряче яйце, у вісім тижнів вагітності її можна порівнювати з яйцем гуски, ну а в десять - вона розміром з кулак.

 

 

Розрахувати термін вагітності за допомогою гінекологічного огляду можна, але на точність результатів не сподівайтеся, адже все залежить від терміну затримки місячних, а також суто візуальних характеристик.
Можна визначити термін вагітності і по довжині матки. Коли майбутня мама стоїть на обліку у будь-якого лікаря-гінеколога, вона на примі регулярно проходить через стандартні процедури: зважування і вимірювання живота. Так ось вимірювання за допомогою сантиметрової стрічки робиться з метою визначення розвитку малюка в залежності від довжини матки мами. Протягом одного тижня матка збільшується приблизно на один сантиметр.

 

Лікарі-акушери користуються для визначення строку та з'ясування, чи нормально розвивається дитина, спеціальною таблицею росту матки:
• 12-й тиждень - дно матки розташоване зверху жіночого лона;
• 14-я тиждень - дно матки промацується приблизно на два пальчика зверху жіночого лона;
• 16-я тиждень - дно матки між лоном і пупком;
• 20-й тиждень - дно матки вже на два пальчика нижче рівня пупка;
• 24-я тиждень - дно матки приблизно на рівні самого пупка;

 

• 28-я тиждень - дно матки знаходиться на два пальчика вище пупка;
• 32-й тиждень - дно матки між мечовидним відростком жінки (найбільш короткою частиною грудини) і пупком, її довжина близько 28-30 см
• 36-я тиждень - дно матки жінки вже на рівні мечоподібного відростка, «впирається» в ребра, а її довжина близько 32-34 см
• 40-й тиждень - безпосередньо перед початком пологової діяльності дно матки опускається приблизно до рівня 32-х тижнів.

 

У процесі вимірів враховується також обсяг живота вагітної, але з допомогою цього показника розрахувати точний термін вагітності: він вказує лише на приблизна кількість минулих тижнів з моменту зачаття.

 

Якщо жінка до вагітності мала нормальне співвідношення зросту і ваги, то до 32 тижня її живіт в обсязі досягне 85-ти див., а до 40-ка тижнів - близько 95-ти див. Пов'язано це з тим, що в цьому періоді вагітності дитина дуже стрімко набирає вагу.

 

Як визначити термін за шевелению
Перше ворушіння дитини у первородящих жінок збігається з 20-ти тижневим терміном вагітності, а у повторнородящих - з 18-ю тижневим. З-за цього більшість молодих мам, слідуючи рекомендаціям своїх лікарів або знайомих, пильно стежать за тим, коли ж малюк зробить свої перші внутрішньоутробні руху. Пропустити їх практично неможливо, оскільки вони хоч і легкі, але цілком відчутні.
Вагітна повинна повідомити про першому русі малюка акушера, який запише дату ворушіння в карту диспансерного спостереження. Але за свідченнями більшості мам не кожна вагітність збігається з «книжковими» показниками, тому розрахувати таким способом точний термін вагітності не вийде.

 

По першому шевелению не можна встановити факт переношування плода, тому що він підтверджується тільки за допомогою УЗД-діагностики, де встановлюється, наскільки зріла плацента, який обсяг навколоплідних вод та інші показники.
На 3 або 4 тижні у плода починається битися серденько. Це можна почути і побачити за допомогою УЗД-діагностики. Приблизно під час перших ворушінь серцебиття дитинки вже може прослухати лікар крізь зовнішні стінки матки жінки з допомогою спеціального стетоскопа. Тобто, почувши на прийомі серцевий ритм дитини, гінеколог може говорити про те, що термін вагітності 15-21 тижня.

 

Термін вагітності по аналізам
У перші тижні вагітності розрахувати термін можна за допомогою ще одного способу. Його суть полягає в аналізі венозної крові, в якій при вагітності міститься хоріонічний гонадотропін людини. Кількість його і показує приблизний термін:
• на другому тижні рівень ХГЛ від 2 до 25 - 300 мЕд/мл;
• на третьому тижні показники ХГЛ від 1500 мЕд/мл до 5000 мЕд/мл;
• на четвертому тижні рівень ХГЛ від 10000 мЕд/мл до 30000 мЕд/мл;
• на п'ятому тижні рівень ХГЛ найвищий від 20000 мЕд/мл до 100000 мЕд/мл