Занепокоєння жінок про своє здоров'я тісно пов'язане з їх бажанням в один прекрасний день стати матір'ю здорового малюка, і, можливо, не одного. Чим раніше почати піклуватися про свій організм, тим більше шансів на благополучне перебіг і щасливе вирішення пологами.

У тій же мірі, якщо не в більшій, важлива рання обізнаність при незвичайних ознаках і поганому самопочутті. Виникаючі симптоми, провісники вагітності, в деяких випадках можуть означати патологію і тому вкрай важливі. Мова йде про позаматкової вагітності і про те, як же її визначити.

Сучасна діагностика досягла того рівня, коли попереднє обстеження жінка може провести самостійно, у себе вдома.
Статеве життя, нехай навіть нерегулярна, змушує уважно ставитися до будь незвичайним проявам самопочуття, вагінальних виділень, болів внизу живота. Страх небажаної вагітності також може бути стимулом до регулярного тестування.

Як правильно визначити вагітність

Похід до гінеколога з подальшим оглядом на гінекологічному кріслі і за допомогою апарату УЗД - клопітка з багатьох причин справа. Тому першою дією при виниклих підозрах буде все-таки домашній тест.

Купуючи тест в аптеці, визначитеся з його видом, який буде залежати від обставин:
• сексуальний контакт був 7-10 днів тому, затримки місячних ще не було - вам потрібен якісний, можливо, дорогий струменевий або електронний тест з високою точністю (показник 20-25 мМО / мл);

• затримка 1-5 днів - крім зазначених вище видів, можете скористатися тест касетою, якщо результат позитивний, вирушайте на прийом до лікаря, якщо негативний - повторіть тест через тиждень;

• затримка 7-14 і більше днів - можете придбати тест (10 мМО / мл) у вигляді смужок, який буде вже досить ефективний на цьому терміні.

Тести на вагітність при правильному використанні видають результат з точністю 90%. Виключіть можливість збою результатів через прийом гормональних препаратів і ретельно дотримуйте інструкції.
При слабо позитивному тесті (друга смужка є, але бліда) краще звернутися до лікаря і зробити аналіз крові на наявність (і рівень) ХГЧ - хоріонічного гонадотропіну. Це клінічне дослідження абсолютно необхідно, якщо ви сумніваєтеся, чи показує тест позаматкову вагітність або звичайну.

Про що говорить бліда смужка тіста
Провівши тестування сечі на ХГЧ, ви можете отримати невиразний результат, який зазвичай не дає жінці впевненості ні в наявності, ні у відсутності вагітності.
Наприклад, друга лінія на тестовій смужці безумовно є, але при цьому вона настільки бліда і невиразна, що наводить на думки про прострочений реагенті тесту.

Будьте впевнені, що прострочений реагент не дає ніяких смужок взагалі, а от слабка лінія говорить про малій концентрації гормону в сечі, причини якої можуть бути наступні:
• ви випили багато рідини перед тестом;
• тест був проведений до затримки, коли ХГЧ ще тільки наростає в організмі;
• тест визначає позаматкову вагітність.

Як не страшно це звучить, але відсоток статистики випадків патології досить великий - від 10 до 15%. Симптоми позаматкової вагітності практично повністю збігаються з звичайної, за винятком кров'яних виділень з матки.

І хоріонічний гонадотропін теж виробляється, але його кількість істотно нижче, і наростає він дуже слабо.
Ця ознака потрібно обов'язково враховувати при отриманні блідою смужки тіста. Рекомендований повторний тест через 5-7 днів покаже більш чітку смужку при нормальній і таку ж слабку при позаматкової вагітності.

Затягувати повторне тестування і похід до лікаря в таких обставинах небезпечно для здоров'я. Пам'ятайте, що позаматкова вагітність не дає жінці багато часу на роздуми - діяти потрібно швидко.

Що показують тести при позаматкової вагітності
Отже, ми з'ясували, що позаматкова вагітність визначається тестом як позитивний результат. Але і тут є свої особливості.
Смужки і касети (планшети) - практично ідентичні за принципом дії - показують другу смужку як бліду, невиразну лінію, колір якої не стає яскравішим при повторному проведенні тесту, принаймні, незначно. Це відбувається тому, що концентрація ХГЛ в разі патології слабка і не наростає з часом.

Струменеві тести чутливіші смужок, тому можуть «засікти» гормон ще до затримки, а з часом показувати порівняно більш чітку лінію, якої, проте, далеко до подібності з контрольною. Якщо ви проводите струменевий тест на 5-7 дні затримки і лінія бліда - саме час звернутися до гінеколога.
Електронні тести видають результат не візуально, а через маленький вбудований дисплей. Слабку реакцію ХГЧ вони визначають як позитивний результат, відповідно, буде + або PREGNANT.

Таким чином, якщо ви знаходитесь в групі ризику (дивіться список нижче) і отримали електронний відповідь, обов'язково перевірте на паперових смужках, коли настане затримка місячних.

Спеціальний тест на позаматкову вагітність
Остання розробка в області гінекологічної діагностики - тест, здатний визначити позаматкову вагітність з достовірністю 90%.

Тест «Inexscreen» («Інексскрін») визначає не просто наявність ХГЧ, а його «подробиці» - співвідношення двох ізоморфних форм гормону.
У нормі загальна кількість гонадотропіну містить близько 10% його модифікованого ізоморфний, при позаматкової вагітності це число значно нижче. Такий критерій досить надійний і дозволяє точно оцінити ситуацію.

Тому патологію можна підозрювати не по непрямих ознаках - бліде / НЕ бліде, чітке / нечітке, а виходячи з конкретних, специфічних даних цього унікального тесту. Проводити його слід в період між першою і другою тижнями затримки.

Обов'язково використовуйте цю можливість, якщо у вас є ризик позаматкової вагітності:
• спайкові процеси в маткових трубах;
• хронічні запальні процеси піхви, яєчників;
• в минулому були статеві інфекції, особливо хламідіоз;

• вже була позаматкова вагітність, що говорить про проблеми з трубами;
• фізіологічні особливості труб - довжина, вигин;
• стимуляція гормонами;

• екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ);
• недорозвиненість епітелію труб (інфантилізм).

Скільки у вас часу для постановки діагнозу
Побоюючись патології, деякі жінки починають тестування і вимагають обстеження у гінеколога ще до затримки, орієнтуючись на власні відчуття, поява кров'яних виділень і навіть неясні передчуття.

Поспіх і страх посилюються ще і розповідями про випадки, коли позаматкова вагітність діагностувалася вже в операційній - настільки раптовим буває розрив труби з плодом.
Дійсно, враховуючи неуважність і зайву самовпевненість деяких лікарів, виникає питання - як не пропустити патологію?

Орієнтуйтеся на виникаючі симптоми, стежте за виділеннями, зробіть кілька тестів: у перший день затримки, через п'ять днів, через десять днів.
Якщо результати збігаються з описаними вище, ні в якому разі не втрачайте часу і поспішайте на УЗД, за допомогою якого лікар знайде плодове яйце або в матці, де йому і місце, або в одній з труб, піхву, черевної порожнини.

Складність ситуації в тому, що діагноз зазвичай ставиться гінекологом на терміні в 2-4 тижні, а розрив труби може трапитися на 4-6 тижні або трохи пізніше. Тобто, діяти потрібно наполегливо і оперативно.

Ще одна порада: якщо у вас є підозри на позаматкову вагітність, але лікар-узіст не знайшов плодового яйця - не заспокоюється, знайдіть іншого фахівця і перевірте, заради власного здоров'я та життя.