Операція кесаревого розтину все частіше застосовується при народженні дитини. Це пологи, при яких через розріз на животі і передній стінці матки витягується немовля і послід. Показання до застосування такого способу пологів можуть бути різні. Але це, в будь-якому випадку, припускає хірургічне втручання, в результаті якого можуть виникнути ускладнення здоров'я після наркозу, а також інфекції, кровотечі, травми сусідніх внутрішніх органів. У будь-якому випадку наслідком такої операції будуть зовнішні і внутрішні шви - на шкірі живота і на матці.

Можлива недостатність шва на животі, розбіжність його між прямими м'язами і виникнення диастаза, при якому ослаблені черевні м'язи не працюють і це може призвести до зміщення або опущення внутрішніх органів, болів в хребті, пупкової грижі, порушення травлення.
На відміну від некрасивого шва на животі, який коригується хірургічним шляхом, шов на матці не можна виправити, але від нього залежить, як складеться подальша вагітність і пологи і чи можна ще народити після кесаревого розтину.

Планування
Подальшу після кесаревого розтину вагітність і народження дитини потрібно планувати, щоб уникнути небажаних наслідків. Важливо витримати проміжок між пологами краще в 3 - 5 років, але не менше 2 - х років, необхідних для повного відновлення жіночого організму і формування міцного рубця.

Жінка повинна дотримуватися рекомендацій лікаря, пов'язані з рубцем і ще до настання наступної після кесаревого розтину вагітності пройти рентгенографічне, ультразвукове та візуальне обстеження матки. При цьому визначається, з якої тканини складається рубець: м'язової, змішаної або сполучної і його товщина. Найбільш сприятливий для наступних пологів рубець з м'язової тканини, сполучнотканинний небезпечний для матері і дитини.

Наявність рубця на матці впливає на повторні пологи після кесарева перетину і має свої особливості ведення. Ускладнення унаслідок рубця можуть виникати як протягом всієї вагітності, так і безпосередньо під час пологів. Щоб запобігти загрозі викидня або передчасні пологи, відшарування плаценти при її прикріпленні в області рубця, можливість розриву матки по лінії рубця, порушення кровопостачання між організмом мами дитини і плацентою жінці призначають препарати розслаблюючі мускулатуру матки, покращують кровообіг і обмін речовин всередині плаценти і в стінці матки.

При повторній операції кесаревого розтину важливо знати планова або термінова операція проводилася. Розріз при плановому кесаревому розтині поздовжній в нижній частині матки, він зазвичай повноцінний з добре зрощеними рівними краями. З таким рубцем можливі пологи природним шляхом, якщо немає протипоказань виникли під час перших пологів. Вибір методу повторних пологів після кесаревого розтину і вирішення питання чи можна народжувати після кесарева розтину визначається в кожному конкретному випадку з урахуванням стану рубця до вагітності і під час її, враховуються причини попередньої операції, її перебіг.

Пологи після кесаревого
Якщо не було попередніх післяопераційних ускладнень, доношенная вагітність і невелика вага єдиного плоду, то можливі пологи природним шляхом. Такі пологи краще і безпечніше для матері і дитини. Жінку госпіталізують на терміні близькому до терміну пологів, щоб провести необхідні обстеження. Такі пологи не можна стимулювати, щоб уникнути небезпечного ускладнення - розриву матки по рубцю.

Кесарів розтин на 38 тижні найбільш переважно, якщо жінка вже переносила оперативні пологи. На цьому терміні дитина вважається доношеною, у нього вже повністю функціонують основні органи і системи. Процеси життєдіяльності стабільні і він відразу після народження проявляє такі ж рефлекси, як і народжений природним шляхом. Перевага вибору цього терміну полягає в тому, що можливо попередити розбіжність рубця і розвиток гестозу вагітності та подібних ускладнень. За статистикою, вони часто порушують протягом відновного періоду.

При кожній наступній операції кесаревого розтину стінка матки стоншується, тому вважається, що не можна робити таке втручання на матці більше трьох разів. Все залежить від стану організму жінки. Але з кожною наступною операцією кесарева перетини збільшується ризик ускладнень.

Коли можна народжувати після кесарева, залежить від не тільки від загальноприйнятих медичних норм, а й від деяких інших факторів. Яка за рахунком вагітність належить, від перебігу попередньої вагітності і відсутності або наявності протипоказань у жінки. Відповідальність самої жінки, помножена на компетентність лікуючого лікаря забезпечує сприятливий результат вагітності, незалежно від способу розродження.