Вторинне безпліддя передбачає, що пара не може зачати дитини або доносити до безпечного для життя плоду терміну, незважаючи на те, що у них вже є хоча б одна дитина або з цим, або з іншим партнером. Незважаючи на те, що первинного безпліддя в нашій країні приділяється більше уваги, випадки вторинного також великі по частоті. Наприклад, в США встановлено, що 11 % подружніх пар стикаються з даною проблемою, а це близько 4млн. сімей.

На жаль, через наявність вже одного або декількох дітей, проблеми пари можуть ігноруватися і не прийматися всерйоз ні друзями, ні родичами, ні навіть лікарями. А це не правильно!
Причини вторинного безпліддя у жінок
• пошкодження маткових труб, їх непрохідність;
• порушення овуляції;
• ендометріоз або міома;

• ускладнення, пов'язані з попередньою вагітністю;
• вік, вага;
• застосування деяких лікарських препаратів.
• Пам'ятайте, що якщо у чоловіка є діти від іншої жінки, а зараз ваша пара не може зачати дитину, це не означає, що проблема на 100 % саме в вас. Дуже часто проблеми можуть виникати через зниженні концентрації або рухливості сперматозоїдів.

Коли звертатися до лікаря?
Через рік після невдалих спроб завагітніти. Ця кількість часу необхідно, тому як ймовірність завагітніти при незахищеному ПА у здорової пари - 20 %. Саме тому потрібно для початку спробувати дочекатися «своєї години».

Лікування та діагностика
Для початку жінці потрібно пройти діагностичний етап для виявлення можливих причин вторинного безпліддя і факторів, які його можуть провокувати. Що потрібно зробити?
• Записувати дні менструації протягом 3-4 циклів. Обов'язково відзначати наявність будь-яких виділень з домішкою крові.

• Вимірювання протягом 3-4 циклів базальної температури. Вимірювати її потрібно з самого ранку, не встаючи з ліжка. Якщо це для вас важко чи неприємно, то можна замінити даний пункт наступним.
• 3-4 циклу поспіль проводите тести на овуляцію. Їх можна купити в будь-якій аптеці.
• З даними, які ви зібрали прямуєте на прийом до гінеколога на 6-7 день циклу. Якщо виділення спостерігаються більше 7 днів, то відразу ж, як тільки пройде менструація.

• Гінеколог направить вас здати аналізи на захворювання, що передаються статевим шляхом, візьме необхідні мазки і проведе огляд на кріслі.
• Зробіть УЗД трансвагінальним датчиком 3 рази протягом циклу: на 7-8 день, на 11-12, на 18-19 день циклу. Це потрібно для того, щоб відстежити весь процес овуляції і знайти відхилення, якщо вони є.
• Здайте аналізи на гормони (кортизол, прогестерон, гормони щитовидної залози, естрадіол, ДЕА - S, 17 -ОН- прогестерон, тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин). Прогестерон здається на 2-4 день циклу і на 20-21.

• Здайте аналіз на антиспермальні тіла. У вас може бути підвищена кількість антитіл, які блокують сперматозоїди і не дають їм просунутися до яйцеклітини.
• Гистеросальпингография, гістероскопія, лапароскопія. Дані методи можуть оцінити прохідність маткових труб, визначити наявність спайок в трубах і тілі матки, діагностувати ендометріоз. Вибрати необхідний спосіб допоможе гінеколог.

Варто пам'ятати, що при ендокринних проблемах (гормональні порушення) важливим фактором буде лікування ожиріння, якщо таке має місце. При цьому надмірне схуднення також загрожує проблемами із зачаттям дитини. Саме тому для жінки дуже важливо вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися і займатися спортом.
Нерідко має місце і психологічне безпліддя. Дана причина не доведена науково, але дуже часто відзначається, що у жінок є певний психологічний блок, який при грамотній консультації з психотерапевтом знімається і настає бажана вагітність. Наприклад, жінка не хоче дитини, а чоловік наполягає. Начебто жінка і погодилася, але підсвідомо все одно противиться зачаття.

Як тільки пара прийде до спільного рішення, яке влаштовує обох, психологічний комфорт у душі жінки обов'язково приведе до мети.