Недоношеною дитиною вважають дитину, яка народилася до настання 37 тижні з масою менше 2500 г при зрості не більше 45 см. Недоношенность підрозділяють на кілька ступенів залежно від маси тіла. Перша ступінь знаходиться в рамках від 2000 до 2500 г, другий от1500 до 2000р, третій от1000 до 1500г, четверта ступінь від 1000г і менше.

Загальні причини передчасних пологів
Які причини сприяють передчасних пологів? Поширеними причинами є, перенесені матусею під час вагітності, інфекційні захворювання, захворювання по гінекології; перенесли аборти і викидні.

Дуже великий ризик виникнення ускладнень провокують хронічні хвороби нирок, серцево судинна патологія, ендокринні порушення в організмі. Значення має вік матері: ранній до 18 років і літній після 40. Вік батька не так впливовий, як вік матері. Безсумнівно, вживання батьків ПАР, асоціальна і аморальна поведінка стимулює виникнення генетичних хвороб плода.
Не обов'язково причинами недоношеності дитини можуть бути захворювання матері або її аморальну поведінку. Існує ризик на тлі хромосомного дисбалансу, інфекції в утробі матері. У сучасному світі набувають величезного значення причини соціально - економічного характеру. До них можна віднести шкідливі умови роботи, екологічна забрудненість навколишнього простору, місцевості матеріальний рівень і статус сім'ї в суспільстві.

Фізіологічні особливості недоношених дітей
Недоношена дитина має непропорційне статура. Велика голова з відкритими черепними швами, пупкове кільце розташоване трохи нижче звичайного розташування, жирова клітковина слабо розвинена, нігтьової шар недостатньо сформований. Мінеральний склад в кістковій масі низький, тому кістки черепа податливі, м'які раковини вух. Для хлопчиків характерно недорозвинення мошонки, а для дівчинки статевих губ.

З боку нервової системи є низька активність фізіологічних рефлексів ковтання і ссання. Мається слабка реакція на подразник, що не врегульована терморегуляція. Отже, дитина швидко охолоджується. Відбувається неадекватна реакція на інфекцію, перегрів в інкубаторах впливає на розвиток потових залоз.
З боку дихальної системи є так само недорозвинення. Діафрагма розташовується досить високо, дихальні шляхи завузькі, частота дихання знижена до 45 ударів на хвилину.
З боку серцево-судинної системи яскравих недорозвинених не виявлено. Тони серця злегка приглушені. Частота ударів доходить до 160 в хвилину, можуть бути присутніми шуми.

Травна система сформована недостатньо. Знижено активність шлункового соку, низька вироблення ферментів травлення. У наслідок виникає метеоризм, флора кишечника не наповнюється потрібними бактеріями. Очевидний дефіцит біфідофлори.
Недорозвиненість нирок впливає на обмін речовин. Він дуже лабилен. Тому можуть виникнути набряки і зневоднення організму, якщо не буде хорошого догляду.

виходжування дитини
Етапи організації виходжування дітей та особливості догляду за ними. Протягом 2 місяців відбувається адаптація дитини до навколишнього середовища, при цьому можуть виникати часті зриви адаптаційного періоду. Щоб цього не відбувалося необхідно ретельно організовувати умови для розвитку дитини до норми. Обов'язково враховується температура, так як терморегуляція у них недосконала.

Температура в приміщенні повинна бути адекватна близько 23 градусів. Малюка після появи на світ вкривають в теплі пелюшки і поміщають в інкубатор з підігрівом. Якщо дитина 4 ступеня недоношеності, то його загортають металізованими пелюшками для того щоб знизити втрату тепловіддачі.
Якщо в пологовому будинку є спеціальні машини з інкубатором і кисневим балонному, то малюка, якщо у нього немає яскравих протипоказань до перевезення, перевозять з пологового будинку в стаціонар. Для недоношених дітей існують відділення зі спеціальними умовами. Дітей розміщую в бокси по 3 дитини в бокс.

Дітей, народжених з третім ступенем недоношеністю, поміщають в кувези, інкубатори, де температура підтримується до 36 градусів. Існують інкубатори, де температуру регулює спеціальний пристрій. Вона може варіюватися до 37 градусів. Пристрій працює від датчиків, розміщених на шкірі дитини. Від стану дитини залежить подача кисню і вологість.
Індивідуальні особливості дитини впливають на час перебування його в кувезі. У дитини обов'язково змінюють позу: повертають, викладають на животик. Для підтримки здоровьесбереженія в палатах проводять кварцування, прибирання, провітрювання. Температура повинна бути не більше 25 і не менше 23 градусів.

Шалені матусі перебувають на постійному контролі. Стежать за їх здоров'ям, надають допомогу в догляді за дитиною. Для профілактики захворювань весь персонал і мами носять маски. Індивідуально для кожної дитини проводять гігієнічні процедури. З метою гігієни та інфікування використовують одноразові предмети догляду, голки, шприци. Відводять спеціальні кімнати для того, щоб зібрати грудне молоко і обробити його.

Наступний етап є початковим. Початок реабілітаційного періоду. Для того щоб фізично розвивати дитину йому прописують масаж, процедури у воді. За все це відповідають фахівці і проводять у спеціально відведеному для цього місці. Для успішності реабілітації незрілих дітей мами так само беруть участь. У палатах відбувається спілкування, створюється контакт матері і дитини. Влітку організовуються прогулянки.

Перед тим як виписати маму і дитину зі стаціонару, мама проходить навчання прийомам масажу та догляду за дитинкою. Лікарі спостерігають динаміку реабілітаційного періоду. Якщо є хороша динаміка, а саме дитина помітно додає у вазі (на момент виписування маса тіла повинна бути більше 2300 г), самостійно вміє смоктати і адекватна терморегуляція, то виписка здійснюється. Далі мама з малюком вже будуть спостерігатися на ділянці у педіатра. З випискою видаються відповідні рекомендації до 3 місяців.

Вигодовування дитини здійснюється материнським грудним молоком. Якщо виникають складнощі, то використовують донора. Шлуночок малюка маленький, вміщається малу кількість ємності за фізіологічних особливостей, тому спочатку обсяг становить 10мл, потім 15мл, збільшуючи на 5 мл на добу.
На всіх етапах розвитку, становлення недоношеної дитини необхідно тісне співробітництво батьків, лікарів.